Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2526701

Что вас беспокоит?

Клексан при беременности

Добрый день. Беременность после Эко, после подсадки эмбриона колю ежедневно Клексан 0,4 по рекомендации гематолога и гинеколога ( из клиники эко). Сейчас 15 неделя и гинеколог из районной жк предлагает отменить Клексан. Я категорически боюсь это делать. Врач из жк говорит, что при беременности нет необходимости мониторить кровь. И что у меня нет показаний к клеесану. Подскажите, какие анализы сдать, чтобы принимать решение о продолжении приема клексана или о прекращении. Сейчас принимаю ипрожин 400 в день, аспирин кардио по 150 мг а день и клексан по 0.4

Нет
43 года
14 Октября 2024·Просмотров: 158·Валя

Здравствуйте! По вводным данным у вас низкий риск тромботических событий и клексан сейчас не нужен. Но важно оценить все позиции по шкале тромботических осложнений и после того сделать окончательный вывод.
На повышение рисков тромбозов влияют:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания

Анастасия Сергеевна, у меня нет мутаций (проверяла до подсадки). Из всех перечисленных вами факторов, у меня эко, возраст и риск преэклампсии по 1 скринингу

Принятый ответ

Риск преэклампсии не считается. Значит 2 балла- это гепаринопрофилактика после родов 10 дней

Здравствуйте
Антикоагулянты назначаются для профилактики тромбозов у беременной и не влияют на вынашивание беременности.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Ниже пункты этой шкалы.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
*  инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет

Эко и возраст- 2 балла
Есть ли ещё что-то из списка?

Анна Павловна, нет, больше ничего нет.

Принятый ответ

Если только 2 балла, то показаний к антикоагулянтной профилактики во время беременности нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.