Консультация терапевта /

Повышен СРБ и холестерин — вопрос №2527293

88 просмотров

Сдавала кровь, потому что хотела посмотреть что в теле происходит, ничего не болит и не беспокоит. Переболела чем то вроде ОРВИ 12 дней назад.
На кануне анализа немного нервничала, потому что всегда немного напрягаюсь перед сдачей анализа. Забыла что нельзя кушать белок и съела 2 протеиновых батончика, воды пила недостаточно, около литра где то, даже меньше, обычно пью 2-2,5.
Немного переживаю из за того что повышен СРБ и MCHC. Стоит ли переживать?
30 лет, есть лишний вес. Рост 170,вес 90, не курю, не пью

Возраст: 30

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
1. Повышен MCHC - что может говорить о недостаточном потребление жидкости или может быть при дефиците витамина В9 и/или В12. Рекомендую дополнительно сдать кровь на эти витамины.

2.Мочевая кислота повышена несильно.
Необходимо соблюдать низкопурировую диету:ограничить потребление красного мяса, ограничить морепродукты,увеличить потребление молочных продуктов,,ограничить потребление сладких фруктов,кофе,алкогольных напитков.
Контроль показателя через 1 мес

3.Повышен холестерин.
Такой показатель хорошо корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг в сутки 1 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
Планово УЗИ сосудов шеи - оценить кровоток
Планово УЗИ брюшной полости - исключить жировой гепатоз
Бросить курить,если курите
Сбросить лишний вес,если есть избыток
В режим дня добавить прогулки на свежем воздухе и умеренные физ нагрузки 2-3 в неделю

4. СРБ повыше несильно,скорее всего снижается постепенно после ОРВИ. Провести контроль СРБ через 14 дней.

5. Дефицит Витамина Д
Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.
Терапевт
Здравствуйте!
Не беспокоят боли в мелких суставах?
Не выставляли ли ранее подагрический артрит?
СРБ повышен вместе с мочевой кислотой, это может говорить об подагрическом артрите
Ответ дополню сейчас
Рекомендую ограничить копчености, жирное, красное мясо, сосиски, субпродукты, кофе, шоколад
По холестерина рекомендую к приёму омега 3-6-9 жирные кислоты по 1000 мг фирмы солгар или препарат омакор 1 р день на 1 месяц с последующим перерывами и повторением курса, также необходимо придерживаться диеты
Через 1-1.5 месяца рекомендую сдать липидный профиль (ЛПНП.лпвп, коэффициент атерогенности, общий холестерин, триглицериды) для решения о назначении статинов
Здоровья!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александра Алексеевна, Здравствуйте!
Нет вообще ничего не беспокоит, ничего не болит
Терапевт
Ответ дополнила, желательно придерживаться диеты с ограничением продуктов указанных выше
СРБ может быть повышен именно из-за повышенной мочевой кислоты. Кристаллы мочевой кислоты могут откладываться в первую очередь на суставной сумке раздражая её, если это начало заболевания, вы можете либо не испытывать дискомфорт, либо он может быть минимальным
Контроль также через 1-1.5 месяца
Терапевт
Также по дефициту витамина д рекомендую месяц принимать дозировку 7000 ме,далее на осенне-зимний период перейти на 2000 ме
Терапевт
Здравствуйте, Эвелина!
Обращает на себя внимание дефицит вит Д. Рек-ся К. Холекальциферол 14 кап утром ежедневно, 8 недель, далее контроль 25(ОН)D и коррекция дозы.
По возможности нужно снижать вес, тогда снизится уровень мочевой кислоты и ХС. Рек-ся прием Омеги 1000 мг 1 раз в день, в вашем случае длительно при невозможности снизить вес.
СРБ-завышен, так как жировая ткань является гормонально-активной и выделяет провоспалительные цитокины, то есть поддерживает воспаление в организме.

Здоровья вам!
Терапевт, Врач УЗД
Добрый день, Эвелина!

В целом у Вас очень хорошие анализы!

Повышение MCHC возможно на фоне нарушения питьевого режима ( необходимо увеличить количество потребляемой жидкости до 30 мл на килограмм веса в сутки).

Уровень холестерина повышен, показана средиземноморская диета, приём омега-3 1000 мг в сутки, соблюдение режима физической активности (пешие прогулки 30 минут в день). Необходимо выполнить контроль липидограммы через 2 месяца для оценки динамики показателей.

Относительно повышения уровня мочевой кислоты. Для начала я бы рекомендовала пробовать корректировать её уровень диетой с низким содержанием пуринов в течнние месяца с последующим контролем уровня мочевой кислоты. При неэффективности, рассмотреть вариант приёма препаратов (аллопуринол 100 мг в день в течение месяца с последующим контролем уровня мочевой кислоты).

К продуктам с высоким содержанием пуринов, в первую очередь, относятся: мясо молодых животных и птиц (телятина, цыплята и т.д.), субпродукты (почки, печень, семен-ники, язык), мясные и рыбные бульоны. Много пуринов содержится в рыбе, в том числе сушеной, и рыбных консервах, в моллюсках, креветках, крабах, в копченостях.

Приём витамина Д следует начать с лечебной дозировки 7000 МЕ (вигантол 14 капель) в течение 2 месяцев, затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (вигантол 4 капли) длительно.
Витамин Д необходимо принимать во время утреннего приёма пищи. В этот приём пищи обязательно в рационе должны быть жиры (сливочное масло, сыр, яичный желток, растительные масла, красная рыба, авокадо, орехи).

Главными источниками витамина Д являются говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), рыбий жир, красная икра, грибы, петрушка, сыр, творог, молоко, сливочное масло.

Повышение СРБ диагностически не значимо с учётом нормального уровня СОЭ и отсутствия признаков воспалительного процесса пл общему анализу крови

Здоровья Вам ?
Клиент
Екатерина Александровна, Здравствуйте !
Спасибо большое за развернутый ответ, переживать значит не стоит? ничего критичного нет?
У меня еще на фоне того что у тети рак груди ( не наследственный) развилась небольшая тревога, я теперь очень трепетно отношусь к здоровью.
Терапевт, Врач УЗД
Есть изменения, на которые стоит обратить внимание ?
Поводов для переживания нет?

Безусловно к своему здоровью нужно относиться с должным вниманием! ?

Так же раз в год необходимо выполнить флюорографию (оценка состояния легких), ЭКГ (работа сердца), мазок на онкоцитологию, УЗИ молочных желез и органов малого таза ?


Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна,
ЭКГ и полное обследование сердца как раз недавно делала, все в норме, сказали сердце отличное.
Рентген легких иду делать в четверг, так же просто для диагностики.
А вот мазок и УЗИ молочных желез предстоит сделать.
В целом, вы меня успокоили, спасибо большое.
Каких то плохих признаков нет, верно? ну кроме холестерина, это я приведу в норму
Терапевт, Врач УЗД
Нет, ничего критичного у Вас нет ?
Вы молодец, у Вас очень правильные подход и настрой!?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы ребёнка
20 июля 2024
Альбина, Рыльск
Вопрос закрыт
Срб повышен
9 сентября 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое Александру Александровичу за такое внимание и очень подробный ответ! Помог...
— Валентина
фотография пользователя
Спасибо доктору,все доступно обьяснила и даже на следующиц день продолжала диалог Спасибо...
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
В консультации доктора чувствовалась заинтересованность, внимательность и доброжелательность....
— Екатерина