Иммуноблот Борелиоз — вопрос №2527718

Question

Иммуноблот Борелиоз — вопрос №2527718

Екатерина, Санкт-Петербург

97 просмотров

14 октября 2024

Уважаемые врачи проконсультируйте. 2 сентября укусил клещ, сдали его ответ Боррелиозный .С первого дня пропила Доксициклин 10 дней по 100 мг 2 р в день. Сдала анализы LGM положительный по ифа, врач назначила на 21 день доксициклин по 100 мг 2 р в день, я не смогла пропить плохо стало на 8 день и пока не перестала пить не отпустило, А 6 дней назад сдала Иммуноблот по совету уже тут на портале, так как метод ифа неинформативен. И вот результат прикладываю, что с этим делать? Как лечиться теперь, опять антибиотик???

Возраст: 42

Вопрос закрыт

антибиотик

доксициклин

портал

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

6 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 14 октября 2024

Клиент

Добрый день нет возможности колоть уколы столько времени, какие есть еще варианты?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 14 октября 2024

Инфекционист

Тогда прием Цефтриаксона пока не нужно принимать. Необходимо повторить анализ крови на боррелиоз через 1 месяц методом Ифа IgM и IgG. Пока у вас в анализах иммуночипа присутствуют IgM ( из 6 в 3 обнаружено)

Пожаловаться

Екатерина, 14 октября 2024

Клиент

Подскажите, так у меня есть боррелиоз или нет. Я запуталась в анализах и в назначении. Нет симптомов нет похоже никаких, но что дальше то делать?

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 14 октября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

У вас есть антитела. Это не болезнь, это иммунная память. Выработка антител на бактерию. Но болезнь не всегда развивается при положительном анализе.
Диагноз Боррелиоз ставится на основании анализов и клинических данных.( симптомов)

Пожаловаться

Екатерина, 14 октября 2024

Клиент

А как мне понять что я точно не болею? И иммунный ответ,, я правильно понимаю, что сработал иммунитет и именно это показал анализ, а вот есть ли болезнь, не показал?

Пожаловаться

Екатерина, 14 октября 2024

Клиент

Я спрашиваю, потому что с мужем Эко планируем и не знаю как это все теперь сдвигается или нет

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 14 октября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Симптомов нет. Я бы не ставила вам диагноз боррелиоз, если бы вы пришли ко мне на прием в поликлинику.
Тем более что вы принимали доксициклин первый раз для профилактики, эффективность которой 99%

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 14 октября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Противопоказаний к эко не вижу. Можете сдать анализ на пцр боррелиоз - это наличие инфекции в организме в данный момент. Там будет отрицательно вероятнее всего.

Пожаловаться

Екатерина, 14 октября 2024

Клиент

У меня lgm положительные, а не lgg

Пожаловаться

Екатерина, 14 октября 2024

Клиент

Нет жалоб никаких и эритемы не было. 2 курса пропила. Один 10 дней доксициклин 2 раза в день по 100 мг. И второй доксициклин 8 дней 2 р в день, больше не смогла что то гастрит начался.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 14 октября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Этого более чем достаточно, к тому же нет жало
Рекомендую контроль IgM, G, оак и срб через 3 мес

Пожаловаться

Екатерина, 14 октября 2024

Клиент

Спасибо, подробно написали . У меня куплен доксициклин на полный курс, ничего если я его пропью как бы 3 раз? Готова пропить полностью 21 день, лучше перебдеть.

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 14 октября 2024

Инфекционист

Если плохо переносите доксициклин, то как следует оцените, сможете ли вы пропить курс. Можно всегда заменить на Амоксиклав или Зиннат.
Если уверены, то сейчас можно начать доксициклин заново и пропить 14 дней, будет вполне достаточно.
* Я ещё учитываю, что ранее АБ пропивали уже, и думаю, что 21 день уже не обязательно ?
Конечно никто не отменяет возможности самоизлечения и без антибиотиков. То есть можно ничего не принимать и организм сам справится, однако рассчитывать на такой вариант я бы не стала. Приём антибиотиков в случае боррелиоза в большинстве случаев это перестраховка, чтобы не ушло в хронь, так как болезнь противная в плане лечения (в хроническом течении тем более) и диагностики и критериев выздоровления (полного избавления от бактерий).

Пожаловаться

Екатерина, 14 октября 2024

Клиент

Да я понимаю и хочу пролечить нормально . А если я начну доксициклин и в середине опять не потяну сразу можно перейти на амоксициллин или уже так нельзя?

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 14 октября 2024

Инфекционист

Лучше пропить полный курс какого-то одного АБ. Каждый раз начинать заново тоже не очень хорошо. Много АБ для кишечника тоже нехорошо. Поэтому лучше оптимизировать.
Если не уверены с доксициклином, то лучше Амоксиклав (исправлюсь, там не по 1000 2р/д, а по 500мг 3р/д 14 дней) + пробиотик на весь курс антибиотиков. Это абсолютно допустимая схема лечения.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 14 октября 2024

Клиент

На антибиотик теперь рецепт просят) спасибо за ответ

Пожаловаться

Рогожина Екатерина Владимировна, 15 октября 2024

Гепатолог, Инфекционист

Здраствуйте! Для подтверждения диагноза боррелиоза нужно сдать ПЦР анализ. ИФА крови иммуноблот сомнительный ( часто бывают ложноположительные результаты) при диагнозе боррелиоз IgM положительные должны быть не только к белку OspC, но и к высокочувствительным р41 либо к р39 - а они у Вас отрицательные.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребенок болеет, температура 39.6

5 ответов

13 марта 2023

Тимофей

Вопрос закрыт

Не помог Монурал от инфекции мочевыводящих путей

5 ответов

19 сентября 2023

Анжелика

Вопрос закрыт

Через 3 недели после лечения хеликобактера назначили антибиотики. Что делать?

4 ответа

15 декабря 2024

Тамара, Тольятти

Вопрос закрыт

Антибиотик при удалении молочного зуба

5 ответов

3 марта

Арина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-14T15:50:44+03:00

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 14 октября 2024

Инфекционист

Здравствуйте. Начните лечение внутримышечно раствором Цефтриаксоном по 1 г (1 флакон) 2 раза в день курс лечения 21 день+ пробиотик максилак 1 раз в день курс 1 месяц.

Принятый ответ

Рындина Наталья Михайловна, 14 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-14T16:03:58+03:00

Здравствуйте! По анализу у вас положительный иммуннный ответ. Антибиотики вы уже пропили. Даже первого курса должно было хватить для профилактики боррелиоза 99%
Я не совсем поняла тактику доктора по назначению повторно антибиотиков и на 21 день. Сейчас если жалоб нет, не вижу смысла приема антибиотиков.

Ляшенко Петр Николаевич, 14 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-14T16:10:05+03:00

Екатерина , добрый вечер , по описанной вами ситуации и анализам, на данный момент у вас уже сформирован иммунитет по боррелиозу , о чем говорят IgG ( они остаются такими в течении продолжительного времени) . Вы пропили курс Доксициклина , на данный момент ничего делать не нужно. Антибиотики тоже можно не пить, на данный момент для них нет точки приложения.

Труханова Ирина Владимировна, 14 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-14T16:26:06+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 14 октября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Какие-то жалобы есть или были до лечения?
Сколько в итоге пропили лечебный курс доксициклина?

Принятый ответ

Рагулина Мария Геннадьевна, 14 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-14T18:43:06+03:00

Здравствуйте!
По Иммуноблоту есть IgM антитела к боррелиям, значит заражение всё-таки произошло несмотря на приём аетибиотика для профилактики.
В таком случае обычно уже назначается не профилактический курс, а уже лечебный.
Здесь бы я рекомендовала бы два варианта: - либо закончить доксициклин хотя бы на 10 днях (обычно от 14 до 21 дня составляет лечебный курс, длительность меняется в зависимости от того, какой источник информации используется врачом, либо это статьи, либо это клинические рекомендации, разброс сроков в них от 10 до 21 дня)
- либо использовать другой антибиотик, а не доксициклин: Амоксиклав по 1000мг 2р/д 14 дней или Зиннат по 500мг 2р/д 14 дней.
Вместе с антибиотиком обязательно пробиотик (любой).
То, что у вас образовались антитела, говорит о том, что бактерия всё-таки попала в организм, размножилась и организм на нее среагировал выработкой антител. Исчезли бактерии из организма или они остались до сих пор, сказать практически невозможно. Единственный вариант - анализ ПЦР, но он абсолютно не показательный, выловить с помощью него боррелии очень сложно и редко получается.
Лично я рекомендую лечение (варианты я указала выше). Далее уже следить за анализом нет необходимости.