Рвота и понос при приёме сандиммун неорал — вопрос №2527979

Question

Рвота и понос при приёме сандиммун неорал — вопрос №2527979

А

244 просмотра

14 октября 2024

Диагноз Гломерулосклероз, ФСГС. Сейчас на снижении преднизолона 2,5 т. в день + циклоспорин 150 мг утром и 150 мг вечером. Вот уже неделю со мной творится не вообразимое. Начались месячные, утром завтракаю выпиваю 2,5 т. преднизолона + 150 мг циклоспорин и где то примерно через 40 минут начинаются острые схваткообразные боли внизу живота, спазмы, начинается диарея, тошнота и потом бывает доходит до рвоты. И так колбасит несколько часов, потом резко отпускает. И остаётся только озноб, холод в конечностях, и головокружение. Что делать не знаю.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

диагноз гломерулосклероза

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 14 октября 2024

Нефролог

Добрый день.
Преднизолон как и другие кортикостероиды может поражать желудок.
Вы не принимаете гастропротектроры - омепразол и тд?
Что Вы едите на завтрак?
Следует выполнить гастроскопию для исключения поражения слизистой желудка, тк высок риск развития язвенного поражения.
С результатами гастроскопии потом обратитесь к гастроэнтерологу для назначения соответствующей терапии.

Пожаловаться

А, 14 октября 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, принимаю омепразол 40 мг каждый день за 15 минут до еды. На завтрак молочные продукты йогурт или творог, сыр, фрукты. У меня камни в желчном пузыре, принимаю урсосан 250 мг по три таблетки каждый вечер. Может это влиять?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 14 октября 2024

Нефролог

В таком случае Урсосан лучше отменить до консультации гастроэнтеролога и убрать из рациона молочные продукты.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 14 октября 2024

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте!
А какая концентрация циклоспорина?

Пожаловаться

А, 14 октября 2024

Клиент

Виктория Одиссеевна, 103 нг/мл. Сдавала в четверг на прошлой неделе

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 14 октября 2024

Нефролог, Терапевт

А когда вы начали терапию сандиммуном? Недавно?

Пожаловаться

А, 14 октября 2024

Клиент

Виктория Одиссеевна, 8 октября было 3 месяца как я принимаю данный препарат

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 14 октября 2024

Нефролог, Терапевт

Поняла. Нужно разбираться.
Картина схожа с калькулезным холециститом.

Вам нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом в ближайшее время для уточнения диагноза.
Я бы временно убрала препараты УДХК до приема гастроэнтеролога, тк они могут провоцировать миграцию камней в желчном за счет желчегонного свойства.
Принять спазмолитик, дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 раза в сутки.
Диета #5 по Певзнеру (расписана в интернете подробно).

Доза циклоспорина 300 мг немаленькая.
Необходимо исключить передозировку.
Проконтролировать концентрацию.

Для исключения патологии гепато-билиарного тракта-ОАК, б/х (щелочная фосфатаза, глюкоза, алт, аст, ГГТП, билирубины фракции, амилаза).

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 14 октября 2024

Нефролог, Терапевт

Нет тремора рук?

Пожаловаться

А, 14 октября 2024

Клиент

Виктория Одиссеевна, тремор рук есть. Особенно после приёма сандиммун

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 14 октября 2024

Нефролог, Терапевт

Это признак передозировки.
Я бы в таком случае пропустила вечерний прием циклоспорина, Урсосана.
На утро посмотреть за состоянием и жалобами.
Сдать кровь, сделать УЗИ брюшной полости.
Возможно, с утра принять вместо 150 - 125 мг.
В любом случае стоит посоветоваться с вашим лечащим нефрологом, который вас знает и ведет.
Согласовать тактику.

Пожаловаться

А, 15 октября 2024

Клиент

Виктория Одиссеевна, приложила свежие анализы, что есть. Можете посмотреть? Сандиммун неорал ни вчера, ни сегодня не принимала. Урсосан тоже пока отменила. Состояние чуть лучше, тошнота есть, но хотя бы рвоты нет. Утром был жидкий стул один раз

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проба Реберга

2 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Юлия

Боль в спине

4 ответа

сегодня, 06:11

800.00 р.

Евгения

Оксалаты натрия выше нормы

1 ответ

сегодня, 06:21

Галия

Эритроциты в моче

1 ответ

вчера, 20:52

700.00 р.

Ирина, Наро-Фоминск

Растущий креатинин и плохой анализ мочи

4 ответа

вчера, 19:30

1000.00 р.

Сергей

О заболевании

1 ответ

вчера, 22:48

Елена

Почему есть ощущение тяжести в грудной клетке при дыхании на фоне приёма Преднизолон

1 ответ

вчера, 20:48

Наталья

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попова Виктория Одиссеевна, 15 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-15T16:26:31+03:00

От тошноты можно церукал таблетку.
Для поддерживания работы поджелудочной-Креон 25 тыс.во время еды 3 р/сутки 2 недели.

По анализу все в рамках нефротическогоо синдрома-дислипидемия, низкий белок.

Принципиально показатели холестаза-щелочная фосфатаза, билирубины.
УЗИ.
Гастроэнтеролога, конечно, стоит посетить.