Консультация пульмонолога /

Легочный аспергиллез — вопрос №2528722

97 просмотров

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста есть ли альтернатива операции медикаментозным лечением по диагнозу "легочный аспергиллез", либо "лазаротерапией", в крайнем случае - операция "проколом" вместо полостной?

Возраст: 50

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте, Юрий. Перепишите, по возможности, заключение КТ лёгких.
Если очаг аспергиллеза большой, стенки плотные, то медикаменты не смогут на него подействовать.
Нужна операция.
Клиент
Екатерина Сергеевна, вот что написано в КТ: в паренхиме S1 S2 правого лёгкого определяется овальное полостное образование с неравномерной толщиной стенки от 1 до 2.3 мм, контуры капсулы лучистые, размеры образования до 19×32×21 мм, содержимое его гетерогенное преимущественно мяткотканное с кальцинатами в структуре с положительным симптомом "погремушки", наличием сообщения с просветами субсегментарных бронхов В1 В2. В окружающей паренхиме определяются слабоинтенсивные очаг уплотнения по типу "дерева в почках" и "матового стекла" с участками плевро-пульмонального фиброза и линейными десателкатазами. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ-картина периферического полостного образования верхней доли правого лёгкого в большей степени соответствующего проявлениям легочного аспергиллеза. Дифференцировать с специфическим процессом, кандидозом, наименее вероятнее неопроцесс. Атеросклероз аорты и её ветвей.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Спасибо за ваши дополнения. 3 см всё же большой размер и стенки достаточно плотные.
Если торакальный хирург предложил операцию, стоит соглашаться.
Возможно будет предложено после операции профилактическое лечение, чтобы не допускать рецидивов. Препарат выбора Вориконазол.
Клиент
Екатерина Сергеевна, огромное спасибо за Ваш ответ! Уточните пожалуйста, использование препарата "Вориконазол" возможно после операции во избежание рецидивов или есть шансы попробовать произвести лечение операции в надежде, что она не потребуется? Подскажите ещё пожалуйста, операция по данному заболеванию возможна методом "прокола"?
Пульмонолог
Начать пробное лечение Вориконазолом возможно, так можно сократить объём и размер изменений.
Методом прокола провести в настоящий момент нецелесообразно, размер и изменения достаточно выражены.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое!
Пульмонолог
Рада была помочь вам. Всего доброго, здоровья вам!
Пульмонолог
здравствуйте, перепишите, пожалуйста, заключение кт
Клиент
Арпине Араиковна, вот что написано в КТ: в паренхиме S1 S2 правого лёгкого определяется овальное полостное образование с неравномерной толщиной стенки от 1 до 2.3 мм, контуры капсулы лучистые, размеры образования до 19×32×21 мм, содержимое его гетерогенное преимущественно мяткотканное с кальцинатами в структуре с положительным симптомом "погремушки", наличием сообщения с просветами субсегментарных бронхов В1 В2. В окружающей паренхиме определяются слабоинтенсивные очаг уплотнения по типу "дерева в почках" и "матового стекла" с участками плевро-пульмонального фиброза и линейными десателкатазами. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ-картина периферического полостного образования верхней доли правого лёгкого в большей степени соответствующего проявлениям легочного аспергиллеза. Дифференцировать с специфическим процессом, кандидозом, наименее вероятнее неопроцесс. Атеросклероз аорты и её ветвей.
Пульмонолог
данное образование подлежит удалению, так как стенки полости толстые, как правило противогрибковые препараты не проникают в нее. вероятнее всего будет возможно сделать VATS (проколом), но для окончательного решения нужна консультация торакального хирурга, с уважением)
Клиент
Арпине Араиковна, большое спасибо!
Пульмонолог
Здоровья Вам, рада была помочь )
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
НедоХПН у кошки в возрасте, что делать
19 июля 2017
Мария, Раменское
Вопрос закрыт
Помогите с диагнозом
14 ноября 2019
Игорь
Вопрос закрыт
Кровь в Калле у новорожденного
26 ноября 2024
Диана
Вопрос закрыт
Заболевания во время беременности
8 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...