Гастроинтестинальная форма пищевой аллергии у ребенка — вопрос №961388

Question

Гастроинтестинальная форма пищевой аллергии у ребенка — вопрос №961388

Надежда, Москва

557 просмотров

10 июля 2022

Добрый вечер! Дочке через три недели будет 5 лет. Месяц назад при кишечной инфекции сдавали анализы и заодно сдали анализы на целиакию (дочка отстает в росте от сверстников на 6-8 см). Повышен был только АТ к эндомизию (80 при норме <5) и генетическая расположенность к целиакии. Один гастроэнтеролог на фоне этого уверенно поставила диагноз целиакия и рекомендовала немедленно начать строгую диету. Другая посоветовала сделать ЭГДС с забором биопсии для подтверждения диагноза. Сделали ЭГДС, врач наш в отпуске, можете расшифровать результат: При ЭГДС: биопсия из тонкого кишечника: № 1- 2фрагмента слизистой ДПК+2) фрагмент слизистой антрального отдела желудка+3) фрагмент слизистой пищевода н/3. Биопсия из толстого кишечника 7 фрагментов. Заключение: выраженный воспалительной и органической патологии не выявлено. Биопсия чистая, то есть ворсинки во всех фрагментах высокие. Диагноз при выписке: 1) Дисфункция сфинктерра Одди по панкреатическому типу 2) гастроинтестинальная форма пищевой аллергии: непереносимость глютена.

Вопрос закрыт

диагноз

тонкий кишечник

непереносимость глютена

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Надежда, 10 июля 2022

Клиент

Марина Михайловна, да мы сдавали все эти анализы, я написала только который был повышен, иммуноглобулины, АТ к трансглутаминазе IgA, к эндомизию IgG и глиадины все отрицательные, только АТ к эндомизию IgA повышен, диету не соблюдали, обнаружили как я писала месяц назад, до этого мы вообще не знали об этой болезни, в течении месяца мы сдавали повторно все эти анализы чтобы окончательно убедиться и параллельно сделали ЭГДС+ждали ответ гистологии. Мне кажется если бы даже мы соблюдали диету то все равно за две недели ворсинки не могли бы восстановится до высоких.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 10 июля 2022

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

По совокупности всех данных считаю, что целиакии нет. Возможно, есть непереносимость глютена. Пробная безглютеновая диета на месяц и посмотреть, есть ли какой-то эффект на общее состояние и здоровье, или нет

Пожаловаться

Надежда, 12 июля 2022

Клиент

Елена, доброе утро! Скинула выписку. АТ к эндомизию делали отдельно, так как в больнице его не делают (был 80 при норме >5) В больнице после обследование заразились стоматитом горло, уже в процессе выздоровления.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подлежит ли мужчина мобилизации сейчас

7 ответов

4 октября 2022

Рушан

Вопрос закрыт

Диагноз аэмбриония

1 ответ

2 декабря 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Дисплазия шейки матки 2 степени

1 ответ

4 июля 2024

Бронислава

Вопрос закрыт

Определить диагноз

1 ответ

1 октября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юдина Марина Михайловна, 10 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-10T22:53:33+03:00

Добрый день!Согласно алгоритму диагностики целиакии по данным Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и диетологии (ESPGHAN, 2019), определение антител к тканевой трансглутаминазе, класса IgA (при селективном иммунодефиците IgA – нужно смотреть антитела класса Ig) являются методом выбора при проведении скрининговых исследований с целью отбора пациентов для дальнейшего эндоскопического обследования. Вы сдавали? Подтверждающий серологический тест — антитела к эндомизию.
Биопсию делали на безглютеновой диете?На безглютеновой диете нарушенная слизистая оболочка кишечника восстанавливается, и аутоиммунные процессы затихают, тогда высока вероятность получить ложноотрицательные результаты как при серологическом, так и при гистологическом исследовании.