Здравствуйте, очень беспокоит боль в сзади шея когда наклоняю голову вниз, начинает чувство сжатие в голове когда поднимаю брови и невозможно что-то делать, да и боль сильная, страх что там что-то с сосудами в том числе и инсульт. Что думать не знаю, помогите пожалуйста, что может быть?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Тревожное расстройство может провоцировать множество физических симптомов, в том числе и те, что описали и тем более если присутствует длительно. Что касается напряжения в шейном отделе обычно назначают миорелаксанты, например, Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней. Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу. Один из примеров назначаемой терапии: Таб.Эсциталопрам 10 мг 1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев + Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед). Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Это скорее всего мышечно-тонический синдром, при спазме затылочных мышц возникает давящая головная боль. Остеохондроз всего лишь изменения возрастные в межпозвоночных дисках, так тоже не проявляются.
Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
По обследованию все хорошо. 2 небольшие протрузии, они не влияют на нервные корешки и спинной мозг. Также признаки остеохондроза, артроза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах. Асимметрия позвоночных артерий-врожденная особенность.
Невролог не прав, анатомически сосуды так расположены, они проходят в костных каналах, у них есть свой ход и в нем они расположены, никакой диск повлиять не может из вне, асимметрии носят врожденный характер. Мое мнение касаемо вашей ситуации остается прежним.
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и субклинически выраженная депрессия. Они чаще всего и хронизируют боль в теле, а также головные боли. Тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 12 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например - тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней - ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно. Если же боль в беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут. Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли: 1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений) 2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли
Я занимаюсь спортом, постоянно, потом после тренировки опять начинает, и еще заметила, что всегда красные уши(горят)когда занимаюсь споротом, на других смотрю нет такого
Красные уши - это индивидуальная реакция, патологией не является. Если боли не проходят на фоне спорта, то лучшим выбором будет СИОЗСН, т к они доказанно эффективны как при лечении тревожно-депрессивных расстройств, так и хронической боли
По МРТ возрастные изменения позвоночника. Протрузии сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка до самых пальцев. Асимметрия позвоночных артерий - это норма, т к человек не симметричен. Чаще всего это описывают на фоне гипоплазии позвоночной артерии,которая является врожденной особенностью. Частая случайная находка на МРТ и УЗИ.
Нет, гипоплазия- это врожденная особенность, вы с ней живёте всю жизнь. Голова и шея от этого болеть не могут, т к кровоток скопенсирован за счёт другой позвоночной артерии. Основной кровоток идёт по сонным артериям. Все рекомендации остаются теми же
Диакарб -это мочегонное. Он прописан вам без показаний,поэтому у вас возникли побочные эффекты. Лучше его больше не использовать и обратиться к доказательному неврологу или психотерапевту для подбора грамотной терапии
Да вот я вчера же была у невролога, она имела ввиду, что диск артерию задевает, и кровообщение ухудшается и жмет голлву из за этого, вот так она мне сказала
На снимках нет конфликта диска и артерии и в описании об этом бы указали. Это невозможно анатомически. Все врождённые изменения рентгенологи и узисты обязаны описывать. Всё остальное, это фантазия невролога. Есть клинические рекомендации по лечению боли, одобренные министерством здравоохранения РФ https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/777_1 Нет такой патологии, сдавление артерии грыжей. Теоретически это было бы жизнеугрожающее состояние, возможное только при травме шейного отдела позвоночника. Если у вас большой город, могу посмотреть грамотного специалиста
Могу подсказать только в Кемерово. Феллер Татьяна Анатольевна Сдимабщие боли в голове характерны для головной боли напряжения, которые усиливаются на фоне тревожного расстройства или депрессии
А если это все-таки диски там жмут, инсульт же в таком случае может случится, я уже плачу очень сильно боюсь, тк я всегда сидела неправильно, всегда на шею облакачивалась и в телефоне сидела, потому что привыкла так сидеть, просто щас шум ушах головокружение, у меня уже страх что упаду и все. Устала я от этой боли
Мне 21 год меня это очень сильно пугает, в интернете читаю про такой диагноз там пишут что может случится ишемическая атака, я настолько впечатлительный человек, что меня это все до слез доводит я боюсь
У вас нет таких изменений. Вас запутались необоснованно. Обратитесь к грамотному доктору,который развеит все ваши страхи и назначит грамотное лечение вашего состояния. Препараты рецептурные, без очного приёма не обойтись
Здравствуйте! У вас нет признаков инсульта Ваши жалобы вероятнее всего вызваны напряжением мышц, мышечно-тоническим синдромом и тревожным расстройством Принимайте лечение Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней Диклофенак местно ЛФК по шишонину Учитывая повышенную тревожность Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
