Консультация по печени — вопрос №253104

Question

Консультация по печени — вопрос №253104

Сергей

300 просмотров

10 мая 2020

лечил невралгию ( район левого бока). Периодически беспокоил дискомфорт в желудке ( смена стула, бурление в животе). Прошел обследование: ОАК, рентген таза и грудной клетки, копрограмма кала, биохимический анализ крови ( АСТ,АЛТ, Билирубин), узи брюшной полости.Заключение узи: Узи признаки гепатомегалии, диффузные изменения ПЖ. Осталось небольшое чувство дискомфорта в желудке, тяжесть в правом боку. сухость во рту. Что порекомендуете?

Вопрос закрыт

что порекомендуете?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 мая 2020

Педиатр

Здравствуйте! Приложите пожалуйста обследования

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Маргуба, сейчас загружу

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 мая 2020

Педиатр

Укажите рост вес об,ем живота ,в норме ли гликированный гемоглобин? Что с липидограммой?

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Маргуба, рост 173, вес 85, обьем живота 105

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 мая 2020

Педиатр

Да,надо малость сбросить вес, талию до 94 надо бы

Стол 5 обязательно, по часам есть,пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день , урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки в 2 приема 3_4 мес .

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 мая 2020

Педиатр

Дополнительно метеоспазмил 1*3 РД 7-10 дн, хофитол 1*3 РД 2 мес, глатион поколоть по1 амп вм 10-15 дней .
Максилак по1 на ночь 2 Нед
Досдать оставшиеся анализы, что спрашивала выше .

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Маргуба, я прикрепил файлы

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 мая 2020

Педиатр

Я их уже увидела . Там не все есть

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Маргуба, а что еще нужно?

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 мая 2020

Педиатр

Липидограмма, гликированный гемоглобин, коагулограмму ( с учётом гипертонии) , ферритин,желательно УЗИ щитовидной железы горм т4своб ттг( для сброса веса)

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Маргуба, дополняю анализы

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Маргуба, ДОПОЛНИЛ РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ, ЕСТЬ ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ И HP

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 мая 2020

Педиатр

Посмотрела . Кровь густая . Надо больше пиь именно чистой воды без газа,как указывала выше .
По гастриту и гепатозу исключить из рациона питания газообразующее газированное цельное молоко , грубую клетчатку,жирное жареное острое копченое маринованное консерванты красители ароматизаторы алкоголь
По гастриту надо смотреть эфгдс с исследованием на хеликобактер или с пцр анализом кала на хеликобактер

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Маргуба, давайте подведем итог пожалуйста

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 мая 2020

Педиатр

Диета стол 5,есть строго по часам ,ограничитьсоленое
Пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день
Урсосан 1о-15 мг на кг веса в 2 приема 2_3 мес
Хофитол 1*3 РД 5-6 Нед
Эспумизан 1*3 РД 7-10 дн
Максилак 1 на ночь 2_3 Нед
Глатион 600 вм 1 РД 2 Нед
Допроверить ферритин, горм т4своб ттг, липидограмму коагулограмму, гликированный гемоглобин,УЗИ щитовидной
Эфгдс с тестом на хеликобактер пилори или пцр кала на хеликобактер пилори+ эфгдс ( если будут эрозии, язвы)

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Маргуба, МОЖНО ЛИ СДАТЬ КРОВЬ НА HP ВМЕСТО ФГДС

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 мая 2020

Педиатр

Это,к сожалению, неинформативно

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 10 мая 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте!ФГДС не проводили?Что-то из препаратов получали?

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Яна, нет , только узи брюшной полости,

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Яна, долполняю результаты

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 10 мая 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Посмотрела, клинические анализы крови и мочи в норме.Дообследования требует результаты биохимии

+ 1

Пожаловаться

Блажко Алёна, 10 мая 2020

Диетолог

Здравствуйте! Какое лечение было назначено? Что принимаете из препаратов сейчас ?

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Алёна, ОБНОВИЛ РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 10 мая 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, прикрепите результаты пожалуйста. Ранее терапию какую получали?

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Хайшат, прикрепил

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Хайшат, прикрепил

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 мая 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Попробуйте ГЕПТРАЛ - гепатопротектор. С уважением. Здоровья и удачи.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 10 мая 2020

Гастроэнтеролог

Добрый день, а какие именно сейчас принимаете лекарства( по все заболеваниям) и чем лечились от неврологии, как долго пили лекарства

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Елена, ОТ НЕВРАЛГИИ ЛЕЧИЛСЯ МИЛЬГАМА, ВОЛЬТАРЕН - УКОЛЫ, МИДОКАЛМ, ФИЗИОЬЕРАПИЯ

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 10 мая 2020

Гастроэнтеролог

вольтарен и мидокалм мог дать реакцию.И у Вас неалкогольная жировая болезнь печени.Снижение калорийности питания, двигательная активность, адеметионин 400 мг 2 раза в день через 40 мин после еды -2-4 недели.Стол 5

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 10 мая 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Учитывая повышение показателей биохимии можно начать принимать любой гепатопротектор, можно использовать Гептрал в дозе 15 мг на кг /сут, Урсосан по 500мг на ночь всю дозу, при болях- Тримедат Форте по 1 капсуле /сутки ;дообследоваться:антитела к вирусным гепатитам В и С, по возможности ФГДС.

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Яна, в дополнении был гепатит А, есть хронический гастрит и HP

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Яна, что в итоге порекомендуете

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 10 мая 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Сергей, я вам написала выше.

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Яна, а бурление в животе от чего может быть? и заеды на губах?

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 мая 2020

Педиатр

Заезды, бурление- дефицит полезных бактерий. Поэтому Максилак написала

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Маргуба, пью его, сколько его пить?

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Яна, а денол, вдруг у меня HP

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Яна, надо ли лечить HP

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 мая 2020

Педиатр

Тогда месяц надо,со строгой диетой

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Яна, нашел результаты фгдс, сейчас скину

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 10 мая 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Сергей, хелика нужно лечит по показаниям.Просто гастрит не показание.

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Яна, отправил фгдс

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Яна, можно ли совместить лечение печени и HP?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 10 мая 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Я бы не стала.Большая нагрузка

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Яна, ТОГДА КАК БЫТЬ?

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Яна, объясните пожалуйста, что сначала, что затем?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 10 мая 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Я посмотрела ваше ФГС.Не вижу показаний выводить хелика.Тем более Вам сначала не помешало бы решить «печеночные дела».Гептрал 400 мг 2 р/сутки после еды 1 месяц.Урсосан по 2 капсулы (500 мг) на ночь.Что касается бурления-это связано с билиарной дисфункцией.Для этого Урсосан.Гептралом лечим печень.Тримедат Форте если есть боли по 1 капс/сутки.Хелик не трогаем.Стол номер 5.ВСЕ

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Яна, извините ради Бога. Сколько все это пить ( длительность) и можно ли сдать тест на хелика? и что мне делать с заедами на губах. а то замучали. и за хелика я все таки волнуюсь. извините еще раз

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 10 мая 2020

Педиатр

Здравствуйте хеликобактер пилори лечили?

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Елена, нет

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 10 мая 2020

Педиатр

Значит нужно пройти эрадикационная терапия

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Елена, это что?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 10 мая 2020

Педиатр

Амоксициллин 1000 мг 2р/сут после еды через 30 мин 10 дней
Кларитромицин 500 мг 2р/сут через 30 мин после еды 10 дней
Омез 20 мг 1 раз утром до еды 1 месяц.
Де-нол 2 таб 2р/сут за 30 мин до еды 1 месяц

Пробиотик месяц

стол№ 1 2 недели, затем №1б 2 недели

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Елена, скажите пожалуста что она включает, и от чего бывает сухость во рту?

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Елена, у меня же был гепатит и проблемы с печенью.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 10 мая 2020

Педиатр

Выше я написала эрадикационная терапию
Сухость от кислоты и возможно от заброс желчи

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Елена, спасибо, а можно ли подтвердить HP по анализу крови, и обойтись без антибиотиков, опасаюсь

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Елена, ЧТО В ИТОГЕ ПОРЕКОМЕНДУЕТЕ

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 10 мая 2020

Педиатр

По крови нет
Либо дыхательный уреазный тест или пцр кала на хеликобактер пилори

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Елена, сейчас добавлю результаты анализов правда не свежих

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 10 мая 2020

Педиатр

Омез
Одестон
Диета
Гептрал

Пожаловаться

Сергей, 10 мая 2020

Клиент

Елена, и можно ли совместить лечение печени и лечение HP?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 10 мая 2020

Педиатр

Да можно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Задержка месячных 19 дней

6 ответов

21 апреля 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

От чего изжога

5 ответов

12 мая 2022

Марина

Вопрос закрыт

Расшифровать результат спермограммы

3 ответа

11 марта 2023

Павел

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дудкина Яна Игоревна, 10 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-10T17:39:10+03:00

Сергей, оба пока по месяцу.Что касается хелика- через месяц сдать кал методом ПЦР, это будет достоверно.На основании жалоб и результата хелика посмотрим, нужно ли лечение.На счёт заед-проверить уровень гликированного гемоглобина и сахара крови, а так же витамина В12.Сами заеды мазать витамином А.