Консультация ортопеда /

Компрессионный перелом грудного отдела — вопрос №2531209

52 просмотра

Добрый день, 29 сентября сын 11 лет упал с дерева и получил компрессионный перелом тел 4,5,6 позвонков грудного отдела -1 степени с отеком костного мозга. Ребенок на боль жаловался 4 дня, дальше говорит, что не болит ничего. Ему прописали постельный режим 1 месяц. Скажите есть смысл лежать целый месяц? Чем грозит нарушение постельного режима? Чем опасен бег и прыжки для него? Сын активничать начал, даже на турнике умудрился подтянуться.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
При таком компрессионном переломе позвонков рекомендуют:
-наблюдение у вертебролога по м/ж
-постельный режим до 3-4 нед с момента травмы; после 3-4 недель можно потихоньку начинать вставать и ходить в корстете
-иммобилизация в жёстком корсете до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) ;в лежачем положении корсет снимать
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4 мес)
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. 
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-лфк (после 3 недель)

-МРТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)

если не соблюдать рекомендации ,то может быть усиление степени компрессии и появления деформации позвоночника
Всего самого наилучшего!
Клиент
Расул Маденядович, спасибо за рекомендации, подскажите,когда можно приступить к занятию спортом? Сын занимается в спортивной школе (скалолазание) не может без тренировок, какие нагрузки для него допустимы?(отжимание, подтягивание). Чувствует себя здоровым на 100%

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
по протоколам не ранее 4 месяцев с момента травмы
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Для диагностики переломов у детей стандартом является МРТ, рентген не информативен.
По Протоколам при множественных переломах позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-х недель.

Нужно соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете.
Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504. СаД3 в возрастных дозировках.

Через 3-4 недели можно уже вставать кушать, а через 8 недель можно ходить в корсете не более 4-х часов в день.
В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10.

После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем.
Начинать присаживаться можно через 10 недель.
В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно.
Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ.

1-2 четверть на домашнем обучении.
3 четверть полное освобождение от физкультуры.

Все ограничения снимаются в 4 четверти, но прыгать и поднимать тяжести нельзя.
Занятия физкультурой по 2 группе здоровья до конца года.
----------------------------------------------
есть смысл лежать целый месяц? - да, нужно лежать.
Чем грозит нарушение постельного режима? - прогрессом степени компрессии и неврологическими осложнениями.
Чем опасен бег и прыжки для него? - прогрессом степени компрессии и неврологическими осложнениями.

П.С. На боль при компрессионных переломах у детей ориентироваться нельзя. Они могут не болеть вовсе.
А потом на фоне полного здоровья вдруг ноги откажут. Оно Вам надо?
В Армии Уставы написаны кровью. Здесь что-то похожее очень. Но ребёнок Ваш и решать Вам.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо за такой подробный ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
График прививок для ребенка 2,5
6 октября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Кровь в конце дефекации у ребёнка
30 октября 2022
Алия
Вопрос закрыт
Прививка ПСА 0,5 п/к
27 ноября 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Ставят диагноз ГСД при беременности
21 сентября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Ортопед, Травматолог
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва