Консультация кардиолога /

Нжэ более 5000, брадикардия — вопрос №2531476

157 просмотров

Сначала было 1500 нжэкрасистол, через три недели 5000, при этом есть синусовая брадикардия 50-53 уд, сегодня ЭКГ показало нарушения внутрижелудочковой проводимости, каждый раз что то новое, прям устала… пью конкор 1,25и персен ночной. Другой врач сказал что лучше пить метопролол , не знаю кого слушать

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Полина! Уточните, пожалуйста, эти экстрасистолы доставляют вам дискомфорт?
Клиент
Крестина Валерьевна, да, в основном вечером, я чувствую как будто замирание. Я прикрепила много файлов. Если нужно и гармоны щитовидки и кровь скину

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Крестина Валерьевна, самое интересное на 5 консультациях и у всех разное лечение. Последний Кордиолог сказала что с моей брадикардией мне вообще конкор нельзя
Кардиолог, Терапевт
Действительно, экстрасистолы могут учащаться при урежении пульса. Как ни парадоксально, конкор и метопролол, которые должны оказывать антиаритмический эффект, могут учащать приступы экстрасистолии, как раз из-за урежения пульса.

В целом экстрасистолы не опасны, даже если их много. Лечение направлено чаще всего на уменьшение симптомов. Можно для начала попробовать убрать факторы, потенцирующие экстрасистолы: улучшить сон, убрать стимуляторы (кофе, крепкий чай, сигареты, если вдруг курите)
Клиент
Крестина Валерьевна, спасибо большое. Я поняла что не надо пить ни чего , а отрегулировать образ жизни
Клиент
Крестина Валерьевна, подскажите почему наджелуд. Экстра-лы увеличились на 3000 на три недели ,(от первого холтера до второго) пила конкор. А если они таки и будут увеличиваться?
Кардиолог, Терапевт
Чтобы ответить, почему увеличилось количество экстрасистол на фоне приема конкора, придётся углубиться в электрофизиологию сердца ? Принципиально, что в сердце есть период, когда электрический сигнал, возникший невовремя, может вызвать внеочередное сокращение сердца. И этот период тем длиннее, чем реже сердцебиения. Это не опасно, риски внезапной сердечной смерти никак не увеличивает. Есть люди, которые вообще не ощущают этих экстрасистол, и они выявляются только на ЭКГ. Так как основная задача врача - назначить такое лечение, чтобы снизить риск неблагоприятных исходов, то в случае с экстрасистолами лекарства на прогноз почти не влияют. Поэтому назначаются, чтобы уменьшить неприятные ощущения пациента.

Есть, правда, исключения, когда желудочковые экстрасистолы нужно лечить, это у пациентов с сердечной недостаточностью, после инфаркта, но, цитируя Каневского, это уже совсем другая история
Клиент
Крестина Валерьевна, спасибо вам большое????
Клиент
Крестина Валерьевна, добрый вечер сегодня не пила таблетки, магний б6 и персен ночной. К вечеру на работе щеки покраснели и как будто давление в шеи и груди слегка, постаралась не обращать внимания и продышаться. Через часок отпустило. Вот что это это со мной???‍♀️
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Полина! А было при этом ощущение тревоги? В каких условиях вы озутили подобные симптомы? Есть ли возможность измерить давление, если будет похожий эпизод?
Клиент
Крестина Валерьевна, давление было примерно 115-117/ верх это я по ощущениям, а а работе началось, я парикмахер, услала немного, щеки краснеют и чувство тревоги появляется, потом села руль и окно открыла продышалась и потихоньку легче стало
Кардиолог, Терапевт
Больше похоже на паническую атаку.
А вы не работали с какими-то новыми средствами (краски, химия для процедур и т. д.)?
Принятый ответ
Клиент
Крестина Валерьевна, нет всё те же, единственное устала немного.
Кардиолог
Здравствуйте а жалобы у вас какие?
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте, как будто давит и потом я чувствую то быстро то замирание , страшновато становиться. Мне главное понять что пить или не пить))) ещё грудной и шейный остеохондроз у меня
Кардиолог
Кровь на ТТГ и ферритин сдавали вы?
Клиент
Гульнара Рафиковна, да, я добавила всфайлы
Кардиолог
Что то не увидела я анализов
Клиент
Гульнара Рафиковна, добрый вечер сегодня не пила таблетки, магний б6 и персен ночной. К вечеру на работе щеки покраснели и как будто давление в шеи и груди слегка, постаралась не обращать внимания и продышаться. Через часок отпустило. Вот что это это со мной???‍♀️
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Ишемии нет.
По экг патологии нет.
Неполная блокада пнпг вариант нормы.
Рекомендую при брадикардии отменить конкор.
Курсом панангин, магне в6
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо большое. Не пить ни чего кроме успокоительного? Почему дискомфорт чувствуется. Такого раньше не было… заметила после эко, 8 мини наркоз был, один большой. Подумала от гармонов или от наркозов
Кардиолог, Функциональный диагност
Возможно на фоне патологии желудочно-кишечного тракта, может на фоне психоэмоционального состояния
Клиент
Регина Рафагатовна, метопролол рекомендовал Кордиолог вместо конкора
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, можно заменить
Клиент
Регина Рафагатовна, а могу ли я вообще не пить эти препараты? Хуже не станет ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, не станет
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте!
По узи сердца органической патологии нет.
По холтеру блокад, опасных нарушений ритма нет.
Данных за ибс нет.
Количество экстрасистол совсем немного превышает норму, но основной пульс без тендеции к тахикардии!
Здесь перебои могут возникает или на фоне вашей тревоги, или при проблемах в ЖКТ (желчный, желудок). Что-то из этого беспокоит?
Клиент
Алена Германовна, как поем тяжело, отрыжка мучает, и эти состояния не комфорта бывают после еды. Просто хочется убрать эти тревожные состояния. И узнать это может привести к осложнениям с сердцем
Клиент
Алена Германовна, и что в итоге пить)) или вообще ни чего не пить))) или к психотерапевту идти?
Клиент
Алена Германовна, забыла написать проколола мексидол, и пачку пропила в таблетках, сейчас нейремультивит докалые,
Кардиолог
Экстрасистолы и такой дискомфорт модет давать грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гэрб. Стоит провести ФГДС! Так как если есть вышеописанные мною диагнозы, то при отсутствии их лечения экстрасистолы могут возникать рефлекторно.
Кардиолог
Сейчас вы можете пропить магнелис в6 форте на ночь, он слегка успокоит и уменьшит количество экстрасистол
Клиент
Алена Германовна, фгдс я сделала, в прикреплены файлах есть
Кардиолог
Прикрепите пожалуйста ещё раз. Пересмотрела и не нашла
Клиент
Алена Германовна, отправила фгдс
Кардиолог
Есть рефлюкс эзофагит, которым стоит заняться
Клиент
Алена Германовна, спасибо вам большое)
Кардиолог
Будьте здоровы!
Клиент
Алена Германовна, подскажите пожалуйста, а почему от первого холтера во втором холторе наджелуд. Экстрасистола увеличились аж на 3000(за три недели) препараты я пила. Мне теперь убрать конкор?
Кардиолог
Количество экстрасистол может колебаться даже ото дня ко дню.
Если вас сильно не беспокоят, не вижу показаний для конкора.
Какую дозу сейчас пьете?
Клиент
Алена Германовна, 1,25 утром
Кардиолог
Такую дозу можно спокойно отменять, не боясь синдрома отмены
Клиент
Алена Германовна, спасибо вам огромное????
Клиент
добрый вечер сегодня не пила таблетки, магний б6 и персен ночной. К вечеру на работе щеки покраснели и как будто давление в шеи и груди слегка, постаралась не обращать внимания и продышаться. Через часок отпустило. Вот что это это со мной???‍♀️
Кардиолог
Это вегетативной реакция на фоне усталости. Не волнуйтесь
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, спасибо Вам) очень очень благодарна??
Кардиолог
Здравствуйте.
По данным обследования значимой сердечной патологии нет.
Только по холтер небольшое увеличение экстрасистол, но т к структурных изменений нет, они безопасны.
Холтер проходили на фоне приема Конкора? Какие цифры АД?
Экстрасистолы могут учащаться при ГЭРБ, ГПОД. Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.
При тревожности, переутомлении, после ОРВИ, приема энергетиков, на фоне вредных привычек.
Клиент
Анастасия Викторовна, первый холтер без, второй с ним. Давление у меня 105-110/65-78 . Мое низкое всегда комфортное
Кардиолог
Поняла. Необходимости в Конкоре или Метопрололе не вижу.
Если у Вас рефлюкс эзофагит, это может быть причиной экстрасистол. В данном случае рекомендую придерживаться антирефлюксного режима- после еды не ложиться в течение 40-60 мин, питаться небольшими порциями, ужин за 4-5 часов до сна, не носить тесную одежду, спать с приподнятым головным концом. Существуют специальные матрацы. Консультация гастроэнтеролога.
Клиент
Анастасия Викторовна, спасибо. Может пропить что нибудь? И полностью отказаться от таблеток?
Клиент
Анастасия Викторовна, написала не понятно я)) спасибо. постараюсь убрать проблему
Клиент
Анастасия Викторовна, если уберу завтра конкор реакции не какой не будет?
Кардиолог
Доза небольшая , синдрома отмены быть не должно. Курсом можно принимать Магнерот 500 мг 2 р в день до месяца.
Клиент
Анастасия Викторовна, то есть пить таблетки ни конкор ни метопролол при таких ЭКГ и Холтер не надо?
Клиент
Анастасия Викторовна, добрый вечер сегодня не пила таблетки, магний б6 и персен ночной. К вечеру на работе щеки покраснели и как будто давление в шеи и груди слегка, постаралась не обращать внимания и продышаться. Через часок отпустило. Вот что это это со мной???‍♀️
Кардиолог
Добрый вечер. К вечеру на фоне усталости , например, возможны описанные симптомы , о какой-то конкретной патологии не говорят.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частые глубоаие вдохи
25 января 2024
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Замечательный доктор.Четко и по существу дала ответ на мой вопрос. Очень благодарна за помощь! Я...
— Анна, г. Минск
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва