Консультация психотерапевта /

Прием антидепрессантов — вопрос №2532722

97 просмотров

Назначили золофт 50 мг+ квитиапин 25 мг. Начала с половины дозы, состояние ухудшилось. Голова затуманина, дрожь, состояние ужасное, снизили еще на половину 1/4 золофт и квитиапин. Мне совсем плохо. Голова как в тумане, тошнит, сонливость ужасная, работать вообще не могу. Ничего не болит, но так плохо. Мураши, в плечах печёт. До приёма было гораздо лучше. Ставят какое-то тревожное расстройство. Квитиапин ужасный препарат, видимо мне не подходит. Прошу заменить на феназипам, но его не выписывают. Можно ли заменить квитиапин на феназипам?

Возраст: 49

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Добрый день. От золофта, как я понимаю, никаких проблем нет? Кветиапин можно заменить на большое количество препаратов, например атаракс, тералиджен, триттико, хлорпротиксен и тд. Если препарат не идет даже в микродозах, не нужно совершать подвиг и пить через силу, меняйте его. Но рекомендую обойтись без феназепама, его можно пить всего две недели. Лучше рассмотреть другие варианты.
Клиент
Владлена Александровна, добрый день! Я не могу точно утверждать какая реакция на золофт. Но раньше я принимала серенату, элицею, вроде ничего. Но вот кветиапин мне изначально не шёл. Но врач сказал, что это лучший препарат для перекрытия антидепрессанта. Но я как в тумане, постоянно хочется спать, просто такое ощущение ужасное, сил нет

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
погодите, так он для прикрытия?? Я думала на ночь, для сна... Нет, для прикрытия кветиапин точно никто не использует, он мощный препарат с выраженным седативным эффектом, его нереально пить в часы бодрствования... Я бы рекомендовала сменить врача. И рассмотреть один из вышеперечисленных вариантов, например атаракс или тералиджен в четверти-половине таблетки.
Клиент
Владлена Александровна, да для перекрытия. Мне так плохо, что аж слезы. Я уже сомневаюсь, что вообще надо было начинать пить антидепрессанты и этот кветиапин. Я на работу ходить не могу. У меня есть тералиджен. Т. Е кветиапин отменяю и пью тералиджен по 1/2 на ночь? А золофт так и поинтмаю по 1/4 потом добовляю каждую неделю до 50 мг, правильно?
Психиатр
Антидепрессант не при чем, прикрытие реально неверное. Замените кветиапин на тералиджен, но лучше даже не с половины таблетки, а с четверти, может быть вам этого будет достаточно. Касательно повышения дозы также не могу согласиться, обычно золофт начинают с 25 мг и повышают на 25 раз в неделю хотя бы до 100 мг. 100- это минимальная лечебная дозировка, очень часто ее даже не хватает, и нужно пить 150. Также если есть побочные от антидепрессанта и уже прошла неделя, не повышайте дозу, пока побочка не пройдёт. Ждите.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Кветиапин не подходит для адаптации к антидепрессанту, тут нужен грандаксин или тералиджен или атаракс! Золофт 1/2 т неделю и только потом 1 т 50 мг. Если начали с 1/4 т также каждую неделю увеличиваем. Но нужно отменить кветиапин и назначить любой из выше перечисленных , они все идут по рецепту. Феназепам это препарат скорой помощи , для регулярного приема не подходит. В период адаптации усиление симптомов это норма.
Обязательно также психотерапия, и выполнение дыхательных упражнений дляснижения тревоги.
Клиент
Татьяна Александровна, здравствуйте! А зачем тогда выписали кветиапин. Странно. У меня есть тералиджен. Подскажите, пожалуйста, т. Е. Я сейчас пью 1/4 зрлофта неделю? Потом неделю 1/2 и потом перехожу на 50 мг. Я правильно поняла. Но мне так плохо. Сколько нужно принимать тералиджена? И можно, пусть даже как скорая помощь, пить феназипам. Тк совсем плохо, я даже хожу с трудом
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Кветиапин обычно выписывают при навязчивостях и др симптомах ОКР. Тералиджен начать 1/2 ночь, далее через 3 дня 1/2 обед или утро и 1/2-1 т ночь. По самочувствию и переносимости. Золофт вполне переносят хорошо и начиная с 1/2 т. Но если вы уже пьете так, то 1/4т, 1/2т , 3/4т; 1 т. Каждую неделю увеличивать
Клиент
Татьяна Александровна, подскажите, а тералиджен не вызывает сонливость?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Может, но не у всех, его можно пить и по 10 мг 3 р в день!!! И нет сонливости! А кто -то пьет по 2 т в день и есть сонливость! Нужно пробовать
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо!
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Пожалуйста, Наталья
Клиент
Татьяна Александровна, простите, ещё вопрос. Сегодня совсем плохо, физически. Прям до слез. Родные говорят, чьо возьми себя в руки, тебя подсадили на наркотики. Но я не могу. Как Ав думаете, все таки продолжать терапию на золофте и тералиджене? И когда мне станет полегче? И можно будет с Вами связаться и как? С сегодняшнего дня буду пить золофт 1/4 и тералиджен 1/2 на ночь.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Никакие не наркотики!!! Смотря какие симптомы изначально были. Оценить состояние и понять смогли бы справиться без лекарств только психотерапевтически или нет. Можем более подробно разобрать состояние в личной консультации, она в текстовом формате на данном сайте, дистанционно я консультирую, но на данной платформе не смогу дать контакты( по правилам сайта опять же).
Клиент
Татьяна Александровна, я вообще с сайтами на очень "Вы", я не очень в этом деле. Куда мне надо зайти или как, чтобы получить Вашу консультацию? Я бы очень хотела
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Если здесь , то текстовая консультация личная, на странице у каждого врача есть , вы выбираете врача и там видно все, стоимость консультации в том числе.
Если другой источник то только в соц сетях например находите доктора и обращаетесь.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, Кветиапин не назначается при тревожном расстройстве и он не идет как прикрытие. Просите атаракс или феназепам, алпразолам выписать, но последние 2 до 14 дней, что бы зависимости небыло
Клиент
Екатерина Дмитриевна, добрый день! У меня есть феназипам. Подскажите, как принимать. Я начала золофт по 25 мг, Где-то два дня, с понедельника мне сказали пить по 1/4 золофт и кветиапин. Мне совсем плохо. Это не описать словами. Я на работу ходить не могу. Скажите, вот с сегодняшнего дня как принимать золофт и феназипам. И как действует тералиджен, он у меня тоже есть. Спасибо
Психиатр, Психотерапевт
Золофт увеличивать по 25 мг каждые 7-10 дней с выходом на 100 мг для начала.
Феназепам 1 мг утро/вечер, можно и больше/меньше, смотрите по состоянию, но до 14 дней, 10 принимаете и 4 снижаете по 1 мг через день до отмены. Тералиджен тревогу снимает, если подойдет. Можете его после отмены феназепам в попробовать.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, мне золофт прописали всего по 50 мг в день. Золофт пила два дня по 25 мг, два дня как врач сказал снизить дозировку до 1/4 таблетки. Т. Е. Сегодня начинаю с 25 иг золофт 7 дней и феназипам по 1 мг утро и вечер, так 10 дней потом снижаю до отмены феназипама и начинаю тералиджен. В дозировке 5 мг или же по 1/2 и потом постепенно на 5 мг.?
Психиатр, Психотерапевт
Возможно тревога уйдут и тералиджен не нужен будет. Вообще дозировку тералиджен в индивидуально подбирать, плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
У золофта минимальная дозировка, от которой эффект 100 мг.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое за ответ. Я вчера выпила 25 мг золофта и 1 мг феназипама на ночь. И сегодня утром 1/2 феназипама. Я сегодня себя гораздо лучше чувствую. Кветиапин вообще не пью. Сейчас я 7 дней пью золофт по 25,потом по 50 и феназипам. По схеме. И когда феназипам заканчиваю, просто пью золофт правильно? Я так боюсь этого состояния. В понедельник поеду к врачу, но прям настаивает на кветиапине и говорит, что феназипам это плохой препарат. Как он плохой если с ним легче.
Психиатр, Психотерапевт
Верно. Феназепам хороший, просто не более 14 дней, что бы зависимости небыло
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо! Сегодня врач назначил золофт по 1/4 на две недели плюс тералиджен 1/2 и сказал наблюдать. Феназипам только 1/4 в сутки если совсем плохо. Скажите своё мнение, пожалуйста. Спасибо
Психиатр, Психотерапевт
На 2 недели такую дозировку золофта слишком долго, увеличивать надо вовремя, не спешить и не затягивать, по 25 мг каждые 7-10 дней. Вам надо выйти постепенно на 100 мг-это минимальна дозировка, от которой какой-то эффект будет, если затягивать , то только побочки и будут. Феназепам можно больше, смотря как действует на вас, тут главное не больше 4 мг в сутки и не дольше 10-14 дней.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, я Вас правильно поняла, что я пью 25 мг 7-10 дней + тералиджен 1/2 таблетки на ночь и по состоянию, если плохо можно феназипам. Я правильно поняла. Или же 1/4 неделю, потом 1/2 неделю и тд?
Психиатр, Психотерапевт
Золофт 25 мг 7-10 дней, затем 50 мг 7-10 дней и так далее… + тералиджен 1/2 таблетки на ночь, можно и целую тералиджена и 2 тералиджен, смотря как действует на вас он и по состоянию, если плохо, то можно феназепам, его тоже дозировку индивидуально от четвертинки до 2 мг за прием.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо Вам огромное!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мебикар ,паксил и атаракс
4 часа назад
700.00 р.
Виктория
Элицея, понижение давления
вчера, 15:54
800.00 р.
Марина
Эметофобия
6 часов назад
Ангелина
Дозировка золофт
8 часов назад
Вадим
Селектра и алкоголь
9 часов назад
Анонимный пользователь
Не переноше антидепрессанты. Что делать?
вчера, 12:08
1000.00 р.
Наталья, Москва
Что происходит ?
вчера, 11:44
700.00 р.
Олеся, Краснодар
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток