Консультация врача кдл /

Общий анализ крови, гормонов, холестерина. Неободима расшифровка. — вопрос №2533463

72 просмотра

Добрый день, уже месяц мучает меня аритмия, а точнее систолы, как сказал кардиолог. Подергивания в области где желудок и чуть выше, никогда с этим не сталкивалась. Когда ложусь их меньше, встаю постоянно через определённое количество ударов там дергается что то. Ужасно мешает жить, особенно ночью, так как не всегда проходят в положении лёжа, просто их меньше. Еще странно, что они начинаются в одно и тоже время в 10:20 в первой половине дня примерно, ночью проходят видимо чувствую их редко, меряю пульсоксиметром пульс утром ровный. После 10 утра начинает скакать пульс, начинаются подергивания . По узи сердца аорта уплотнение и створки метрального клапана уплотнены, всё остальное норма. По Холтеру 446 наджелудочковые систолы днеми 2 ночью и 3 желудочковые ночью. Пью Новопассит, до этого пропила Магне б6, пропила омакор уже. 3 года назад после ковида мучала тахикардия ночная с повышением давления, не с того не с сего сердце бится начинало сильно, выписали бидоп кор 5мг, пью 2,5мг вечером, так как днем ужасно понедает пульс и давление.
По ЭКГ заключение:
РИТМ СИНУСОВЫЙ, ЧСС= 64,НЕПОЛНАЯ БЛОКАДА ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА. АМПЛИТУДНЫЕ ПРИЗНАКИ ГЛЖ.

Сдала кровь на всё, почему-то зашкаливает белок,от чего? Может это быть из за диеты, с начала сентября похудела с 105кг до 96кг стресс от того состояния и стала есть по 4раза в день по немногу.
Завышен гемоглобин у меня постоянно и эритроциты, уже пересдавала. Подскажите что дальше делать.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Врач КДЛ
Добрый день.

1.Начну c результатов лабораторных исследований.
Гемоглобин у вас действительно повышен, однако не очень сильно.
Если у вас не бывает приступов гипертонии, рекомендую вам пить больше жидкости. Речь именно о артериальном давлении, не о пульсе.
Согласно нормативам, необходимо выпивать около 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.
На фоне гидратации (ликвидации хронического недостатка воды в тканях, это довольно распространенное явление) объем плазмы (жидкой части) крови должен увеличиться, что приведет к снижению гемоглобина + - на 10 г/л. В крови измеряется относительное содержание любого вещества (относительно объема плазмы). Чем больше плазмы, тем ниже концентрация любого параметра общего или биохимического анализа крови.

У вас выявлены гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови). В вашем случае о сахарном диабете речь не идет, вероятен преддиабет. Дополнительно сдайте кровь на гликированный гемоглобин. Подтвердить (исключить) преддиабет можно только по этому анализу.
На цифры глюкозы влияет интервал тощаковости (лчуше всего от 8 до 12 часов), а также продукты, которые были съедены вами накануне сдачи крови во 2 -ой половине дня.

В ряде случаев подобная «недеабитическая» гипергликемия (6-7 ммоль/л) бывает следствием хронического стресса. Гормон стресса кортизол физиологически приводит к повышению уровня сахара в крови. Чем больше любой человек нервничает переживает, чем выше уровень кортизола, и соответсвенно, глюкозы в крови.
Дополнительно сдайте следующие анализы на кортизол.
- Кровь до 10:00.
- Слюну (собирается на дому в специальную пробирку около 23-00).
Важно сдать оба анализа.

Холестерин и липидный профиль в целом, у вас в норме.
Рекомендую вам продолжить принимать магний на протяжении еще 1 месяца.
Явный гипомагниемии (дефицита магния) у вас нет, однако, магний ближе к нижней границе нормы, имеет смысл поднять его примерно на 0,01 единицу.

2.По поводу описанных вами кардиологических жалоб и результатов физикального обследования сердца.
У вас выявлена небольшое утолщение стены аорты, что может способствовать развитию тахикардии (учащения пульса).
Неполная ножка блокады пучка Гиса - это очень часто встречающееся явление, оно не представляет опасноcсти.
Экстрасистолы - это не очень хорошо, они часто связаны с физическими и психоэмоциональными перегрузками.
Рекомендую вам сделать акцент в питании на калий и магнийсодержащие продукты. Калия (так же как и магний) очень хорошо влияют на сердце. В ряде случаев причиной единичных экстрасистол является дефицит магний калий.
Калием богаты все овощи, некоторые фрукты (однако в связи с сахаром фруктов посоветую много не есть) + большинство круг. Ограничьте потребление натрия (очень много в колбасных изделиях, хлебе, мясе, полуфабрикатах, соусах так далее). Речь идет не только о «явной» соли, но и о скрытой соли.
Добавьте помимо препарата магния в рацион продукты, богатые магнием (бананы, хурма, орехи, гречневая каша, фасоль).
Клиент
Добрый день, если я выпиваю столько воды в день у меня начинает кружится голова и я не выхожу из туалета. Сахар у меня норма, я уже купила глюкометр сахар 4,1.
От магния пульс совсем 45 становится с бето блокаторами, я себя вообще плохо чувствую с пульсом 58, когда пульс 60-74 мне хорошо. Давления у меня повышается когда начинается систолия, ужасный становится камень будто в груди, причем повышается именно нижнее давление верхнее например 108 а нижнее 94 при пульсе 64. Колбасы не ем, стараюсь есть правильно последний год. У меня всё началось с того, что я подняла большой вес в этот день, была очень голодная, не могла отлучиться поесть от работы и носила тяжести, началось всё с этого. Может стоит пройти ФГСД, может у меня грыжа какая нибудь. Был в 2022год эзофагит и рефлюкс, пила раньше постоянно омез, бросила. Теперь от изжоги только ренни пью. Уже кажется что как съем рени, систол меньше кажется. По анализам у меня вроде и калий норма.

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Рекомендую обратиться на очный прием к неврологу.
Вероятно, речь идёт о психосоматическом заболевании.
Неприятные ощущения в груди и тахикардия в вашем случае являются симптомами дисфункции регуляции работы внутренних органов со стороны центральной нервной системы.
Вам, вероятнее всего, необходимы рецептурные седативные средства (возможно, транквилизаторы, возможно, антидепрессанты).
В вашем случае безрецептурные средства седации практически не помогают.
Мой вам совет - не увлекайтесь Ренни. Это антацидное средство. Антацидные препараты не рекомендуется принимать кажодневно, поскольку они нарушают пищеварение (снижается усвоямоесть калия, магния, белков, витаминов, включая лекарства и БАДы).
Лучше принимать на постоянной основе Омез (курс 1 мес), при неэффективности можно заменить Омез на Нольпазу.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Если у вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тремор рук, подергивание мышц,онемение и колючки в конечностях
7 июля 2020
Наталья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Пульсирует в ноге
17 ноября 2022
Антонина
Вопрос закрыт
Дергается нижнее веко
13 апреля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Ощущение мурашек в ногах и подергивания пальцев
25 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь