СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Общий анализ крови, гормонов, холестерина. Неободима расшифровка.

Добрый день, уже месяц мучает меня аритмия, а точнее систолы, как сказал кардиолог. Подергивания в области где желудок и чуть выше, никогда с этим не сталкивалась. Когда ложусь их меньше, встаю постоянно через определённое количество ударов там дергается что то. Ужасно мешает жить, особенно ночью, так как не всегда проходят в положении лёжа, просто их меньше. Еще странно, что они начинаются в одно и тоже время в 10:20 в первой половине дня примерно, ночью проходят видимо чувствую их редко, меряю пульсоксиметром пульс утром ровный. После 10 утра начинает скакать пульс, начинаются подергивания . По узи сердца аорта уплотнение и створки метрального клапана уплотнены, всё остальное норма. По Холтеру 446 наджелудочковые систолы днеми 2 ночью и 3 желудочковые ночью. Пью Новопассит, до этого пропила Магне б6, пропила омакор уже. 3 года назад после ковида мучала тахикардия ночная с повышением давления, не с того не с сего сердце бится начинало сильно, выписали бидоп кор 5мг, пью 2,5мг вечером, так как днем ужасно понедает пульс и давление. По ЭКГ заключение: РИТМ СИНУСОВЫЙ, ЧСС= 64,НЕПОЛНАЯ БЛОКАДА ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА. АМПЛИТУДНЫЕ ПРИЗНАКИ ГЛЖ. Сдала кровь на всё, почему-то зашкаливает белок,от чего? Может это быть из за диеты, с начала сентября похудела с 105кг до 96кг стресс от того состояния и стала есть по 4раза в день по немногу. Завышен гемоглобин у меня постоянно и эритроциты, уже пересдавала. Подскажите что дальше делать.

Нет
39 лет
16 Октября 2024·Просмотров: 92·Ольга, Волгоград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.

1.Начну c результатов лабораторных исследований.
Гемоглобин у вас действительно повышен, однако не очень сильно.
Если у вас не бывает приступов гипертонии, рекомендую вам пить больше жидкости. Речь именно о артериальном давлении, не о пульсе.
Согласно нормативам, необходимо выпивать около 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.
На фоне гидратации (ликвидации хронического недостатка воды в тканях, это довольно распространенное явление) объем плазмы (жидкой части) крови должен увеличиться, что приведет к снижению гемоглобина + - на 10 г/л. В крови измеряется относительное содержание любого вещества (относительно объема плазмы). Чем больше плазмы, тем ниже концентрация любого параметра общего или биохимического анализа крови.

У вас выявлены гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови). В вашем случае о сахарном диабете речь не идет, вероятен преддиабет. Дополнительно сдайте кровь на гликированный гемоглобин. Подтвердить (исключить) преддиабет можно только по этому анализу.
На цифры глюкозы влияет интервал тощаковости (лчуше всего от 8 до 12 часов), а также продукты, которые были съедены вами накануне сдачи крови во 2 -ой половине дня.

В ряде случаев подобная «недеабитическая» гипергликемия (6-7 ммоль/л) бывает следствием хронического стресса. Гормон стресса кортизол физиологически приводит к повышению уровня сахара в крови. Чем больше любой человек нервничает переживает, чем выше уровень кортизола, и соответсвенно, глюкозы в крови.
Дополнительно сдайте следующие анализы на кортизол.
- Кровь до 10:00.
- Слюну (собирается на дому в специальную пробирку около 23-00).
Важно сдать оба анализа.

Холестерин и липидный профиль в целом, у вас в норме.
Рекомендую вам продолжить принимать магний на протяжении еще 1 месяца.
Явный гипомагниемии (дефицита магния) у вас нет, однако, магний ближе к нижней границе нормы, имеет смысл поднять его примерно на 0,01 единицу.

2.По поводу описанных вами кардиологических жалоб и результатов физикального обследования сердца.
У вас выявлена небольшое утолщение стены аорты, что может способствовать развитию тахикардии (учащения пульса).
Неполная ножка блокады пучка Гиса - это очень часто встречающееся явление, оно не представляет опасноcсти.
Экстрасистолы - это не очень хорошо, они часто связаны с физическими и психоэмоциональными перегрузками.
Рекомендую вам сделать акцент в питании на калий и магнийсодержащие продукты. Калия (так же как и магний) очень хорошо влияют на сердце. В ряде случаев причиной единичных экстрасистол является дефицит магний калий.
Калием богаты все овощи, некоторые фрукты (однако в связи с сахаром фруктов посоветую много не есть) + большинство круг. Ограничьте потребление натрия (очень много в колбасных изделиях, хлебе, мясе, полуфабрикатах, соусах так далее). Речь идет не только о «явной» соли, но и о скрытой соли.
Добавьте помимо препарата магния в рацион продукты, богатые магнием (бананы, хурма, орехи, гречневая каша, фасоль).

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173019278276684ea6b1cd451a3afb409f512ffa6b.jpg
Ольга
Клиент

Добрый день, если я выпиваю столько воды в день у меня начинает кружится голова и я не выхожу из туалета. Сахар у меня норма, я уже купила глюкометр сахар 4,1.
От магния пульс совсем 45 становится с бето блокаторами, я себя вообще плохо чувствую с пульсом 58, когда пульс 60-74 мне хорошо. Давления у меня повышается когда начинается систолия, ужасный становится камень будто в груди, причем повышается именно нижнее давление верхнее например 108 а нижнее 94 при пульсе 64. Колбасы не ем, стараюсь есть правильно последний год. У меня всё началось с того, что я подняла большой вес в этот день, была очень голодная, не могла отлучиться поесть от работы и носила тяжести, началось всё с этого. Может стоит пройти ФГСД, может у меня грыжа какая нибудь. Был в 2022год эзофагит и рефлюкс, пила раньше постоянно омез, бросила. Теперь от изжоги только ренни пью. Уже кажется что как съем рени, систол меньше кажется. По анализам у меня вроде и калий норма.

Принятый ответ

Рекомендую обратиться на очный прием к неврологу.
Вероятно, речь идёт о психосоматическом заболевании.
Неприятные ощущения в груди и тахикардия в вашем случае являются симптомами дисфункции регуляции работы внутренних органов со стороны центральной нервной системы.
Вам, вероятнее всего, необходимы рецептурные седативные средства (возможно, транквилизаторы, возможно, антидепрессанты).
В вашем случае безрецептурные средства седации практически не помогают.
Мой вам совет - не увлекайтесь Ренни. Это антацидное средство. Антацидные препараты не рекомендуется принимать кажодневно, поскольку они нарушают пищеварение (снижается усвоямоесть калия, магния, белков, витаминов, включая лекарства и БАДы).
Лучше принимать на постоянной основе Омез (курс 1 мес), при неэффективности можно заменить Омез на Нольпазу.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.