Консультация эндокринолога /

СД 2 тип. лечение — вопрос №253390

813 просмотров

Здравствуйте. 6 лет назад у меня был диагностирован СД 2 типа инсулин не зависимый. Вес 105 кг. Эндокринолог в поликлинике прописал строгую диету, спорт и метфармин 850. В местной поликлинике я бесплатно получил упаковку таблеток. Принимать лекарства не стал, сел на жесткую диету и спорт: зарядка, кардио на элипсе и бассейн каждый день. Периодически ходил домой на 23 этаж пешком. Бегать не могу - боли в коленях. Похудел до 88 кг. Сахар держал в норме, постоянно мерил. С утра, до еды, после еды, перед и после спорта. Через два года у меня началась сложная полоса в жизни и у меня сбился режим. Я набрал вес 100 - 105 кг. Перестал следить за сахаром. Сейчас мне 33 года. В 2020 г. я получил травму и попал в больницу с переломом ключицы. Врачи отказались делать операцию, так как мой сахар был 14 - 16. Пару дней мне кололи инсулин, опустили показатели до 8-10. На больничном питании я похудел до 96 кг. Рост 181 см остался прежним. После операции мой глюкометр показывал 7,7-9.0. После выписки, дома я стал принимать Галвус мет 50 + 850 утром и вечером. Показатели были 8-9. После 15 дней приема перешел на Янумет 100 +1000 на ночь по 1 таблетке. Глюкометр стал показывать с утра 9-10.9. Хлеб, сахар исключил. Стараюсь много ходить (15-25 тыс. шагов в день). После операции физ. нагрузки и бассейн нельзя давать. Планирую вернуться к приему Галвус мет. и прием лекарств утром и вечером. Нужно ли мне увеличить дозу или изменить лекарство? Что я делаю не правильно, кроме питания и маленьких нагрузок?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Сколько холестерин, коагулограмма,с- пептид, ферритин? Горм т4своб ттг? УЗИ щитовидной? Орг бр полости?
Принятый ответ
Эндокринолог
добрый день. янумет лонг принимается 1 раз в сутки, а если у вас обычный янумет, то его тоже нужно пить 2 раза в сутки как и галвус. Я думаю, что 1000 мг метформина в сутк вам мало, я бы увеличила общую дозировку до 2000 мг. надо продолжить снижать вес.
если нет изменений со стороны почек можно рассмотреть прием препарата форсига ( снижает сердечно-сосудистые риски, способствует снижению веса), механизм действия основан на том, что "лишний" сахар выводится с мочой
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день. А вы на гликированый гемоглобин сдавали кровь?
Педиатр
Здравствуйте рассмотрите препарат форсига с доктором лечищим
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. Во-первых, доза метформина очень маленькая. Необходимо в сутки 2000мг.Можете добавить глюкофаж Лонг, можете рассмотреть галвус мет . Если через 3 месяца гликированный гемоглобин станет не ниже 6,5-7%, добавляйте другой препарат - форсигу, джардинс.Кстати, есть комбинированные препараты этой группы с метформином.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Рекомендую дозу метформина увеличить под контролем сахара. С уважением. Здоровья и удачи.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, сейчас можно вернуться на галвус но при условии , что вы добавите ещё метфомин ( глюкофаж лонг ) . Обязательно следите за питанием , сдайте гликированный гемоглобин . Форсигу в вашем случае ближайшие три месяца я бы не назначала , надо дать организму после операции попробовать самому скомпенсировать
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
И купите в аптеке препарат дибикор ( таурин ) по 500 мг за 20 мин до еды 2 раза в день
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Максим, сахар высокий 7,7-9-10 ммоль/л - увеличьте дозу метформина: галвус мет 50+1000 мг 2 раза в день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Макропролактин
2 часа назад
700.00 р.
Дарья
Гипогликемия
2 часа назад
999.00 р.
Алина, Москва
Узлы щитовидной железы
3 часа назад
800.00 р.
Ирина
Вопрос закрыт
Повышенные гормоны щитовидной железы
4 часа назад
945.00 р.
Анна, Ростов-на-Дону
Повышение кальцитонина
5 часов назад
799.00 р.
Иван
Расшифровка анализов
6 часов назад
699.00 р.
Наталия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
70 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула