Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2534121

Что вас беспокоит?

Паралич Белла у девочки подростка 16 лет

У дочери ( 16 лет) с 30.08.2024 года паралич левой стороны лица на фоне герпес зостер ушной раковины слева. Прошли лечение: ацикловир 200 мг. 5раз\сут. 5 дней, таб. дексметазон 0,5 мг. по 8 таб. 2 раза в день, ипидакрин 20 мг. по 1 таб.2 р. в день. Явка через 7 дней. Далее: метилпреднизолон 4 мг. по 6 таб. 2 р\день 5 дней, далее на 1 таб. меньше на прием до полной отмены, ипидакрин 20 мг. по 1 таб 2 р\день до 25 дней, нейромультивит по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Сейчас массаж, ЛФК и тейпы на ночь. Лечение прошли, а результата нет. Подскажите, пожалуйста, может быть есть какие-то еще способы лечения этого заболевания?

нет
16 лет
16 Октября 2024·Просмотров: 326·Екатерина, Серафимович

Принятый ответ

Здравствуйте
Получается дексаметазонначали принимать не с первого дня заболевания ?
В стационаре находились?

Алена Алексеевна, лечились дома. Не с первого дня. Спустя 3 дня начали колоть дексметазон потом резко отменили и отправили в областную больницу( мы из маленького города)

Основное лечение невропатии лицевого нерва ГКС ( преднизолон или дексаметазон)
По какой причине гормон отменили ?

Алена Алексеевна, у дочери раздуло, покраснело и сильно заболело ухо. Видимо испугались, все отменили и отправили


Поняла . В таком случае рекомендую пройти лечение в условиях стационара , восстановление возможно , так как мало времени прошло

Алена Алексеевна, я правильно вас поняла, что времени ещё не достаточно прошло и беспокоиться не стоит? Просто ну совсем ничего не происходит

Можно проконсультироваться очно со специалистом по ботулинотерапии
Нерв еще может восстановиться

Алена Алексеевна, бутулинотерапия с 18 лет. Без неё восстановление не возможно?

Лфк
Аксамон или нейромидин на 2 мес в таблетированной форме

Алена Алексеевна, аксамон 1 месяц пропили, нам доктор на месяц назначил
Продолжать ещё месяц?

Заменить на нейромидин по 20 мг 2 р в день еще 1 мес

Принятый ответ

Здравствуйте!
Гормонотерапию прошли полностью получается или нет?
Это основное лечение, дополнительное ЛФК ежедневно, массаж, иглорефлексотерапия, тейпирование.
С 18 лет разрешено проводить ботунотерапию в триггерные точки

Марина Алексеевна, гормонотерапию пошли по назначению врача. На данный момент закончили принимать все препараты

Пока, конечно, о совсем не восстановлении речи не идет, все равно состояние может улучшиться, главное заниматься лфк, не забрасывать, но о полном восстановлении, наверное, сказать нельзя.

Принятый ответ

Здравствуйте, а лечение проходили в стационаре?

Юлия Юрьевна, амбулаторно

В таком случае можно поползать лечение стационаре и там решить вопрос о ботулинотерапии.

Юлия Юрьевна, бутулинотерапия с 18 лет

По необходимости проводят раньше, но все зависит от динамики и очного осмотра.

Юлия Юрьевна, мы были на осмотре у двух неврологов и у лора

Что сказали на очном осмотре?

Юлия Юрьевна, нейропатия лицевого нерва герпетической этиологии.Ацикловир 200 мг. 5раз\сут. 5 дней, таб. дексметазон 0,5 мг. по 8 таб. 2 раза в день, ипидакрин 20 мг. по 1 таб.2 р. в день. Явка через 7 дней. Далее: метилпреднизолон 4 мг. по 6 таб. 2 р\день 5 дней, далее на 1 таб. меньше на прием до полной отмены, ипидакрин 20 мг. по 1 таб 2 р\день до 25 дней, нейромультивит по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Массаж, ЛФК и тейпы на ночь.

А Энмг делали?

Юлия Юрьевна, не делали. Доктор сказал, что ни каких обследовагий не нужно

Без очного осмотра трудно что либо говорить но можно сделать это исследование а от него отталкиваться.

Принятый ответ

Здравствуйте. Обратитесь в клинику лица Им.Склифосовского. Нужно будет выполнить энмг лицевого нерва.

Лилия Альбертовна, здравствуйте! Мы не из Москвы. В нашем регионе есть подобное исследование, но нам его никто не предлагал. Оно не опасно для подростка?

Лилия Альбертовна, и у нас делают только энмг конечностей, а лицо не делают

В Москве на том специализируется клиника. Леся завалий очень хороший специалист. Попробуйте онлайн консультация у них получить. Что они посоветуют. Они именно специалиоируются на этой проблеме. Чтобы не упустить время на восстановление. Врачи лфк может быть подберут лфк
https://m.youtube.com/watch?v=rFFlS6mHoH4

Сейчас пока можете делать эти упражнения

Лилия Альбертовна, мы пытались получить у них консультацию, но к сожалению в инстаграм у них последнее движение было в апреле 2023 года. сейчас тишина. пытались найти в других соцсетях, но безуспешно

https://sklif.mos.ru/contacts/kontaktnaya-informatsiya/
На сайте есть контакты

Лилия Альбертовна, спасибо

Принятый ответ

Здраствуйте
восстановление нервной проводимости происходит длительно. Может доходить до 6 мес -1 года
следует продолжить лечебную гимнастику.

Ростислав Сергеевич, доброе утро. Спасибо что откликнулись! Помимо онемения левой части лица было герпетическое поражение левого уха. После лечения (ацикловир мазь и таблетки) ухо болеть перестало. Но сейчас ( спустя месяц) периодически в ухе происходит щелчок, после чего по уху (по словам дочери) как будто разливается кипяток. Это происходит в считанные секунды и это не больно, но очень неприятно. Не могли бы вы подсказать, это связано с неврологией или все таки это больше по части лора?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.