Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2536296

Что вас беспокоит?

После ДТП. Ударилась рукой.

Здравствуйте!В приемном отделении сделали кт. Не консолидированный перелом второго ребра, со смещением ди стального обломка вверх и по длиннее до 8.5мм.

Нет
46 лет
17 Октября 2024·Просмотров: 98·olenka_serikova@internet.ru

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае показана консультация торакального хирурга с результатами обследования и лечения

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения КТ полностью с описательной частью.

Константин Эдуардович, только такое описание больше нет ничего. На больничном была 9 дней. Пропила таблетки аторика 60.

Смещение не страшное, лёгкие и плевра не задеты. Оперативное лечение не проводится.
Даже если не срастётся, особо беспокоить не должно.

Переломы ребер болят интенсивно около месяца.
Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц.


В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.

Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.

Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению.
Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI

Средние сроки пребывания на б\л при таких переломах 4 недели. Почему Вас так рано выписали к труду - не знаю.
При сохранении болей обратитесь к зав поликлиники, за пролением листа нетрудоспособности.

Принятый ответ

Здравствуйте!внимательно изучил ваш вопрос.
Сам по себе перелом рёбра неопасен,но опасны плевральные и легочные осложнения из-за этого.
Поэтому обязателен рентгеноконтроль.
Тугое перетягивание грудной клетки нерекомендовано,т.к. это может вызвать застойные явления в легких и сместить костные отломки рёбер,которые могут повредить легочную ткань и плевру.

Рекомендации:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-дыхательная гимнастика
-рентгеноконтроль через 3 ,7 и 30 дней с момента травмы.
-если будет появляться одышка,необходимо незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.

Всего самого наилучшего!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.