Что вас беспокоит?
Нарушенный стул, метеоризм
Полтора года назад начался жидкий стул, повышенное газообразование. Как поем сразу надо бежать в туалет, начинает болеть живот и бурлит. Ходила к гастроэнтерологу, по ФГДС обычный гастрит, как сказал врач, который бывает у всех. По анализам кала всё нормально, инфекции нет. Что только не пила , по назначению терапевта смекту, не помогло. По назначению гастроэнтеролога пила смекту и Хилак форте. Питалась по диете, не помню какой номер стола, только хуже стало. Другой терапевт рекомендовал уголь и панкреатин. Ничего не помогло. Но ко всем врачам ходила не сразу, как эта проблема началась, только через полгода, когда забеременела. После родов всё это прошло, но через 3 месяца снова началось такое. К врачам пока не ходила, на грудном вскармливании, теперь и ребёнку видимо это влияет, у меня живот болит и у него, ревёт
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендую соблюдать диету: питаться регулярно, не переедать, отказаться от жирного, жареного, острого, копченого, полуфабрикатов, фастфуда, газообразующих продуктов, свежей выпечки, ограничить количество быстрых углеводов в рационе.
Пищу желательно готовить на пару, отваривать.
Посетите терапевта или гастроэнтеролога, пройдите свежее обследование, если диета не помогает справиться с проблемой. Рекомендую сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови (общий белок, глюкоза, АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, альфа-амилаза, липаза, билирубин общий, прямой и непрямой), копрограмму, кал на эластазу, кальпротектин, сделать узи органов брюшной полости, пройти водородный дыхательный тест на сибр.. При необходимости доктор порекомендует пройти колоноскопию.
Если по результатам всё в порядке, возможно ваши жалобы - проявление синдрома раздраженного кишечника, которые могут усугубляться на фоне стрессов, переутомлений, недосыпов. Поэтому очень важно соблюдать режим труда и отдыха, высыпаться, минимизировать стрессовые ситуации, избегать переутомлений.
Если ребеночку 3 месяца, то из- за недостаточной зрелости пищеварительного тракта в этом возрасте у него могут быть колики. Ребеночка покажите педиатру. Для облегчения его самочувствия делайте массаж животика перед едой по часовой стрелке, выкладывайте на животик, делайте гимнастику с приведением ножек к животу для улучшения отхождения газов, держите ребеночка вертикально после кормления, чтобы он срыгнул лишний воздух, следите за тем, правильно ли ребенок захватывает грудь. Анализируйте свой рацион и реакцию ребенка на то, что вы съели.
Здравствуйте!
Сдавали биохимию крови, узи брюшной полости проходили?
Нужно исключить СИБР, при котором возникает избыточное брожение. Можно сделать дыхательный тест с лактулозой на СИБР.
Также необходимо исключить СРК, который чаще всего возникает на фоне стресса и высокой тревоги. Пройдите пожалуйста тест hads и приложите результат.
Сейчас рекомендую пропить энтерол по 2к 2 р в день, 10 дней
Анастасия Александровна, результат теста: Субклинически выраженная тревога
Клинически выраженная депрессия
Анастасия Александровна, кровь недавно сдавала, всё нормально. УЗИ не делали
Принятый ответ
Результаты теста не исключают тревожно-депрессивное расстройство. Нужно проконсультироваться с психотерапевтом.
Пока на ночь принимайте пустырник 2 таб.
Здравствуйте!
Нет взаимосвязи с употреблением молочной продукции?
Рекомендую проверить функцию печени и поджелудочной железы (алт, аст, ЩФ, ГГТ, прямой, непрямой, общий билирубин, липаза, амилаза, СРБ) , кал на ко программу, на дисбактеоиоз, выполнить колоноскопию, исключить сибр
Не связано ли со стрессом?
Александра Алексеевна, наблюдала, что как выпью молоко, становится хуже. Началось всё скорее всего из-за стресса, но это не сейчас, а первый раз полтора года назад. Сейчас вроде стресса нет
У ближайших родственников нет непереносимости лактозы?
Александра Алексеевна, нет
Принятый ответ
Необходимо проконсультироваться со специалистом, есть вероятность взаимосвязи тревоги, стресса с данной симптоматикой, регулируется медикаментозно, но назначает врач психиатр
Также необходимо исключить синдром избыточного бактериального роста, который может давать такую симптоматику
Не исключаю взаимосвязи с употреблением молочной продукции и глютеном, попробуйте ограничить продукты содержащие глютен, а также молочную продукцию
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные жалобы могут быть обусловлены функциональным расстройством кишечника -синдромом раздражённого кишечника.
Или СИБР -синдром избыточного бактериального роста в кишечнике . Также нельзя исключить нарушение ферментативной функции поджелудочной железы, гепатобилиарной системы.
Я бы рекомендовала пройти следующие обследования,если ранее не выполняли:
-сдать развёрнутый общеклинический анализ крови, -биохимический анализ крови ( СРБ, АЛТ,АСТ,ЩФ,ГГТ, билирубин общий ,прямой , креатинин, мочевина, общий белок,амилаза панкреатическая)
-сдать кал на эластазу, кальпротектин
-выполнить дыхательный водородный тест на СИБР
-УЗИ органов брюшной полости
Сейчас придерживаться диеты с ограничением употребления продуктов,способных провоцировать процессы брожения в кишечнике ( свежие овощи и фрукты, цельное молоко , хлебобулочные изделия, быстрые углеводы ,бобовые).
Приготовление пищи на пару,методом тушения,варки .
Соблюдать питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки ).
Избегать ситуаций, вызывающих стресс, беспокойство, нарушение сна.
Добрый день.очень похоже на срк по типу диареи. ( Синдром раздраженного кишечника). У вас все критерии данного диагноза, длиьельное состояние, связь со стулом, облегчение боли после стула, повышенный уровень тревоги.
Выполняли ли колоноскопию?
Если нет,то необходимо выполнить, т.к одного эгдс мало.
В том числе необходимо исключить глютеновую энтеропатию- сдать анализы на ат к глиадину.
Исключить лактазную недостаточность - ат к лактозе.
Эти два заболевания тоде могут проявляться аналогично.
Выполнить узи обп- если не выполняли.
Для лечения срк применяются: тримебутин 300 мг 2 раза в день 2 мес.
Колофорт по 2 таб 2 раза в день 3 мес.
При неэффективности обсуждается вопрос малых доз антидепрессантов и симптоматика проходит.
Динара, здравствуйте. Спасибо за ответ, но эти препараты противопоказаны при ГВ
Ах,у вас грудное вскармливание..на данный момент если только использовать сорбенты тогда, дообследоваться для постановки диагноза и после завершения гв- коррекция терапии в зависимости от диагноза. Можно попробовать соблюдать диету, исключить молочку посмотреть есть ли улучшение- если нет,тогда с лактозой не связано. Попробовать исключить хлебобулочные изделия, если будет улучшение - то сдать на ат г глиадинам
Принятый ответ
Но тримедат при гв разрешен. При беременности запрещен лишь
Похожие вопросы по теме
- 16 Мая 20201 ответ
- 6 Ноября 20201 ответ
- 28 Марта 20213 ответа
- 18 Октября 20214 ответа