Консультация хирурга /

Покажет ли кт далекие следствия аспирационной пневмонии? — вопрос №253706

485 просмотров

Далекие следствия инородных тел дыхательных путей(абцесс, гнойный бронхит, бронхоэктазы). Первичное кт когда это произошло выявляло идиопаический пневмонит, ренген диффузный пневмосклероз плановая бронхоскопия выявило гнойный бронхит,скажите могли ли эндоскописты при ее изначальных изначальных проведении его не увидеть? Поможет ли профилактический прием эуфилина сульфакамфокаина сальбутамола и антибиотиков - в плане профилактики возможных осложнений

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Какое инородное тело вы подозреваете и давность его наличия?
Принятый ответ
Клиент
Зоя, больше чем пол года назад (7,5, месяцев) при ренгене изначально ничего не выявили, потом назначили бронхоскопию которая показала гнойный бронхит, потом назначили кт которое выявила идиопатический пневмонит, Пульмкнолог выписала эуфилин и сальбутамол при нарастании приступов, ибо первичный план обследования + бронхоскопия ничего не показала. Потом через месяц по кт поставили идиопатический пневмонит затем пневмосклероз спустя больше чем пол года. Первичные бронхоскопии ничего не определяли, потом поставили гнойный бронхит на 3й раз,фвд дн 3 степени, тем не менее симптоматика стридора продолжается. Может ли бронхоскопия первичная вторичная третичная не выявить инородное тело при его наличии. И сколько раз необходимо ее делать для ее подтверждения/опровержения ее наличия. Я же сказал на 3й раз спустя 3 месяца подтвердили гнойный бронхит. Я же сказал время обследований было у всех разное, но примерные результаты я озвучил симптоматика стридора и одышки прогрессирует, но 3 бронхоскопии не подтвердили инородное тело. На 4й поставили гнойный бронхит. Я проходил бронхоскопию изначально в хирургии - чисто. Скажите, могли ли они его не заметить, или стоит искать другие причины стридора, не связанные с инородным телом? По какой то причине есть нарушения дыхания но ни лор и ни хирург ничего толком не сказали

Скидка 15% на анализы.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Инородное тело само не попадет в бронхи. Обычно в жизни есть яркий момент с попаданием инородного тела в трахею - поперхивание с дальнейшим сильным надсадным кашлем, иногда тяжело сделать первый вдох после этого. Если вы такого не помните, то я бы не стала утверждать, что у вас инородное тело
Хирург
Юрий, здравствуйте !
Ситуация Вами описана немного сумбурно ! Уточните , пожалуйста, некоторые моменты !
Какое было инородное тело , когда оно попало в бронхи , когда было диагностировано и когда было удалено ?
Какие жалобы у Вас сейчас имеются ?
Принятый ответ
Клиент
Яков, больше чем пол года назад (7,5, месяцев) при ренгене изначально ничего не выявили, потом назначили бронхоскопию которая показала гнойный бронхит, потом назначили кт которое выявила идиопатический пневмонит, Пульмкнолог выписала эуфилин и сальбутамол при нарастании приступов, ибо первичный план обследования + бронхоскопия ничего не показала. Потом через месяц по кт поставили идиопатический пневмонит затем пневмосклероз спустя больше чем пол года. Первичные бронхоскопии ничего не определяли, потом поставили гнойный бронхит на 3й раз,фвд дн 3 степени, тем не менее симптоматика стридора продолжается. Может ли бронхоскопия первичная вторичная третичная не выявить инородное тело при его наличии. И сколько раз необходимо ее делать для ее подтверждения/опровержения ее наличия. Я же сказал на 3й раз спустя 3 месяца подтвердили гнойный бронхит. Яже сказал время обследований было у всех раное, но примерные результаты я озвучил симптоматика стридора и одышки прогрессирует, но 3 бронхоскопии не подтвердили инородное тело. Скажите, могли ли они его не заметить, или стоит искать дпугие причины стридора?
Клиент
Яков, стридор, белая мокрота, а еще помимо этого часто приходилось дышать плесенью и послепожарной копотью. Головокружение,невозможность проходить кругом квартал без затруднений, который я раньше проходил с легкостью без головокружений и не присев на лавочку. Что еще, слабость
Клиент
Яков, Зоя, больше чем пол года назад (7,5, месяцев) при ренгене изначально ничего не выявили, потом назначили бронхоскопию которая показала гнойный бронхит, потом назначили кт которое выявила идиопатический пневмонит, Пульмкнолог выписала эуфилин и сальбутамол при нарастании приступов, ибо первичный план обследования + бронхоскопия ничего не показала. Потом через месяц по кт поставили идиопатический пневмонит затем пневмосклероз спустя больше чем пол года. Первичные бронхоскопии ничего не определяли, потом поставили гнойный бронхит на 3й раз,фвд дн 3 степени, тем не менее симптоматика стридора продолжается. Может ли бронхоскопия первичная вторичная третичная не выявить инородное тело при его наличии. И сколько раз необходимо ее делать для ее подтверждения/опровержения ее наличия. Я же сказал на 3й раз спустя 3 месяца подтвердили гнойный бронхит. Я же сказал время обследований было у всех разное, но примерные результаты я озвучил симптоматика стридора и одышки прогрессирует, но 3 бронхоскопии не подтвердили инородное тело. На 4й поставили гнойный бронхит. Я проходил бронхоскопию изначально в хирургии - чисто. Скажите, могли ли они его не заметить, или стоит искать другие причины стридора, белой мокроты не связанные с инородным телом? По какой то причине есть нарушения дыхания но ни лор и ни хирург ничего толком не сказали, хотя и ларингоскопию и бронхоскопию мне делали изначально спустя несколько дней когда это произошло, ренген был чистый
Хирург
1.Инородные тела тихо, незаметно в трахею и бронхи попасть так, чтобы Вы об этом не узнали , - не могут !
2. Бронхоскопия позволяет посмотреть не только трахею и главные (крупные), но и мелкие бронхи, потому крайне маловероятно не видеть там значимых размеров инородное тело!
3. Инородные тела любых размеров, способные задерживать рентгеновские лучи на рентгенографии и тем более на КТ обязательно были бы выявлены !
Из всего перечисленного вытекает вывод, что причину затяжного бронхита , пневмонита нужно искать не в инородном теле , а необходимо Выяснить !
Клиент
Яков, инородные тела в смвсле была травма во время рвоты меня толкнули, мог ли мелкийкусочек пищи остаться незамеченным при всех трех проведенных бронхоскопиях(одну в хирургии и всех остальных плановых)?, может ли постравматическая энцефалопатия/гнойный бронхит/пневмонит? и сам эуфилин? Сами по себе, без инородного тела(аспирационного компонента) по себе давать стридор? Почему он возникает?
Хирург
Во время рвоты аспирация произойти могла , но позже всё бы ушло вместе с мокротой, а если бы что - то и осталось , то было бы обнаружено бронхоскопией !
Клиент
Яков, да, и в какое время эффективен прием хеймлиха и другие физиотерапевтические (массажные приемы) после аспирации, если гипотетическая аспирация запущена, эффективен и не опасен ли он?
Хирург
Приём Хаймлиха эффективен , если применяется в нужный момент , правильно !
Офтальмолог
Здравствуйте Юрий, КТ вам не показало абсцесс лёгких? Или в чем вопрос? Сальбутомол и антибиотики не следует принимать профилактически не зная проблемы. Пневмосклероз лечат терапевтическими методами улучшая легочную функцию сохранной ткани
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Вам лучше обратиться к пульмонологу,который и назначит необходимое обследование и дальнейшую тактику лечения. Заболевание которое вы описываете очень серьёзное и требует профессионального подхода.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Уточните пожалуйста какое инородное тело могло попасть и когда? Когда было сделано КТ? Есть выписка?
Принятый ответ
Клиент
Вера, Признаки идиопатического пневмонита
Офтальмолог
Почитав выше ваши обследования смею предположить, что инородное тело было бы видно при бронхоскопии, причём неоднократной.
Причина все таки не в инородном теле.
Клиент
Вера, по какой то причине, для меня непонятной возникает периодически стридор, который меня уже замучил, после эуфилина на время становиться легче.
Офтальмолог
Понимаю.
Но причина этого не в инородном теле. Много разных заболеваний бронхолегочной системы. Обратитесь к другому пульмонологу
Педиатр
Здравствуйте что за тело инородное?
Клиент
Елена, во время рвоты еслииктоттоттолкнул иия это почувствовал что что тоне туда попало
Клиент
Елена, аспирация во время рвоты, после эуфилина возникает стридор, точнее он как бы освобождает легкие и после него дышать становится легче, мелкий кусочек пищи, мог ли он остаться не замеченным при проведении трех плановых бронхоскопий?
Педиатр
Нет такое бы нашли
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит одна гланда
28 июля 2022
Алина, Владивосток
Вопрос закрыт
Результаты анализов
31 декабря 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Гнойный бронхит при канцероматозе легких
27 апреля 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Не спадает температура
10 мая 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Постинекционный абсцесс
21 сентября 2024
Елена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Валерьевна Стожкова
3 отзыва
Хирург
ГОУ ВПО ИвГМА Лечебное де
Опыт работы: 15 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Хирург, Проктолог
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Хирург, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь