Консультация педиатра /

Кишечная инфекция — вопрос №2537328

35 просмотров

Здравствуйте.
Ребенок 3 года 14.10 с утра начался понос раз 5 в основном после приёма пищи. К вечеру поднялась температура 38.5 сбили цефеконом. На следующий день ходил 3 раза жидкий стул, аппетит плохой. Температура к вечеру 38 спала сама. На 3 ий день так же жидкий стул, но пару раз т.к. ничего не ест. Два дня даю энтерофурил 5 мл. Сегодня утром во время еды вырвало однократно. Стул так же жидкий дала смекту. Жидкость чай воду пьёт хорошо. Сколько это может продолжаться и может скорректировать лечение?

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Наталья!
По описанию у ребенка острая кишечная инфекция. Продолжительность в среднем 5-7 дней.
Лечение симптоматическое
- Важно отпаивать ребенка понемногу,но часто каждые 15-20 мин, т.к. у малышей обезвоживание может наступить довольно быстро.Можно использовать Адиарин Регидро , РегидронБио
- При жидком стуле назначается Энтеросгель по 1чайной ложке, х 4-5 раз в день, можно также Полисорб или смекту.

Если у ребенка будут признаки обезвоживания - выраженная слабость, вялость, отказ от питья, необходимо будет вызвать скорую помощь и ехать в стационар.



Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте . Острая кишечная инфекция, как правило, вызвана вирусами. Энтерофурил убираем - это противомикробный препарат с недоказанной эффективностью . На данный момент показана симптоматическая терапия:
1. Питьевой режим из расчета 40мл/кг/сут. Используем растворы для регидротации Адиарин регидро, Регидрон, Регидрон БИО, Хипп ОРС
2. Пробиотик с доказанной эффективностью Энтерол по 1 капс 2 раза в день до 10 дней
3. Сорбенты Смекта, Полисорб при сильно раздиженном стуле
4. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофеном 10 мг/кг не чаще 3 раз в день или Парацетамолом 15 мг/кг не чаще 4 раз в сутки
5. Диетотерапия: исключаем всю молочку и кисломолочку , свежие фрукты и овощи, крепкие мясные бульоны, жирные сорта мяса, фаст-фуд, колбасы, сосиски , копчености, жирное , жареное, кондитерские изделия , уменьшить количество мучного в рационе
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте
Вероятнее всего, это кишечная инфекция.
Рекомендуется обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Прием сорбентов- «Полисорб» 3 раза в день
При повышении температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие : парацетамол или ибупрофен.
Соблюдение диеты : ограничить :сырые ягоды и фрукты , цельное молоко.
Прием пробиотика- Баксет беби на 10 дней
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Наиболее вероятно в данной ситуации это кишечная инфекция.

1. Обильное питье в течении суток. Если вырвало сразу воду не давать, ждём 15 - 20 минут.
2. Энтеросгель 1/2 столовая ложка 3 раза в сутки. Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Или Можно использовать смекту.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней.
4. Адеарин регидро комплекс 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьёте пока есть понос или рвота )
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Бульоны не крепкие.
Пища лёгкая, щадящая.
7. При повышение температуры ибупрофен 5-10мг/кг с интервалом не менее 6 ч или парацетамол 10-15 мг/кг с интервалом не менее 4 часа. Препараты можно чередавать
8. При боли можно тримедат суспензия 25 мг 3 раза в сутки
9. Так как чаще всего вирусная кишечная инфекция, то энтерофурил не нужен. Его назначают на бактериальные инфекции.

Дополнительно подключить креон по 1 капсуле высыпать (так как при кишечной инфекции проявляется ферментативная недостаточность, а фермент стул будет помогать закреплять) . По 1 капсуле на 3 основных приема пищи.

При кишечной инфекции такое состояние может наблюдаться в течение недели. А стул может сохраняться кашецеобразным в течение 2 недель.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, похоже на острую кишечную инфекцию вирусной этиологии , энтерофурил сразу убираем, он вам не показан и не обладает доказанной эффективностью.
Рекомендую:
Диета - избегать потребление жирной пищи, концентрированных соков, большого объема растительной клетчатки (фрукты, овощи, ягод). С осторожностью – молочные продукты.

Питье - дробное , маленьким порциями каждые 3-5 минут, используя ложку или шприц - РегидронБио, Хумана , БиоГаяорс, Адмарин Регидро. На каждый жидкий стул - 10мл/кг массы тела ребенка (например, вес ребенка 10 кг и у него было 3 жидких стула, то 10*10*3= 300мл раствора для регидратации).
На каждый эпизод рвоты - 2мл/кг массы тела ребенка (например, вес ребенка 15кг и у него было 2 эпизода рвоты, то 15*2*2=60 мл раствора для регидратации). Поить обязательно. Мочиться должен каждые 4 часа.

При t 38,5С и более:обтирание водой комнатной t не более 30-40 мин., проветривание помещения 3-4 р/д, оддержание влажности воздуха 60-70% и t18 - 22С, и
жаропонижающие средства (не более 3 суток):
- Парацетамол не чаще 4 р/д (через 6 ч.), или
- ибупрофен не чаще 3 р/день (через 8 ч.). Расчет дозировки строго по весу ребенка!
В случае рвоты - 30 минут не кормить и не поить, далее продолжать есть и поить.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь в кале после операции
9 ноября 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Жидкий стул у ребёнка
11 июля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Диарея после приема КОК. Стоит ли переживать?
27 января
Софья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена