Что вас беспокоит?
Узел в щитовидки
Здравствуйте,сегодня сделала узи щитовидной железы,так как лор сказал,что она увеличена. Насколько плохой диагноз И какие нужно сдать анализы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы у вас выявлено достаточно крупное образование, необходимо пройти пункцию щитовидной железы по поводу данного образования.
При выявлении доброкачественного образования повторно при подозрении пунктировать его не нужно, доброкачественное образование в злокачественное не переходит.
Сдайте анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 своб., анти к ТПО.
Дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
Елена Валерьевна, но оперировать же не нужно,правильно? Я имею ввиду удалять этот узел?
Если выявляется злокачественное образование, то в данном случае направляем к врачу хирургу - эндокринологу для решения вопроса об оперативном лечении.
Заранее не переживайте, пройдите пункцию щитовидной железы, там всё будет понятно. По описанию образование нетревожное
Если выявляется доброкачественное образование, вам показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Принятый ответ
Здравствуйте
Объем железы а норме. Имеется большое кистозно-узловое образование, которое нуждается в пункции, хоть оно и доброкачественное по описанию
Если в результате пункции образование доброкачественное, то далее только контроль узи 1 раз в год
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Сделать это нужно перед пункцией
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющийся узел не уменьшится, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы сдайте анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По узи щитовидной железы нет увеличение объёма, есть достаточно большой узелок, который обязательно нужно пропунктировать, чтобы понять из каких клеток он состоит.
Процедура нащывается- тонкоигольная аспирационная биопсия под контролем узи, процедура проводится достаточно быстро, в течение 15-30 минут, по болезненности сзожа с уколом.
Перед пункцией обязательно сдать анализ на кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака, сдается разово всеми у кого есть узлы, если будет повышен, то при взятии биопсии необходимо будет сделать смыв иглы на кальцитонин.
Если по результатам узи будет доброкачественный узел, то просто наблюдаем его в динамике- раз в год делаем узи.
Чаще всего узлы появляются на фоне йододефицита, поэтому для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.
Из анализов также сдайте:
ТТГ, т4св, АТ-ТПО- проверить функцию щитовидной железы
Ферритин- норма более 45
Витамин д3- норма болеее30 эти показатели важны для работы щитовидной железы.
Если витамин д3 будет меньше 30, то
Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
В семье у кого-то есть проблемы со щитовидной железой?
Принятый ответ
Здравствуйте. Образование крупное можно сделать пункционную биопсию и сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Удаляют такие если есть удушье, затруднённое глотание и когда подозрительные. Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы. Если узел доброкачественный и никаких жалоб то только наблюдение, узи щитовидной железы через 6 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте.
Узелок по размерам и описанию имеет средний риск онкологии, поэтому требуется проведение биопсии для понимания дальнейшей тактики.
Также сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, кальцитонин перед биопсией.
Добрый день
В щитовидной железе обнаружен крупный узел
Чтоб убедиться в его доброкачественности нужно сделать пункционную биопсию
И сдать анализы на ТТГ,Т4 свободный,кальцитонин
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узел , в настоящий момент пункции требуется
Гормоны ттг , т4 св сдать
Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе используйте йодированнную соль
Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 201934 ответа
- 8 Января 20202 ответа
- 15 Января 20215 ответов
- 31 Июля 20216 ответов