Консультация ветеринара /

Пироплазмоз, ооочень нужна помощь — вопрос №253862

884 просмотра

Здравствуйте.
Восточно-европейская овчарка 11 лет, кобель, не кастрирован. Ещё в феврале стал падать на задние лапы, дрожь как будто ему холодно, спина дугой, но от боли не скулил. "Лечили" сначала суставы , потом почки, сердце.
в этой теме поподробней написано: https://sprosivracha.com/questions/229855-padaet-na-zadnie-lapy-ochen-tyazhelo-vstaet

До позвоночника дело так и не дошло. Улучшения самочувствия если были, то кратковременные. Вставать и передвигаться становилось понемногу хуже и хуже.
Закончили плавно приём метипреда и 28 апреля сдали анализы в человеческую (поэтому референсные значения для людей)лабораторию на гормон Т3, Т4, общий и биохимию (на фото).

Исследование Результат Единицы Референсные значения
Т3 общий 0.72* нмоль/л 0.98 - 2.33
T3 свободный 3.3 пмоль/л 3.0 - 5.6
Т4 общий < 38.6* нмоль/л 62.68 - 150.84
Т4 свободный 8.43* пмоль/л 9.00 - 19.05

Клинический анализ крови:
Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий
Гематокрит 23.5* % 39.0 - 50.0
Гемоглобин 7.2* г/дл 13.1 - 17.2
Эритроциты 3.70* млн/мкл 4.20 - 5.60 АНИЗОЦИТОЗ
СМЕШАННОГО ТИПА С ПРЕОБЛАДАНИЕМ МИКРОЦИТОВ -УМЕРЕННЫЙ
ГИПОХРОМИЯ - УМЕРЕННАЯ
MCV (ср. объем эритр.)
63.5* фл 81.0 - 101.0
RDW (шир. распред.эритр)
18.2* % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.)
19.5* пг 27.0 - 35.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.)
30.6* г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоциты 183 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 15.18* тыс/мкл 4.50 - 11.00
Палочкоядерные
нейтрофилы 3 % 1 - 6
Сегментоядерные
нейтрофилы 76* % 47 - 72
Нейтрофилы (общ.число),%
79* % 48.0 - 78.0
Лимфоциты, % 8* % 19.0 - 37.0
Моноциты, % 9 % 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 4 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0 % < 1.0
Промиелоциты 0 % отсутствуют
Миелоциты 0 % отсутствуют
Метамиелоциты 0 % отсутствуют
Плазматические клетки 0 % отсутствуют
Активированные лимфоциты
0 % отсутствуют
Атипичные мононуклеары 0 % отсутствуют
Пролимфоциты 0 % отсутствуют
Бласты 0 % отсутствуют
Нейтрофилы, абс. 11.99* тыс/мкл 1.78 - 5.38
Лимфоциты, абс. 1.21* тыс/мкл 1.32 - 3.57
Моноциты, абс. 1.37* тыс/мкл 0.20 - 0.95
Эозинофилы, абс. 0.61 тыс/мкл 0.00 - 0.70
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 - 0.20
Нормобласты 0 кл/100 лейк. отсутствуют
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 20
* Результат, выходящий за пределы референсных значений.

Начали снова лечить почки (Леспенефрил, Канефрон, Кантарен, Бифидум-бактерин)+Смекта(от вздутия), Мексидол, Клопидогрел, Кардиомин.
Джерри только слабел и встать сам уже не мог, t-37,4 моча была ВСЕГДА светлая, аппетит ВСЕГДА зверский.
6 мая сдали анализы на пироплазмоз (по моей инициативе) и дирофиляриоз - обнаружены пироплазмиды!!!
7 мая сделали слабенькую дозу Пиростопа, т.к. собака уже измучена, добавили преперат с железом (Тотэма), витамины С и В12, альфасорб.
8 мая Джерри стал понемногу но уверенно ходить, видно было что ему намного лучше, но после полудня он нова стал вяловат и всё время лежал.
9,10,11: только лежит, t-37,5, ест хорошо, стоять не может, ношу его в туалет на руках. Писать стал реже, но и пьёт меньше. Тело как-будто отёкшее (думал сначала поправился) да и потяжелел он - ветеринар сказала уколоть фуросемид. Через 4 часа с мочей вышли белые сгустки (фото приложил). Врач по телефону сказала колоть цефотаксим 2раза в день и что это пиелонефрит или абсцесс почек.
Подскажите, пожалуйста, что добавить, убавить, дообследовать, какая диета нужна.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте.
- гормоны на сдают сразу после метипреда, должно пройти минимум две недели после приема. Они занижают результат.
Достаточно сдать Т4 и ТТГ
- сдавали на пироплазмоз, дирофиляриоз что? Какое исследование проводили?
- с почками все плохо. Может вы сделаете уже УЗИ брюшной полости и сдадите анализ мочи?

Цефалоспарины, фуросемид плохой выбор препаратов, добьет вашу собаку.

Остальное препараты" Для лечения почек" Указанные вами, пустышка.

У собаки тяжелая почечная недостаточность, анемия, гипоальбуминемия.
Принятый ответ
Клиент
Александра, всё что знаю - на пироплазмоз сдавали мазки крови из вены и ещё пару кубиков прям в обычном шприце на дирофиляриоз.
На УЗИ поедем за 170км сегодня к 17:00, позже выложу результаты.
УЗИ щитовидки стоит сделать?

Скидка 15% на анализы.

Ветеринар
Можно. Хорошо выкладывайте.
Анализ мочи тоже сдайте.
Клиент
Александра, приложил результаты УЗИ. Кишечник был не совсем опорожнен, поэтому кроме того что он подрастянут никакой информации и врач уже куда-то страшно спешила кого-то спасать. Печень не увеличена. В желчном непонятно то ли образование (нетвердое) сгусток желчи. Сдали кровь на кальций и фосфор - результаты будут 14-15мая. Завтра попробую утром взять мочу.
Ветеринар
По узи есть камни в почках и воспаление.
Желчный скорее сладж просто, бывает в норме. Но стенка утолщена.
Как я поняла, есть новообразование семенника.
Не увидела описание мочевого!?
Клиент
Александра, описание мочевого под почками на одном листе
Клиент
Александра, извините, не подскажите чем вместо фуросемида снять отечность можно побезопаснее?
Ветеринар
Здравствуйте. Торасемид. Но я не уверена в диуретиках, что они показаны. Они ухудшает почки.
Отеки могут быть из за низкого альбумина. Альбумин теряется с почками вероятно.
Нужен анализ мочи, но и он в данном случае не информатике, так как там будет воспаление.
Вы анализ мочи сдали?

Напишите что собака сейчас получает из препаратов.
И вес напомните.
Клиент
Александра, анализ здали. Вес около 40 кг. Принимает -эссенциале, альфасорб, мексидол, клопидогрел, рибоксин, калия оротат, тотэма (железо);
-инъекции: кордиамин, витамины С и В12, иногда Витам.
Клиент
Канефрон ещё
Клиент
Александра, может чай? ( есть чай нефрон )
Ветеринар
Здравствуйте, учитывая анализы ( анемия, лейкоцитоз, пироплазмоз, почечная недостаточность) жалобы и тяжесть состояния животного необходимо сделать обзорное УЗИ органов брюшной полости, сдать анализ мочи ( белый цвет скорее всего связан с большим количеством лейкоцитов), повторить исследование на пироплазмоз мазок + ПЦР. Лечение должно быть комплексным с постоянным динамическим наблюдением.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, приложил результаты УЗИ. Кишечник был не совсем опорожнен, поэтому кроме того что он подрастянут никакой информации и врач уже куда-то страшно спешила кого-то спасать. Печень не увеличена. В желчном непонятно то ли образование (нетвердое) сгусток желчи. Сдали кровь на кальций и фосфор - результаты будут 14-15мая. Завтра попробую утром взять мочу.
Ветеринар
По узи, исходя из описания,уролиты в правой почке , цистит + осадок, холестаз /холецистит, простатит и новообразование семенника.
Давайте подождём результатов анализов, очень много патологий, в том числе и хронических. Все это в совокупности даёт такую тяжёлую картину течения болезни.
Клиент
Дарья, Анализ мочи добавил в приложения.
Ветеринар
Энроксил 150 мг по 2 таблетки 1 раз в день, 5 недель.
Телмисартан 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, постоянно
Клопидогрел 1/2 таблетки, 1раз в день, месяц
Феррум лек по 2мл 1 раз в 7-10 дней, длительно внутримышечно
Витамин в12 500 мкг 1 раз в 5 дней, длительно подкожно
Верошпирон капсулы 50 мг 1 раз в день, в течении 5-10 дней. От отеков.
Аранесп 30 мкг/0, 3 мл по целому шприцы подкожно 1 раз в неделю, 2 месяца.
Кормить обязательно, если отказывается кормить насильно.
При отказе от еды каликсту( миртазапин) 30 мг по 1 таблетке 1 раз в день.

Контроль анализов крови через неделю. Общий и биохимию с электролитами.

Лечение дорогое, особенно аранесп( повышает эритроциты).
Прогноз ближе к неблагоприятному.
Что то могу упускать, не имея возможности полноценно оценивать животное.

Остальные препараты все отменить. Они не нужны не эффективны.
Клиент
Александра, БОЛЬШОЕ СПАСИБО!
Клиент
Александра, добрый день.
Сейчас сообщили анализы биохимии крови от 12 мая:
мочевина - 16,8
креатинин - 196
кальций - 2,3
фосфор - 2,4

Ветеринар
А нормы кальция и фосфора?
Клиент
Анализ мочи пришёл из человеческой лаборатории.

Дата печати результата: 15.05.2020 09:49
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий
Цвет СВЕТЛО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность ПОЛНАЯ
Относительная плотность
1009 1003 - 1035
pH 6.5 5.0 - 8.0
Белок отрицат. г/л отрицательно
Глюкоза (сахар) отрицат. ммоль/л отрицательно
Кетоновые тела отрицат. ммоль/л отрицательно
Уробилиноген отрицат. мкмоль/л отрицательно
Билирубин отрицат. отрицательно
Лейкоцитарная эстераза
+* отрицательно
Гемоглобин следы отрицательно
Нитриты отрицат. отрицательно
Эпителий плоский не обнар в п/зр. < 3
Эпителий переходный не обнар в п/зр. < 1
Эпителий почечный не обнар в п/зр. отсутствует
Лейкоциты
(микроскопия) 2 в п/зр. < 3
Эритроциты
(микроскопия) 1 в п/зр. < 2
Цилиндры не обнар в п/зр. отсутствуют
Соли не обнар отсутствуют
Слизь см.комм отсут./незн.кол.
В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии см.комм отсутствуют
В НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Дрожжевые грибки не обнар отсутствуют
Клиент
Анализ мочи добавил в приложения - может так наглядней будет
Ветеринар
Хорошая моча.

Теперь надо мочу на соотношение белок/ креатинин.
Если белок повышен не будет часть препаратов можно будет отменить.
Клиент
Александра, прикрепил фото результатов биохимии крови - там ещё указана щел.фосфотаза 56.
Клиент
Проще золотое руно достать в нашей глуши чем Аранесп
Ветеринар
Понятно( Эпокрин 4000 на раз, и делать чаще, и эффективность хуже. Как то так...
Ветеринар
Да, вижу. Можно альмагель, обычный зеленый по 2-3 мл 3раза в день, 7 дней с едой, снизить фосфор.
Клиент
Александра, добрый день. Получил результаты анализов мочи на соотношение белок/креатинин от 18 мая.

Исследование Результат Единицы Референсные знач.
Креатинин в моче(концентрация):
2002 мкмоль/л
Белок, разовая порция мочи:
Белок в моче
(концентрация)
1050.8 мг/л
БЕЛОК/КРЕАТИНИН СООТНОШЕНИЕ В МОЧЕ
4645* мг/г <150
Ветеринар
Здравствуйте. А бланком можно?
Клиент
т.е. если мкмоль/ креатина перевести в мг/л, то отношение=4,6?
Сегодня в обед опять слизь в моче была.
Клиент
прикрепил
Ветеринар
Да.
Телмисартан даете?
Клиент
даём, только по глупости давали по 1т, а они по 40мг - со вчерашнего дня даём по 80мг
Ветеринар
Хорошо. Надо повторить соотношение через 2 недели.
Энроксил тоже даете?
Как общее состояние?
Клиент
Александра, повторим обязательно.
Энроксил в таблетках не найти (только жидкий и не внушает доверия) заказал, но ещё не приехал - колю Байтрил по 4мл уже 5-6 дней. В общем отёки хорошо уменьшились, настроение чуть получше, ранки на ногах заживать стали, аппетит у него всегда отличный, лежит головой крутит как-будто всё хорошо, но встать или даже просто стоять сил нет
Клиент
подтекания мочи прекратились вроде бы (лучше стало после подмываний хлоргексидином), но писает видно что не до конца - я поддавливаю, но он останавливает процесс как-бы на пол пути. И так 4-6 раз в день. По большому 2 раза в день.
Ветеринар
Хорошо, да пока байтрил тогда колите.
Пишите тогда как дела, и как моча будет.
Клиент
Хорошо, спасибо Вам большое
Клиент
Александра, температура 38,1 (обычно последний месяц 37,4 иногда 37,8). Иногда есть легкий мандраж грудных и шейных мышц на затылке при выдохе, но если тихонько разминать шею, то проходит (расслабляется видимо и даже газы в этот момент припускает)
Ветеринар
Это нормальная температура.
Возможно спазм мышц, можете делать массаж.
Клиент
Массажирую легко шею (собака на животе) уже несколько дней и заметил что если одной рукой придержать две точки - концентраторы напряжений мышц на затылке, то спазмы прекращаются, а другой рукой щекотать ему пятки, то реакция через 0,5-1сек. Если не держать, что 4-5сек. Вчера привычной дубовости мышц шеи не было, настроение хорошее без тревожности, живот стал прям очень мягкий, а позавчера прошел эффект раздутости ребер в стороны.
Ветеринар
Это Хорошо) Рада что собаке лучше.
Пишите
Клиент
Но писать ему всё также очень неприятно, делает он это небольшими порциями, опять сгустки были, препуций опухший и семенники кажется тоже больше стали.
Не требуется ли промывка через катетер или ещё что?
И не вредны ли сейчас ему дожимания мочевого?
Ветеринар
Простая 5 мг по 1 таблетке 1 раз в день, длительно.
С чем связан отек препуция и семенников, мне сложно сказать, возможно отек подкожной клетчатки на фоне снижения белков, воспаление.
За этим пока наблюдать.
Промывать не надо.
" Дожимания мочевого" умеренно, вредно и дожимания и не дожимания, не опорожнение.
Клиент
Александра, напишите, пожалуйста, ещё раз что за таблетки. Автоисправление, видимо, подвело.
Клиент
Александра, извините, Вы написали "простая 5мг". Это Престилол?
Ветеринар
Проскар, извините
Клиент
Александра, сегодня сдавали кровь из вены на пироплазмоз - опять подтвердился и в очень интенсивной форме со слов лаборанта. Посоветуйте, пожалуйста, как правильней поступить
Ветеринар
Каким методом сдавали на пироплазмоз, микроскопия?
Биохимию, ока крови сдавали?
Клиент
сдавали мазки - ПЦР у нас и не делают.
Биохимию сдали сегодня, но результатов ещё нет
Ветеринар
У собак есть бабезия канис и бабезия гибсони.
Их можно различить по мазку, но лучше ПЦР.

Канис редко протекает в хронической форме, гибсони в основном хроническая. Лечатся они по разному.

Может лаборант сфотографировать мазок крови где он видит пироплазм?
Вы мочу сдавали, по моче нет признаков гемолиза в крови.
Сейчас моча не темная?
Клиент
моча не темная, но утром было немного мутной слизи
Клиент
мочу не сдавали, к сожалению
Клиент
Лаборант как назло недоступен, да и скорее всего фото нет.
Клиент
Пиростоп сейчас стоит уколоть? Именно сегодня пёс был более флегматичный - думал из-за потепления
Ветеринар
Я не уверена.
Если гибсони, пиростоп не подействует, а это не витаминка, может вызвать и осложнения.
Если это новая инвазия, вот подхватил недавно. То да надо уколоть.
Клиент
Новой не должно быть
Ветеринар
Почему? Всякое бывает.
Поверьте ему температуру тела, ректально
Клиент
Поменяю ещё не доехал до дома. Повторно маловероятно он не ходит и я его каждый день массаж руб всего
Ветеринар
Хорошо, потом напишите.
Вы можете клеща принести на себе, одежде.
Клиент
Ветеринар
Это нормальная
Клиент
Вот и я не решаюсь и боюсь. Обычно у него 37,4---37,8. 5дней назад 38,1 было.
Ветеринар
Перемерьте завтра утром
Ветеринар
Я не могу вам рекомендовать колоть пиростоп.
Клиент
Вчера в 22:00 был почти жидкий стул желтого цвета, что-то плямкал языком во рту каждые 30 секунд, но пить не хотел + апатичность последние 2 дня (думал может из-за наступившей жары) и завтрак вчера задержали на целых 3 часа (из-за анализов) а он не возмущался, что ооочень странно. Да ещё и у знакомого собака только умерла при схожих симптомах.
В итоге побоялся, чтоб не было поздно уколол в пока только пол дозы пиростопа(+дексаметазон,гепатопротектор, кордиамин) . Утром температура 38,1 и он повеселее, сходил по большому уже мягким и не таким желтым.
Местный ветеринар говорила за капельницы.
Подскажите, пожалуйста, как дальше не навредить
Клиент
Бабезии обычные 3-5мкм. И самое интересное выяснилось пиростоп, уколотый 3 недели назад был просроченный (нет слов). Ветеринар сказала завтра уколоть оставшиеся пол дозы, капельниц не надо. Сегодня должны быть анализы вчерашней крови
Ветеринар
Зачем пол дозы????? Чтоб не все бабезии умерли???
Клиент
Ну, типа чтоб не было очень резкого их падежа и резкой нагрузки на почки. Или это глупость и вколоть остаток?
Ветеринар
Это глупость, уколите скорее
Ветеринар
Дексаметазон и другие препараты не надо.
Надо рингера или натрия хлорида 250 мл 2-3 раза в день, 3 дня подкожно.
Клиент
Уколю. Александра, извините за глупейший вопрос - 250 мл подкожно (не капельницы) - это на 1 раз, на 1 день или на все 3 дня?
Клиент
Немного просветился. Капельница подкожно по 250мл на раз? Правильно?
Ветеринар
250 за раз, и так 3 раза в день, если трудно то 2 хотя бы, в течении 3х дней.
Клиент
Я не знал, что капельницы и подкожно делаются. Вы самый лучший и терпеливый человек на свете.
Ветеринар
Да, делают, это как большой подкожный укол
Клиент
Добавил анализы крови (всё на что способна гос.поликлиника) до укола пиростопа.
Ветеринар
По анализу нет показаний подозревать пироплазмоз.
Сдайте анализ крови на пироплазмоз, через 2 дня и попросите сфотографировать мазок, крови, если будет подозрение на пироплазмоз.

У меня предыдущая биохимия не открывается, можете еще раз выложить.
Клиент
Обязательно пересдадим.
анализы биохимии крови от 12 мая:
мочевина - 16,8
креатинин - 196
кальций - 2,3
фосфор - 2,4
щел. фосфотаза - 58
Ветеринар
А белки( общий белок, альбумин) были?
Клиент
к сожалению, нет
Ветеринар
Особых изменений нет. Белки снизились по сравнению с ранее анализом.
Общий анализ крови мне немного не нравится, есть вероятность ошибки, но нужны нормы анализатора.
Клиент
Александра, как Вы думаете, может сдать завтра заодно анализ на боррелиоз?
Ветеринар
Можете сдать , Ифа.
Клиент
В мазках крови от 1 июня дословно: "эритроциты поражены все, но бабезий внутри уже нет (или почти нет); спирохет (боррелий) не видно". Фото позже пришлют - выложу. Зато нашлись хреновенькие фото мазков от 7 мая, когда повторно нашли пироплазмоз(прикрепил).
ИФА на боррелиоз тоже здали - ждём.
Клиент
ошибся это мазки от 27 мая
Клиент
прикрепил фотографии мазков крови на пироплазмоз в более высоком качестве от 27 мая и 1 июня.
Ветеринар
Ни на одном из мазков нет пироплазм
Ветеринар
https://yandex.ru/images/search?text=пироплазмоз мазок крови фото&pos=11&img_url=https%3A%2F%2Fvettochka.com%2Fimages%2Fpets%2Fimg1566065210.jpg&rpt=simage

Вот пироплазмоз, двойные "капельки" В !!!эритроците
Ветеринар
http://xn----dtbhc0cheoc.xn--p1ai/images/pets/img1566065210.jpg

Вот
Клиент
Я Вам полностью доверяю и тоже такого мнения, но не могут это быть не Б.Канис а Б.Гибсони или ещё какие-нибудь или стадия развития на фото просто такая?
На ссылке ниже Гибсони кажутся похожими на наших:
https://veter96.ru/zabolevaniya/invazionnye-zabolevaniya/piroplazmoz-sobak-v-evrope-ob2
Ветеринар
Качество мазков( куски краски), четкость фотографии и чистота фона( очень грязный окуляр), затрудняют визуализацию Бабезий гибсони- они мелкие и прозрачные.
На данных мазках есть единичные, но это скорее пузырьки воздуха.
Клиент
Анализ на боррелиоз отрицательный.

anti-Borrelia burgdorferi IgG <5 Ед/мл
(< 10 - отрицательно,
10 -15 - сомнительно
> 15 - положительно)
Клиент
Александра, извините за очередной возможно глупый вопрос.
Пока Джерри принимает Энроксил, Эритропоэтин, Телмисартан, можно ему дать Превикокс (его беспокоит шея кажется) или ни в коем случае?
Клиент
И ещё я добавил фото. Но что это за образование?
Наши "ветеринары" нащупав уплотнения (3-4шт вдоль позвоночника чуть левее) под кожей диаметром примерно 1 см сразу сказали что это жировики и их лучше не трогать. Они периодически прорывали, но стержень очень плотный и крепко сидит на месте и вот один превратился в черную точку на левом плече (фото).
Ветеринар
Здравствуйте. Это могут воспалятся сильные железы. Если собаку не беспокоят можно с ними ничего не делать, при необходимости местно хлоргекседин. Также можно эсеншал 6 капли на холку, раз в недели 2 месяца и мыть кератолитическим шампунем для собак.
Ветеринар
Если очень болит, можно превикокс, но дайте чуть меньше чем по весу. На 5 дней, потом половинную дозу на 3 дня и отменить.
Плюс габапентин 10-15 мг/кг веса, 2 раза в день, длительно.

Клиент
Ощущение что отёк на шее возвращается после инъекций Феррум Лек внутримышечно, но через пару дней сходит. Поапатичнее конечно после Габапентина или из-за жары. Сгустков в моче уже почти неделю не видел (тьфу-тьфу).
Ветеринар
А анализ крови когда был последний, может уже можно феррум лек и не колоть?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цистит у лабрадора
6 часов назад
800.00 р.
Дина, Нижний Новгород
Боюсь упустить время.
6 часов назад
800.00 р.
Наталья
Соборе или перхоть, вылизывание.
6 часов назад
800.00 р.
Елена
Сглатывание после отравления
6 часов назад
1099.00 р.
Марина, Рязань
Повышенный общий белок, и снижены лейкоциты
7 часов назад
700.00 р.
Anzelika, Ульяновск
Печеночная энцефалопатия у собаки
7 часов назад
700.00 р.
Елизавета, Москва
Высыпание на животе у кошки
8 часов назад
700.00 р.
Ирина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Элен Нверовна Авагян
34 отзыва
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Станиславовна  Ковбий
5 отзывов
Ветеринар
2019-2024, ИрГАУ им.Ежевс
Опыт работы: 4 года
Виктория Витальевна Пайтерова
68 отзывов
Ветеринар
высшее
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ветеринару Анна Реутова
Анна Аркадьевна замечательный врач, любящий свое дело. Всем буду советовать именно ее. Все...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Очень внимательное отношение Консультация была очень полезной Советую. Ответы Виктории...
— Мария
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Внимательность, быстрота реакции, отзывчивость Очень объемный ответ по делу, без какой-либо...
— Ксения