Что вас беспокоит?
Тахикардия и аритмия
Добрый день! Меня беспокоят экстрасистолы и периодическая тахикардия. Я принимаю 9 дней ципралекс (первый 6 дней 5 мг, сейчас 7,5 мг)+ нозепам по 10 мг/2 раза в день. Диагноз тревожное расстройство+панические атаки. Сама по себе я очень зацикливаюсь на работе сердца - постоянно прислушиваюсь, чувствую "лишние" удары, учащенный пульс. УЗИ сердца делала - все в норме, ЭКГ делала два месяца назад - тоже все было в норме. Кроме тревоги эти состояния больше ничего не вызывают. Это состояния могут быть опасными? Нужно ли вешать холтер?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Экстрасистолы не представляют никакой опасности для здоровья, но они разве что могут вызвать дискомфорт.
Для определения их количества и морфологии, и необходимости в терапии, все же сделайте холтер.
Для выявления причины надо сдать анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния
Алена Германовна, спасибо! Гормоны в норме - сдавала анализы в сентябре
Отлично. Тогда проверьте другие показатели из списка, так как часто причиной становится латентный дефицит железа
Алена Германовна, спасибо)
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!
Это напрямую м.б. на фоне тревожности, дисфункции щитовидной железы, дефицитах, после вирусных инфекций, при обострении хронических заболеваний.
Рекомендую сдать анализы: ттг, т4, электролиты, ферритин, вит.Д, общий анализ крови
Выполнить суточное мониторирование ЭКГ, для ясности картины.
Исключить психоэмоциональный фактор, сбалансированное питание, больше пребывать на свежем воздухе, физ.активность.
Сейчас начать прием магне в6 по1х3р/д и валемидин - курсом для облегчения симптомов.
Консультация психотерапевта
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Эльвина Куртаметовна, спасибо!
На здоровье! Берегите себя!
Нужна будет помощь- обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте!
Эс могут быть при тревожном состоянии и ПА
Они не опасны
Сделайте СМЭКГ МХ для оценки ритма за сутки
Если все в порядке, то продолжаете лечение тревожного расстройства
Анна Владимировна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, учащение пульса , тазикардии связаны с повышением активности нервной системы при тревоге, это приводит к стимуляции сердца. Это вполне нормально.
Ничего опасного нет!
Елиничные экстрастстолы -это вариант нормы , есть практически у каждого человека.
Рекомендую продолжать терапию. Постепенно все нормализуется.
Наталья Евгеньевна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Можно сделать Холтер только ради собственного успокоения. На мой взгляд, опасного ничего нет.
Юлия Юльевна, спасибо!
Здравствуйте.
Уточните цифры пульса и АД?
Ранее холтер не проходили?
Анастасия Викторовна, холтер не проходила. АД в обычно 110/60, 100/60, пульс бывает от 53 до 75. В момент тахикардии не измеряю - боюсь))
Цифры пульса и АД в норме. Но, необходимо знать показатели в момент жалоб. И если не выполняли холтер ни разу при приступах тахикардии, конечно, нужно выполнить, чтобы понимать конкретно, что происходит с работой сердца.
Экстрасистолы допустимы в норме, но в небольшом количестве. Как минимум необходимо знать их количество в сутки.
От этого зависит тактика лечения, если будет необходимость. Вполне возможно, что отклонения незначительные , в пределах допустимого. Но, дообследоваться желательно)
Похожие вопросы по теме
- 23 минуты назад5 ответов
- 3 часа назад7 ответов
- 10 часов назад21 ответ
- Вчера в 18:454 ответа