Травма связок — вопрос №2539982

Question

Травма связок — вопрос №2539982

Екатерина

23 просмотра

18 октября 2024

Здравствуйте, уважаемые специалисты. Помогите, пожалуйста.
Дядя упал с мотоцикла, повредил ногу, здесь снимки МРТ и назначения специалиста, травма была 10 дней назад, сказали связки порваны, сидеть на консервативном лечении месяц и «ждать чуда»
Проконсультируйте, пожалуйста, по диагнозу и по дальнейшему плану действий, что делать в такой ситуации
Сейчас в лангете, колено болтается, привязал себе доски
Живет далеко от города
Что нужно делать, чтобы не потерять время ?
Прикрепляю назначение врача и снимки с описанием

Возраст: 46

Вопрос закрыт

травма связок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 18 октября 2024

Клиент

Расул Маденядович, сначала иммобилизация 6 недель а потом операция? Или уже сейчас нужно заниматься этим и делать

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 18 октября 2024

Ортопед, Травматолог

Можно уже сейчас искать врача и записываться на операцию.
Операция плановая.пока дойдёт очередь уже пройдёт 6 недель.

Пожаловаться

Екатерина, 18 октября 2024

Клиент

Расул Маденядович, извините, а за это время за 6 недель такие связки не срастаются? То есть обязательно нужна операция

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 18 октября 2024

Ортопед, Травматолог

Медиальная коллатеральная может зарубцеваться.передняя крестообразная нет

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2024

Клиент

Константин Эдуардович, травматолог дяде сказал что боковая медиальная коллотеральная связка должна срастись сама через 4-5 недель(которая имеет полный разрыв ), правильно он сказал или она не срастается и придется делать пластику

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2024

Клиент

Константин Эдуардович, И можно ли в процессе иммобилизации расстёгивать тутор, который наложен на сустав и натирать сустав кремами всякими для ускорении заживления и делать массаж ноги и еще, можно ли при расстегнутом туторе лёжа на кровате начать сгибать ногу в коленном суставе хоть немного, (под небольшим углом) так как каких либо болей пока не ощущается , бля того чтобы коленный сустав не отрофировался?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 19 октября 2024

Ортопед, Травматолог

Медиальная связка срастётся.
можно ли в процессе иммобилизации расстёгивать тутор м еаимрать мазями? - можно.
и делать массаж ноги? - массаж на область сустава нельзя.
начать сгибать ногу в коленном суставе? можно в кровати, не отрывая пятку от постели.
Наступать на ногу категорически нельзя.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2024

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо Вам большое за такой подробный ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повреждение голеностопа 16.11

1 ответ

29 декабря 2023

Алёна, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гелимов Расул Маденядович, 18 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-18T13:48:45+03:00

Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -импрессионный перелом латерального мыщелка бедра + повреждение передней крестообразной связки+ повреждение медиальной коллатеральной связки.

Лечение сейчас:

--иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой с исключением осевых нагрузок до 6 недель
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)

-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и медиальной коллатеральной связки .

Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.
Всего самого наилучшего!

Accepted Answer · 2024-10-18T20:44:48+03:00

Здравствуйте.
Придётся походить на костылях, на ногу наступать нельзя 6 недель.

По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину но я бы, конечно, вместо гипса надел тутор.
Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/

Кроме тутора и костылей рекомендовано
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.

После снятия тутора сразу оперировать нельзя. Сначала нужно будет полностью разработать сустав.
Иначе после операции он не разогнётся. Операция не всегда необходима. Не спешите.

Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра.
Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности пластика ПКС не всегда показана.
Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать.

Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС.
Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз.

Вы должны понимать, что если в отдалённый период после травмы появились симптомы нестабильности, они уже не уйдут, а будут постепенно прогрессировать.
Если текущее положение дел с суставом пациента будет устраивать, с операцией можно не торопиться.