СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Реактивные изменения лимфоузлов у ребенка

Здравствуйте, ребенку 6,5 лет, на шее были давно увеличены лимфоузлы , планово записались, но как раз выпало на момент орви, делали сегодня, как раз сегодня первые сутки без температуры, жаловался на горло, температура была 38,5 ., через 2 дня прошла. Болеем 2 раз за 2 мес,в июле пили антибиотик, предположительно была герп ангина., тяжело пробоелел. У меня у самой увеличены все группы лимфоузлов. Скажите, реактивные изменения, это на фоне орви? Страшного ничего нет.? Оак, моча спокойные, приложила. Неделю назад делали диаскин, так как пришла большая манту 8 мм впервые, после отриц проб, флг норма у него, диаскин отриц, узи вн органов реактивные изменения паренхимы поджелудочной железы, щитовидка с диффузно не однородными изменениями паренхимы обеих долей щж., за счёт наличия множественных крупных фолликулов.

Удалены аденоиды и тонзиллотомия
6 лет
18 Октября 2024·Просмотров: 295·Марина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По анализам у ребёнка вирусная инфекция ( повышены лимфоциты) возможно аденовирусная инфекция ( если есть возможность то можно сдать анализ крови на аденовирус). Также рекомендуется сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам ( если проходил лечение антибиотиком, то через 14 дней от последнего приема). Сейчас орошение ротоглотки раствором антисептика ( фурацилин, Хлоргексидин) 6 раз в день, орошение носоглотки раствором морской воды ( Аквалор) 3 раза в день, Вит С, питье до 2 л в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте, доктор, это неплохие лимфоузлы? У детей часто это? Не нужно ничего делать? В динамике надо смотреть?

Необходимо сдать 2 анализа, если они будут отрицательные, тогда это не инфекция. Возможно это проблемы с щитовидной железой

Здравствуйте!
Лимфоузлы по отношению к каким-то инфекционным заболеваниям всегда вторичны и реагируют на воспаление в близлежащих органах. Реактивные изменения говорят о том, что где-то есть/было воспаление. На фоне ОРВИ, если болело горло (и нос, и уши в том числе), то это закономерно ожидать изменений в близлежащих лимфоузлах.
По крови изменений нет.
Есть замечательный иммунитет к гепатиту В, к кори и краснухе тоже хороший иммунитет.
Носительство ВЭБ и ЦМВ вне обострения. Лечение не требуется по ним.
По щитовидной железе вы написали изменения есть, необходимо обсудить их с эндокринологом. Возможно тиреоидит. Изначально гормоны могут очень длительно сохраняться в нормальном количестве и никакого лечения не требуют, но воспаление в железе все равно идёт и лимфоузлы могут на это реагировать. Достаточно часто встречается шейная лимфаденопатия в связи с изменениями в щитовидной железе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Доктор, здравствуйте, скажите пожалуйста, это же неплохие лифоузлы? Ничего не делаем?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Доктор, не страшно же это? И посмотрите пожалуйста ттг, недавно сдавали, надо нам к эндокринологу?

Я не считаю, что они плохие. Была ОРВИ, да даже после герпангины они ещё долго могут сохраняться увеличенными. То есть есть веская причина от чего они могут быть увеличены.
Если лимфоузлы в динамике не растут дальше, не увеличиваются другие группы, когда есть другие вероятные причины увеличения, то что-то плохое заподозрить сложно.
Они могут так и остаться слегка увеличенными пожизненно, с таким сталкивалась неоднократно (даже у меня у самой увеличены шейные лимфоузлы и они все никак не уменьшаются уже лет 15).
В общем, я ничего плохого не вижу, причина увеличения - ОРВИ/перенесенная герпангина и/или ассоциировано с изменениями в щитовидной железе. Лечить лимфоузлы э ничем не надо. Рекомендую обратить внимание на щитовидную железу и проконсультироваться с эндокринологом.

Принятый ответ

ТТГ я видела, результат в пределах нормы. Но по УЗИ вы говорите, что есть диффузные изменения, я думаю, нужно как-то комментарий получить от эндокринолога по поводу этих изменений. Как часто следить, надо ли вообще за этим следить. Нужны ли дополнительные анализы. В общем, какие дальнейшие действия в связи с этими изменениями.

Здравствуйте! Реактивные изменения это характерный признак инфекции и даже можно сказать нормальная реакция
Рекомендую контроль узи через 3 мес на фоне здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Спасибо, вам, доктор❣️

Принятый ответ

Рада помочь, будьте здоровы ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.