Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2541507

Что вас беспокоит?

Обследование после аварии

Здравствуйте, подскажите, после дтп в 2020 году быстро стало падать зрение( до этого было идеальное). В больнице делали рентген, говорили что все нормально Но был сильный удар о подушки безопасности Так же часто головокружения, плохое самочувствие( это появилось в крайний год) Думаю сделать мрт головного мозга и мрт сосудов головы Подскажите, нужно делать с контрастом или нет? Вообще спустя столько лет может что-то проявиться в голове?

Нет
26 лет
18 Октября 2024·Просмотров: 206·Аля, Самара

Принятый ответ

Здравствуйте!
В первую очередь осмотр офтальмолога.
МРТ головы и сосудов по показаниям обычное, без контраста, контраст делают, если есть какие-то находки в голове.

Здравствуйте! Пару месяцев назад осмотр был
Кроме того, что у меня плохое зрение, ничего не сказал
Приобрела тогда линзы и очки, видела в них отлично
Сейчас в них не до конца мутность уходит

Поняла, можно выполнить тогда МРТ, но обычное, как выше написала, без контраста.

Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте! Если не было тяжёлой травмы головы, то никаких изменений на МРТ не будет, т к даже сотрясение проходит бесследно. Можете выполнить только МРТ головного мозга для перестраховки. Всё остальное назначается по отдельным показаниям.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Здравствуйте! Тревожность 10, депрессия 1
Если не травма то тогда почему может зрение падать? После аварии стало труднее ездить ночью, в этом году стало уже мутно днем, сходила к офтальмологу, купила линзы и очки, спустя пару месяцев уже в очках мутность до конца не уходит

Самая частая причина снижения зрения возрастная, а также наследственная предрасположенность.
Какая сейчас острота зрения?
По тесту есть тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Мутность зрения при грамотной коррекции также может давать

2 месяца назад было левый глаз -0,75 правый -1 (да, не прям много, но ооочень сильно мешает)
Как сейчас не знаю, стало будто значительно хуже
Родители надели очки ближе к 50-ти годам(при том что у мамы дальнозоркость)
У брата старше меня проблем со зрением нет

Думаете авария и после нее ухудшение зрения совпадение?
За месяц было 2 аварии, но в первой я ударилась подбородком(был ушиб), во второй головой

Обычно, если это последствие травмы, то зрение падает значительно хуже. Для перестраховки вы можете пройти МРТ головного мозга, если ранее не делали. Если патологии нет, значит это не связано с травмой. В лбом случае необходимо лечить тревожное расстройство. Есть 2 способа:
1. Препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
2. Когнитивно-поведенческая психотерапия

Спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Можете выполнить мои головного мозга. Но вероятнее всего там ничего не будет
По поводу зрения необходима консультация офтальмолога.
Вероятнее всего с дтп не связана ваша симптоматика.
Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство и тест это подтверждает .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.