Консультация невролога /

Обследование после аварии — вопрос №2541507

67 просмотров

Здравствуйте, подскажите, после дтп в 2020 году быстро стало падать зрение( до этого было идеальное). В больнице делали рентген, говорили что все нормально
Но был сильный удар о подушки безопасности
Так же часто головокружения, плохое самочувствие( это появилось в крайний год)
Думаю сделать мрт головного мозга и мрт сосудов головы
Подскажите, нужно делать с контрастом или нет?
Вообще спустя столько лет может что-то проявиться в голове?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
В первую очередь осмотр офтальмолога.
МРТ головы и сосудов по показаниям обычное, без контраста, контраст делают, если есть какие-то находки в голове.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Пару месяцев назад осмотр был
Кроме того, что у меня плохое зрение, ничего не сказал
Приобрела тогда линзы и очки, видела в них отлично
Сейчас в них не до конца мутность уходит

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Поняла, можно выполнить тогда МРТ, но обычное, как выше написала, без контраста.
Клиент
Спасибо большое
Невролог
Здравствуйте! Если не было тяжёлой травмы головы, то никаких изменений на МРТ не будет, т к даже сотрясение проходит бесследно. Можете выполнить только МРТ головного мозга для перестраховки. Всё остальное назначается по отдельным показаниям.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Тревожность 10, депрессия 1
Если не травма то тогда почему может зрение падать? После аварии стало труднее ездить ночью, в этом году стало уже мутно днем, сходила к офтальмологу, купила линзы и очки, спустя пару месяцев уже в очках мутность до конца не уходит
Невролог
Самая частая причина снижения зрения возрастная, а также наследственная предрасположенность.
Какая сейчас острота зрения?
По тесту есть тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Мутность зрения при грамотной коррекции также может давать
Клиент
2 месяца назад было левый глаз -0,75 правый -1 (да, не прям много, но ооочень сильно мешает)
Как сейчас не знаю, стало будто значительно хуже
Родители надели очки ближе к 50-ти годам(при том что у мамы дальнозоркость)
У брата старше меня проблем со зрением нет
Клиент
Думаете авария и после нее ухудшение зрения совпадение?
За месяц было 2 аварии, но в первой я ударилась подбородком(был ушиб), во второй головой
Невролог
Обычно, если это последствие травмы, то зрение падает значительно хуже. Для перестраховки вы можете пройти МРТ головного мозга, если ранее не делали. Если патологии нет, значит это не связано с травмой. В лбом случае необходимо лечить тревожное расстройство. Есть 2 способа:
1. Препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
2. Когнитивно-поведенческая психотерапия
Клиент
Спасибо большое!
Невролог
Здравствуйте.
Можете выполнить мои головного мозга. Но вероятнее всего там ничего не будет
По поводу зрения необходима консультация офтальмолога.
Вероятнее всего с дтп не связана ваша симптоматика.
Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство и тест это подтверждает .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Недостаточность витамина Д
25 февраля 2021
Роман
Вопрос закрыт
Прошу дать рекомендации на основании анализов
4 октября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Нехватка воздуха
9 июня 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Тепловой удар
5 июня 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Женщина 70 лет, головокружения и тремор
24 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень