Консультация детского невролога /

Головные боли после сотрясения мозга — вопрос №2543886

259 просмотров

Ребенку 7 лет. В июне, в лагере упала со стула, головой о брусчатку. Лежали в стационаре, под наблюдением, никакого лечения не получали. Особых жалоб не было. По рентгену костной патологии нет. С сентября начались сильные головные боли в течение всего дня, плохой сон, раздражительность. По ЭЭГ умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности мозга, в фоне и при проведении функциональных проб регистрировалась редуцированная эпилептиформная активность (редуцированные комплексы острая-медленная волна) в центрально-лобных областях. Назначен омарон по 1таб. 2 р/день, магний в6, витамин Д3. Нужно ли делать МРТ, через какое время повторить ЭЭГ.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Можете прикрепить полное описание ЭЭГ? Сколько по времени длилось исследование?
Клиент
Ирина Анатольевна, исследование длилось минут 15, точно не помню. Результат сейчас прикреплю

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Пока не вижу файл.
Клиент
Ирина Анатольевна, должно было загрузиться
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да, посмотрела ЭЭГ-выявлена эпиактивность. Для уточнения диагноза, требуется проведение ночного видеомониторинга ЭЭГ 6-8 часов, МРТ головного мозга по эпипротоколу с последующей консультацией эпилептолога.
Противопоказаны: массаж, физиолечение, прием ноотропов.
Клиент
Ирина Анатольевна, т.е. Омарон нужно отменить?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да, конечно. Там пирацетам, он категорически противопоказан при эпиактивности.
Клиент
Ирина Анатольевна, а что же нам принимать?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Пока ничего.
При головных болях-ибупрофен.
Вам нельзя проводить стимуляцию головного мозга, приемом пирацетама можно навредить ребенку и впервые спровоцировать судороги.
Клиент
Ирина Анатольевна, спасибо
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Выздоравливайте.
Клиент
Ирина Анатольевна, а может просто Цинаризин попить?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Без дообследования и уточнения диагноза я бы не стала пить и сосудистые препараты. Я понимаю, что у ребёнка болит голова,но лучше пока ситуационно принимать нурофен,парацетамол или ибупрофен,чтобы не навредить ей. Обследуйтесь сначала.
Клиент
Ирина Анатольевна, спасибо. Будем делать дообследования. Витамины и Глицин можно оставить?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Витамины можно. Глицин тоже не нужен. Он обладает ноотропным эффектом. Отмените омарон. Доверьтесь моему опыту,я столько детей видела после своих коллег,которые так же смело утверждали,что пирацетам можно при эпиактивности. Нельзя,причём категорически.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, я все поняла, большое спасибо
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
ЭЭГ сколько длилось по времени?

Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Клиент
Марина Алексеевна, боли давящего характера, практически каждый день. Ещё пьем Глицин. Боли связываю с началом учебного года и секций
Клиент
Марина Алексеевна, ЭЭГ длилось минут 15
Клиент
Марина Алексеевна, тошноты, рвоты нет. Но, честно сказать, меня тоже часто стали беспокоить головные боли
Невролог, Рентгенолог
Короткое ЭЭГ неинформативно, в таких случаях назначают длительное ээг 4-6 часовое и желательно сна.
По описанию головная боль напряженного типа, профилактировать можно с помощью препарата таб.циннаризин 25 мг 1 таб 3 р/д 2-3 месяца.
Можно проконсультироваться с цефалгологом-специалист по головной боли.
Клиент
Марина Алексеевна, на Омароне тоже написано цинаризин, т.е. его можно оставить?
Невролог, Рентгенолог
Да, его можно оставить.
Клиент
Марина Алексеевна, а пирацетам, входящий в состав Омарон не вреден при эпиактивности?
Невролог, Рентгенолог
Это не доказано, что пирацетам влияет на эпиактивность, тем более диагноз эпилепсии не выставлен, да и сомнителен, тк ээг было коротким.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Выполните видео-ээг
Омарон лучше отмените
Для купирования головной боли использовать можно ибупрофен
Клиент
Лилия Альбертовна, а витамины оставить. Или тоже отменить. И как я поняла, без видео ЭЭГ только обезболивание?
Невролог
Только обезболивание в настоящее время
Витамины можно оставить
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблема с носом
13 ноября 2015
Виктория
Вопрос закрыт
Головные боли.
3 октября 2022
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Головные боли
30 января 2024
Анжелика
Вопрос закрыт
Головные боли, образование гипофиза
24 апреля 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Скачки давления
14 февраля
Татьяна, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Умираю от головной боли
15 февраля
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Асият Физулиевна  Пирмагомедова
37 отзывов
Детский невролог
Астраханская государствен
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар