Консультация психотерапевта /

Головные боли. — вопрос №1072771

242 просмотра

Здравствуйте.Стали часто посещать последнее время головные боли.Наприер :Когда мыслишь очень много,думаешь на какую то тему ,при решении на работе какиз то задач..Также преимущественно вечером,но было и с утра.Тип боли,как напряжения,каска на голове в областе лба, висках и глаз.Тошнота бывает редко,но бывает из-за боли.Купирую ибупрофеном ,одной капсулой 200 мг,помогает..Но не охото день,через день принимать нпвс.Делал мрт головного мозга,шеи и сосудов,рэг.По РЭГ сказали ,что венозный за стой имеется,прописали кавинтон,вазобрал,сермион.Пропивал,результат не надолго был,голова ясная была,мушки ушли,но повторю не на долго.Пошел к другому неврологу ,сказал раз тебе не помогают сосудистые,то нужно прибегнуть к антидепрессантам такие как:Селектра,Элецея и цетолопрам,выбрать что-то из этого..С 2017 года случились первые приступы ПА,и прочих симптомов .Не зная ,что это такое обследовался от А до Я ..Здоров по всем параметрам..Не пил ничего из Ад и прочего,ну кроме валерьянки .Сейчас стали появляться такое,что по ночам я вскакиваю ,как будто задыхаюсь и как будто также предмет застрял в горле,который я бегу и пытаюсь выхаркать,дабы им не подавиться ,думая с просони ночью..В общем вопрос таков :Стоит ли начать пить АД и как правильно?Чем прикрывать?Есть тремор рук,напряжение в мышцах и их самопроизвольное сокращение..Качели в настроении.И плюс добавляет нынешние обстоятельства..Подскажите как быть пожалуйста.

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
добрый вечер,
это скорее всего головные боли напряжения, плюс тревога.
я бы порекомендовала Вам прием антидепрессанта утром(можно любой из перечисленных)
плюс тераледжен 2.5 мг/утро 2.5 мг/обед 5 мг ночь
Клиент
Елена, здравствуйте.А какой лучше Элицея или Селектра?И можно ли фенибутом прикрываться или Атаракс?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, помимо панических атак, испытываете ли Вы постоянную тревогу? Присутствуют ли какие-то навязчивые страхи (например, заболеть чем-либо)?
Клиент
Илья, Здравствуйте.Да,страх смерти и прочии мысли тоже бывают,но чаще стал отгонять их..Чувствую как тело само напряжено бывает,потом это осознаю,расслабляюсь и после опять напряжение не замечая этого ..
Психиатр, Психотерапевт
Судя по описанию, у Вас Тревожно-ипохондрическое расстройство. Лечатся подобные состояния антидепрессантами группы СИОЗС и психотерапией. Лечение долгое, эффект не сразу. Но нужно начать. На фоне данной терапии головная боль должна пройти.
Клиент
Илья, Спасибо.Что выбрать Элицею или Селектру лучше?Прикрываться лучше тералидженом или фенибутом,единственное фенибут на желудок очень плохо влияет..Если тералидженом,то по какой схеме прикрываться?И как правильно зайти на АД?
Психиатр, Психотерапевт
Ответил ниже.
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
То состояние которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Клиент
Юлия, Спасибо.Был на очном приеме,пока выписали Ад (Селектра,Элицея)Вот думаю все-таки пропить..
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствййте. Все симптомы, которые вы описываете характерны для тревожного расстройства.
Лечение:
1. Психотерапия(освоение техник саморегуляции, когнитивно- поведенческая терапия).
2 Приём антидепрессанта из группы СИОЗС( например элицея ).
3. Для прикрытия в первый месяц лечения можно добавить тералиджен или эглонил(просульпин) в малых дозах.
Прогноз- благоприятный.
Клиент
Евгений, Спасибо!А подскажите,что лучше Элицея будет или Селектра?А также как лучше заходить на Ад ?По 1/4 мне сказали лучше ,каждую неделю прибавляя по четвертинки..И прикрываться лучше телеридженом и в каких дозах и сколько раз в день или фенибутом можно ?А также как отменять потом правильно?И можно ли когда принимаю Ад ,принимать алкоголь в небольших дозах?
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
1.Элицея - хорошего качества дженерик.
2. Можно принимать либо тералиджен 5 мг по 1/2 таб 3 раза в день ( при необходимости можно увеличить дозировку), курс до 6 мес. либо фенибут 250 мг. по 1 таб 3 раза в день, курс 1,5-2 мес.( при необходимости - коррекция дозы).
3.Алкоголь во время лечения принимать не рекомендуется.
4. Можно увеличивать дозировку антидепрессанта постепенно, можно принимать сразу 10 мг по 1 таб утром.
5. Антидепрессант принимается длительно, в среднем 6-8 мес , отменяются постепенно, обычно в течении 1,5-2-3 мес. Всё индивидуально.
Принятый ответ
Клиент
Евгений, А сколько прикрываться Тералиджен ?если недели 2 пока захожу на АД ,пойдет?При отмене тоже нужно прикрываться?
Психиатр, Психотерапевт
Начинайте с элицеи 5 мг утром, каждую неделю увеличивая на 5 мг, доведя таким образом до 20 мг утром.
Параллельно можно принимать гидроксизин 1/2 утром и днём, целую на ночь. Либо алимемазин (тералиджен) 5 мг утром и днём, 10 на ночь.
Клиент
Илья, А если по 1/4 заходить ,дабы уменьшить побочные и наоборот обратный эффект ,есть смысл ?
Психиатр, Психотерапевт
Нет, смысла нет. И тогда Вы два месяца будете только увеличивать, а потом ещё два месяца ждать эффекта. Не нужно так растягивать.
Клиент
Илья, Хорошо!Благодарю за ответ!
Клиент
Илья, А скажите еще пожалуйста,алкоголь во время лечения Ад в малых количествах можно?
Психиатр, Психотерапевт
Недопустимо! Алкоголь абсолютно противопоказан! Настоятельно рекомендую исключить его употребление полностью.
Клиент
Илья, А сколько по времени прикрываться тералиджен ?И при Отмене тоже нужно прикрываться?
Психиатр, Психотерапевт
Первый месяц желательно принимать. При отмене тоже можно начать принимать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головные боли
26 ноября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Головные боли напряжения
12 апреля 2023
Александр, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Головные боли
11 июня 2024
Антон
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Дарья Николаевна Величко
6 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2009-2015, ФГАОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома