Что вас беспокоит?
Растёт сахар
Здравствуйте, пожалуйста подскажите, стоит ли переживать, сдаю кровь на глюкозу иногда, так как бабушка болела СД 2 типа и у нее была гангрена, 2 ноги отрезали, мне уже 41 год, год назад родила, набрала 15 кг, при росте 167 вешу 75 кг сейчас, сейчас сдала , сахар 5.35, вроде в норму укладывается, но за последние 2 года растёт, очень переживаю, при беременности сахар был в норме, да и после, тоже. снижен ферритин, не могу восполнить ни как.
Принятый ответ
Добрый вечер. Вы правильно делаете,что контролируете показатели,т к наличие сахарного диабета у родственников,даже у бабушки в пожилом возрасте увеличивает риск диабета у следующего поколения.
Пока переживать не стоит,вы укладываетесь в норму, но можно дополнительно сдать инсулин, индекс HOMA.
Возможно есть инсулинорезистентность, нл это состояние обратимое. В первую очередь постараться снизить вес, т.к лишняя масса тела это основная причина сд 2 типа. Стараться употреблять меньше быстрых углеводов, старайтесь заменять продукты при потребности сладкого. Ограничить выпечку. Увеличить нагрузку, т.к физ нагрузки снижают инсулинорезистентность и уровень глюкозы.
Ферритин низкий, необходимо восполнить приемом железа - тардиферон/сорбифер/тотема по 1 т1 раз в день 2-3 мес.
И можно сдать вит д,т.к низкий уровень витамина д в том числе увеличивает риск диабета.
Динара, витамин д в норме, не давно сдавала, а вот ферритин не могу восполнить, так как не усваивается, сразу диарея извините за подробности, но сколько не перепробовала итог один, пару лет назад перед беременностью, кололи Феррум лек, ферритин быстро восполниться, но беременность, роды, кормила год, наверное из за этого опять снизился
Если не удается перорально восполнить остается введение внутривенно: феринжект например 10 мл вв капельно не более 5 вв капельных введений. Одно введение раз в 3-5 дня. Феррум лек также можно внутривенно. Внутривенно железо стараться не выполнять,он имеет свойство накапливаться в мышечной ткани
Динара, спасибо большое ?
Т.е внутримышечно стараться не вводить, опечатка, случайно ошиблась
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ваши опасения о состоянии здоровья вполне обоснованы, особенно с учетом семейной истории диабета и недавних изменений в весе. Давайте рассмотрим ваши вопросы по порядку.
Уровень глюкозы
Ваш уровень глюкозы в крови 5.35 ммоль/л находится в пределах нормы, однако важно учитывать, что уровень глюкозы может колебаться, и его динамика имеет значение. Учитывая, что за последние два года уровень глюкозы растет, стоит продолжать мониторинг и обсудить с врачом-эндокринологом возможные изменения в образе жизни или диете.
Избыточный вес
С увеличением веса на 15 кг после беременности и текущим индексом массы тела (ИМТ) около 26.9 (что классифицируется как избыточный вес), важно обратить внимание на питание и физическую активность. Избыточный вес может увеличивать риск развития диабета 2 типа, особенно у людей с предрасположенностью.
Снижение ферритина
Снижение уровня ферритина может указывать на дефицит железа, что может быть связано с неправильным питанием, повышенными потребностями организма или потерей крови. Симптомы низкого уровня ферритина могут включать усталость, бледность кожи и ухудшение общего состояния здоровья. Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.
Мониторинг уровня глюкозы: Продолжайте регулярно сдавать анализы на глюкозу.
Контроль веса: Рассмотрите возможность консультации с диетологом для составления сбалансированного рациона.
Физическая активность: Увеличьте уровень физической активности для улучшения общего состояния здоровья и контроля веса.
Александр Юрьевич, спасибо большое, за подробный ответ, только единственное, что любые препараты железа не усваиваются, возможно заменить их на уколы, например Феррум лек?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы не сдавали гликированный гемоглобин параллельно с глюкозой?
Препараты железа принимали ?
Полина Викторовна, здравствуйте, нет, только глюкозу сдала, препаратов железа очень много перепробовала, но они не усваиваются, диарея начинается, простите за подробности, поэтому думаю может мне уколы ставить
В общем, переживать вам не стоит, глюкоза у вас хорошая. В пределах нормы, к какой-то конкретной цифре стремиться не надо.
Единственное, вам нужно сдать гликированный гемоглобин - он отражает средний уровень глюкозы за последние 3 месяца, вот по нему можно смотреть. + индекс HOMA тоже можно.
Наследственность играет роль, но многое зависит от вас и вашего образа жизни.
По ферритину - в таком случае, вы можете обратиться к терапевту или гематологу, чтобы вам выдали направление в стационар для капельниц, вам рассчитают нужную дозировку.
В/м колоть не рекомендую, да и сейчас отходят от этого, так как очень много побочных эффектов.
Полина Викторовна, спасибо большое, вы меня не много успокоили, но я обязательно пройду дообследование, спасибо ?
Будьте здоровы ?
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам крови снижение уровня ферритина, уровень сахара в пределах нормы.
В таких случаях рекомендуют мальтофер 100мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Для определения причины анемии рекомендуют проводить узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс, консультация гинеколога.
Для исключения нарушений толерантности к глюкозе рекомендую проверить уровень гликированного гемоглобина.
При повышении консультация эндокринолога.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад15 ответов
- 3 часа назад3 ответа
- 4 часа назад4 ответа
- 4 часа назад5 ответов