Что вас беспокоит?
Кашель ,аллергия ,синусит ,аденоиды
Добрый день ! У ребенка кашель ,не всегда ! То есть то нет… на протяжении года … может неделю Кашлять ,потом неделю нет ….может через День …бывало 2 дня кашляет и 2 дня нет !кашель не только вечером ,может начаться и днем ,пыталась найти методом исключения продуктов ,так и не смогла ! кашель с сипами ,обычно вечером как ложимся спать … был бронхит пару раз -болеет так же как все дети ! Не часто и не редко врач говорит бронхит это из-за аллергии … Если не болеет насморк почти не беспокоит,температуры тоже нет ,лишь кашель …Как лающий (и сипы) Сдали анализы :один врач говорит что кашель от аллергии ,другой же говорит ,что у нас нет как таковой аллергии и ,что все как у всех Детей и не стоит обращать внимание …утверждает что кашель от аденоидов (поставили - 1 степень) Проблем с заложенностью носа нет ,сопли к 2,3 годам были раза 3 !! Снимок рентген есть ,все анализы есть! Сказали ограничивать в еде ! Курица ,коровье молоко ,говядина,белок,желток,где содержится ! Не печенье ,не фрукты яркого окраса -ничего !!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам положительные специфические иммуноглобулины е к молоку и яйцу еще не говорят об аллергии, они выявляют сенсибилизацию , но чаще всего сенсибилизация бывает бессимптомной (когда анализ в бланке положительный, а симптомов нет).
Анализы нам не показывают функционально активен специфический иммуноглобулин е к тому или иному аллергену или нет (в настоящий момент нет таких анализов).
Поэтому все результаты анализов мы должны сопоставлять с симптомами в реальной жизни ребенка.
На основании только положительного специфического иммуноглобулина е не исключает продукты из рациона (так как один из механизмов поддержания толерантности это постоянной употребление продукта и выработка регуляторных веществ , которые сдерживают развитие аллергической реакции).
Если при контакте с аллергеном жалобы не возникают, то мы не исключаем его ( например, ребенок поел продукты содержащие яйцо или продукты где есть молоко и у него в первые минуты -максимум 2 часа возникают: кашель, одышка, рвота, потеря сознания, крапивница, отек , атопический дерматит обострился).
И при пищевой аллергии симптомы должны быть воспроизводимы, то есть повторяться каждый раз при употреблении продукта.
Респираторные аллергены, которые более вероятны как причина кашля у ребенка - отрицательные.
Золотой стандарт диагностики гипертрофии аденоидов - осмотр с эндоскопом (рентген не самая точная диагностика).
Лучше провести осмотр эндоскопом у уже тогда говорить об степени увеличения. Гипертрофия аденоидов может давать такие симптомы, которые беспокоят ребенка.
Лечение гипертрофии аденоидов -длительные курсы противовоспалительных спреев в нос (назонекс /авамис)
Принятый ответ
Здравствуйте, если вы кушали эти продукты раньше и все было хорошо. То не нужно их исключать. Бывает бессимптомная сенсибилизация в анализах.
Пищевая аллергия не связана с насморком, кашлем. Это большая редкость.
Я вам рекомендую обследование у Лора на предмет аденоидита и лечение. А также сдать риноцитограмму. Это поможет заподозрить или исключить аллергический ринит. Не на все, что летает в воздухе мы можем сдать анализы. Если будут в носу эозинофилы, то более понятна будет тактика лечения. Это симптом аллергического ринита.
Не кушает ли ребенок перед сном? Не появляется ли кашель после еды?
Принятый ответ
Анжелика, здравствуйте!
Соглашусь с коллегами - маловероятно, чтобы пищевая аллергия появлялась кашлем. Обычно есть ещё высыпания, боли в животе.
На основании одних только положительных анализов нет необходимости исключать из рациона ребёнка такие ценные продукты.
Очень часто бывает так, что цифры положительные, а симптомов нет.
Вообще, кашель - это защитный механизм, он помогает дыхательным путям очищаться. В норме ребёнок может кашлять до 10 раз в день.
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20192 ответа
- 14 Декабря 20193 ответа
- 19 Декабря 20197 ответов
- 30 Марта 202019 ответов