Консультация аллерголог-иммунолога /

Кашель ,аллергия ,синусит ,аденоиды — вопрос №2545228

46 просмотров

Добрый день !
У ребенка кашель ,не всегда ! То есть то нет… на протяжении года … может неделю
Кашлять ,потом неделю нет ….может через
День …бывало 2 дня кашляет и 2 дня нет !кашель не только вечером ,может начаться и днем ,пыталась найти методом исключения продуктов ,так и не смогла !
кашель с сипами ,обычно вечером как ложимся спать …
был бронхит пару раз -болеет так же как все дети ! Не часто и не редко врач говорит бронхит это из-за аллергии …
Если не болеет насморк почти не беспокоит,температуры тоже нет ,лишь кашель …Как лающий (и сипы)
Сдали анализы :один врач говорит что кашель от аллергии ,другой же говорит ,что у нас нет как таковой аллергии и ,что все как у всех Детей и не стоит обращать внимание …утверждает что кашель от аденоидов (поставили - 1 степень)
Проблем с заложенностью носа нет ,сопли к 2,3 годам были раза 3 !!
Снимок рентген есть ,все анализы есть!
Сказали ограничивать в еде !
Курица ,коровье молоко ,говядина,белок,желток,где содержится ! Не печенье ,не фрукты яркого окраса -ничего !!

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
По анализам положительные специфические иммуноглобулины е к молоку и яйцу еще не говорят об аллергии, они выявляют сенсибилизацию , но чаще всего сенсибилизация бывает бессимптомной (когда анализ в бланке положительный, а симптомов нет).
Анализы нам не показывают функционально активен специфический иммуноглобулин е к тому или иному аллергену или нет (в настоящий момент нет таких анализов).
Поэтому все результаты анализов мы должны сопоставлять с симптомами в реальной жизни ребенка.
На основании только положительного специфического иммуноглобулина е не исключает продукты из рациона (так как один из механизмов поддержания толерантности это постоянной употребление продукта и выработка регуляторных веществ , которые сдерживают развитие аллергической реакции).
Если при контакте с аллергеном жалобы не возникают, то мы не исключаем его ( например, ребенок поел продукты содержащие яйцо или продукты где есть молоко и у него в первые минуты -максимум 2 часа возникают: кашель, одышка, рвота, потеря сознания, крапивница, отек , атопический дерматит обострился).
И при пищевой аллергии симптомы должны быть воспроизводимы, то есть повторяться каждый раз при употреблении продукта.
Респираторные аллергены, которые более вероятны как причина кашля у ребенка - отрицательные.
Золотой стандарт диагностики гипертрофии аденоидов - осмотр с эндоскопом (рентген не самая точная диагностика).
Лучше провести осмотр эндоскопом у уже тогда говорить об степени увеличения. Гипертрофия аденоидов может давать такие симптомы, которые беспокоят ребенка.
Лечение гипертрофии аденоидов -длительные курсы противовоспалительных спреев в нос (назонекс /авамис)
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здравствуйте, если вы кушали эти продукты раньше и все было хорошо. То не нужно их исключать. Бывает бессимптомная сенсибилизация в анализах.
Пищевая аллергия не связана с насморком, кашлем. Это большая редкость.
Я вам рекомендую обследование у Лора на предмет аденоидита и лечение. А также сдать риноцитограмму. Это поможет заподозрить или исключить аллергический ринит. Не на все, что летает в воздухе мы можем сдать анализы. Если будут в носу эозинофилы, то более понятна будет тактика лечения. Это симптом аллергического ринита.
Не кушает ли ребенок перед сном? Не появляется ли кашель после еды?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Анжелика, здравствуйте!
Соглашусь с коллегами - маловероятно, чтобы пищевая аллергия появлялась кашлем. Обычно есть ещё высыпания, боли в животе.
На основании одних только положительных анализов нет необходимости исключать из рациона ребёнка такие ценные продукты.
Очень часто бывает так, что цифры положительные, а симптомов нет.

Вообще, кашель - это защитный механизм, он помогает дыхательным путям очищаться. В норме ребёнок может кашлять до 10 раз в день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непрекращающийся кашель
28 января 2023
Екатерина, Балашиха
Вопрос закрыт
Поллиноз. Расшифровать анализы
5 апреля 2023
Эдуард
Вопрос закрыт
Поднялась температура, 6 день болезни
12 мая 2024
natalikamynina@yandex.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград