Что вас беспокоит?
Удаление щитовидной железы ,результат анализов
Здравствуйте,почти год назад удалили щитовидную железу,недавно решил сдать анализы на данный момент дозировка эутирокса 175 , согласно анализам я так понимаю ее нужно увеличить ? И подскажите пожалуйста по остальным анализам крови, прикрепляются результаты,благодарю Вас
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Рак щит. железы предполагает супрессию в течении 5 лет, т.е. ТТГ менее 0.1
Так, что у вас нормальная доза Л-тироксина , и увеличивать не нужно
Вит Д в норме , верхняя граница , нужно поддерживать ФортеДетрим 4.000 МЕ 1 кап 1 раз в день всю зиму
ОАК - имеется какой то иммунный ответ , возможно вы болели , либо симптомы ОРВИ имели место быть
Здравствуйте
По анализам немного повышен АЛТ.
Препараты никакие не понимали? Нет ли заболеваний печени?
Холестерин повышен
Рекомендую начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль
Так же в плановом порядке сделайте узи сосудов шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек
Половые гормоны в норме
Глюкоза крови в норме. Нарушения углеводного обмена нет
Общий белок и мочевина в норме
Витамин Д в норме
Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Немного повышен фосфор
Нужно дополнительно сдать в один день анализ на общий кальций и альбумин, для расчета скорректированного кальция, ПТГ
Тиреоглобулин по анализам в норме, что и должно быть после удаления железы
Какой вам риск рецидива ставили?
Это важно, так как от этого зависит целевой уровень ТТГ и коррекция дозировки
Если по результату у вас высокий риск рецидива, то целевой уровень ТТГ является менее 0,1
В этом случае ТТГ у вас в норме, но Т4 выше (он должен быть в границах нормы)
Если вы утром перед сдачей выпили таблетку эутирокса, корректировать дозировку не нужно
Если же не пили эутирокс, то снизить дозировку до 162,5 мкг (150 + 1/2 25) с контролем гормонов через 6-8 недель
Здравствуйте.
Радиойодтерапия после операции была?
Препараты кальция получаете?
Ваш вес сейчас какой?
По остальным показателям:
-ТТГ низкий, но и св.Т4 высокий. Дозировка тироксина должна быть такой, чтобы ТТГ был низкий, а св.Т4 не более верхней границы нормы. Высокий Т4 - риск аритмии. Перед сдачей крови на анализ утром принимали тироксин?
-ТГ и АТТГ указывают низкий риск рецидива. проверяйте их уровень 2 р в год.
-Повышен фосфор. Это может быть при послеоперационном гипопаратиреозе. Нужно сдать кровь на паратгормон, кальций общий.
-Повышен печеночный фермент. Повышение незначительное. Нет ли проблем с желчным пузырем? Печень в порядке?
-тестостерон в норме.
-глюкоза крови в норме.
-Витамин Д в норме.
Какую сейчас дозировку вит Д принимаете?
-незначительно повышен холестерин - контролируйте 2 р в год.
Здравствуйте!.
Дозировку тироксина увеличивать не нужно, она достаточна, увеличивать не нужно.
Через два месяца контроль ТТГ, норма не более 0,1
Тиреоглобулин также в норме .
Дополнительно нужно смотреть АТ-ТГ, АТ-ТПО смотреть не нужно.
Радиойод делали?
Дополнительно сделать Узи-контроль ложа щитовидной железы.
Витамин д3 в достаточном количестве- принимайте 2000 ме на постоянной основе.
Есть небольшое повышение холестерина- принимайте омега 3-1000 мг три месяца, далее контроль липидограммы.
Печеночные ферменты повышены незначительно.
Потобщему анализу крови есть признаки перенесенной инфекции, также косвенные признаки обезвоживания, пейте достаточное количество жидкости- чистой воды не менее 30 мл на килограмм вашего веса.
Онемения, покалывания, судорог в конечностях нет?
Если есть данные симптомы, то исходя из повышения фосфора нужно досдать общий кальций+альбумин, паратгормон
Принятый ответ
Добрый день, была ли после операции радийодтерапия?
Вам удалили только щитовидную железу или вместе с близлежащими лимфоузлами?. Это важно для того,чтобы определиться с целевыми показателями ТТГ.
Витамин Д в норме, принимайте поддерживающую дозу 2000 МЕ или 4 капли ежедневно во время еды.
Паратиреоидный гормон и кальций с альбумином сдавали?.
Да была радиойодтерапия,удаляли щж только полностью,лимфоузлы оставили ттг не больше 0.1 сказали должен быть , сдал анализы все на щитовидку еще не все пришли
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад9 ответов
- 3 часа назад4 ответа
- 4 часа назад9 ответов