Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №2545758

Что вас беспокоит?

Результат осмотра. Ангиопатия сетчатки. Лечение. ВЧД

Здравствуйте. Ребёнку 7 месяцев. 3 недели назад упал с кровати. Пришли на прием к офтальмологу для оценки глазного дна и ВЧД. Окулист сказал что вены расширены, но это норма. Диск бледно розовый и зрачки хорошие. Помогите пожалуйста расшифровать результат осмотра. По заключению « Вены расширены,извиты. Диагноз: ангиопатия сетчатки». Переживаю за ребёнка. Есть ли ВЧД? Так же невролог на этом сайте написал что «Ангиопатия сетчатки возникает когда артерии спазмируются, а вены расширяются. Эти изменения могут приводить к повышению внутричерепного давления. Стоит рассмотреть вопрос о терапии циннаризином(сосудистый препарат)» Я не знаю что делать теперь, нужно ли лечение? За 3 минуты до захода в кабинет к врачу малыш проснулся. Бывает что трет глазки.

20 Октября 2024·Просмотров: 287·Екатерина

Принятый ответ

Добрый день . Мы с вами уже общались на эту тему , не переживайте ваш малыш здоров .
Тяжёлыми препаратами лечить несуществующую патологию - не гуманно в отношении малыша .
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте ангиопатия сетчатки по сути не диагноз, а функциональное состояние сосудов. Сегодня сужены, завтра нормального калибра. Не стоит заострять внимание, тем более лечить ту проблему, которая по сути то проблемой не является. При повышенном вчд будут проблемы с диском зрительного нерва. А он в порядке

Иван Александрович, препарат данный не нужно давать малышу? Простите, просто ужасно переживаю за это все+ малыш глазки бывает что трет

Нет не надо ничего давать

Иван Александрович, благодарю за ответ! Могу у Вас ещё уточнить, сейчас гуляли с малышом на улице и заметила что один глазик слезиться левый (правый малыша), слезка вытекает не со стороны носика, а с противоположной стороны, пришли домой сели кушать и все равно ещё слезиться
Не могли бы Вы посмотреть?)

Да, прикрепите сюда фото

Иван Александрович, приложила)
Только так дал сфотографироваться)

Вы ниже написали что зубы режутся, вполне может быть от этого

Иван Александрович, доброе утро! Отписываюсь по состоянию у малвша- глазик так и слезиться, но слеза прозрачная, а глаз не красный
Фото приложила

Покапайте антисептик бактавит или пикторид 1 кап 6 р в день

Иван Александрович, спасибо! А это не похоже на закупорку носослезного протока?

Нет, это реакция на зубки. Поздновато для стеноза

Иван Александрович, добрый день! Сходили к другому офтальмологу по поводу диагноза ангиопатии. Написала про полнокровие вен и сказала что вчд они не смотрят. Не могли бы Вы посмотреть заключение?
Интересует именно про полнокровие вен и внутричерепное давление??
Фото приложила

Обратитесь пожалуйста для своего успокоения к офтальмологу к другому !

Ольга Владимировна, благодарю за ответ! Могу у Вас ещё уточнить, сейчас гуляли с малышом на улице и заметила что один глазик слезиться левый (правый малыша), слезка вытекает не со стороны носика, а с противоположной стороны, пришли домой сели кушать и все равно ещё слезиться
Не могли бы Вы посмотреть?)

Это нормальная реакция на холодный воздух. .

Ольга Владимировна, дома просто пока не проходит, слёзы нет, но глазик на мокром месте

Искупайтесь и завтра наблюдайте за ребенком .
До мая месяца когда зима и ветер не кончится такое будет .

Ольга Владимировна, спасибо! Завтра можно отписаться Вам?

Ольга Владимировна, это может быть связано с тем что резаться зубки? Десна опухшая

Конечно.

Ольга Владимировна, доброе утро! Отписываюсь по состоянию у малвша- глазик так и слезиться, но слеза прозрачная, а глаз не красный
Фото приложила

Доброе утро. Да есть раздражение по фото
Скорее всего отек на фоне прорезывания
Можете окуларис или бактавит или Пикторид 5 суток 5р/день покапать !

Ольга Владимировна, хорошо! Спасибо

Ольга Владимировна, а фурацилином нужно обрабатывать?

Можно если отделяемого копится много

Ольга Владимировна, добрый день! Сходили к другому офтальмологу по поводу диагноза ангиопатии. Написала про полнокровие вен и сказала что вчд они не смотрят. Не могли бы Вы посмотреть заключение?
Интересует именно про полнокровие вен и внутричерепное давление??
Фото приложила

Здравствуйте. Любой венозный сосуд полнокровный то есть заполнен кровью . Вена не может быть пустой.

Ольга Владимировна, добрый день! Подскажите пожалуйста а в теории может быть что у малыша закупорка носослезного канала в возрасте 7 месяцев? Я бывала раньше замечала что слезиться глазки, было пару раз не больше
Или там клиника постоянная?

Здравствуйте.Там постоянная клиника с гнойными рецидивирующими воспалениями.

Ольга Владимировна, а при непроходимости носослезного канала слеза скапливается на внутреннем уголке?
У нас просто наоборот «течёт» с внешнего уголка
И можно ли как то дома самой узнать об этом?

Сделать пробу на проходимость канала можно в поликлинике .

Принятый ответ

Добрый день. Ангиопатией можно назвать многие изменения сосудов и соотношения калибров сосудов. Страшного в этом диагнозе ничего нет, сами сосуды изменяют свой диаметр очень часто, не факт, что через какое-то все не придет в норму. Сама по себе ангиопатия без изменений диска зрительного нерва не является признаком ВЧД, поэтому не считаю нужным применять сейчас какие-либо препараты.

Ольга Сергеевна, благодарю за ответ! Могу у Вас ещё уточнить, сейчас гуляли с малышом на улице и заметила что один глазик слезиться левый (правый малыша), слезка вытекает не со стороны носика, а с противоположной стороны, пришли домой сели кушать и все равно ещё слезиться
Не могли бы Вы посмотреть?)

Приложите фото глаза, пожалуйста.

Ольга Сергеевна, приложила)
Только так дал сфотографироваться)

Посмотрела фото. Внешне глаз спокойный, давайте пока просто понаблюдаем, вопрос не закрывайте, завтра напишите как будет состояние. На улице ветренно?

Ольга Сергеевна, я бы не сказала что ветренно если честно

Ольга Сергеевна, это может быть связано с тем что резаться зубки? Десна опухшая

Возможно.

Ольга Сергеевна, единственное я вспомнила что на улице малыш спал, проснулся и заплакал и я своей рукой ему вытерла слезки, может от моих рук грязных что попало

Если что-то будет, то завтра проявится и уже по факту будем назначать лечение. Заранее капать пока ничего не нужно, а завтра обязательно напишите.

Ольга Сергеевна, доброе утро! Отписываюсь по состоянию у малвша- глазик так и слезиться, но слеза прозрачная, а глаз не красный
Фото приложила

Доброе утро. Небольшая краснота всё-таки есть. Можно использовать антисептик Пикторид или Бактавит по 1 капле 4р/день 5 дней. Если что-то изменится, то обязательно пишите!)

Ольга Сергеевна, спасибо большое! Это все таки из за Зубов? Если бы заболевание глаз было -то было бы сильное покраснение?
Простите, просто переживаю ?

Скорее всего да, на зубки. Если бы было воспаление, то присоединилось бы отделяемое и покраснение было бы более ярким.

Ольга Сергеевна, а фурацилином нужно обрабатывать?

Нет,если было бы отделяемое, то его можно было бы убирать фурацилином. А так Пикторид или Бактавит справятся лучше.

Ольга Сергеевна, спасибо! Бактавит приобрела

Здоровья Вашему ребенку!)

Ольга Сергеевна, а это не похоже на закупорку носослезного канала?

Обычно это состояние даёт о себе знать раньше.

Ольга Сергеевна, доброе утро!
Простите пожалуйста, но похоже что у малыша начались осложнения
После сна не смог открыть глазик, гнойные выделения
Фото приложила

Видимо всё-таки присоединилась инфекция, начинается конъюнктивит.
Отделяемое убирайте ватными дисками, смоченными раствором фурацилина. Бактавит продолжайте закапывать по 1 капле 4р/день и через 10 минут антибиотик Тобрекс по 1 капле 4р/день 7 дней. В ветреную, дождливую погоду не гуляйте, чаще мыть руки, не переохлаждаться.

Ольга Сергеевна, спасибо! Простите, Вы уже заметили что я максимально тревожная
Это не опасно?

Все нормально, Вы переживаете за своего ребенка)
Опасности нет, тем более, что Вы его лечите.
Носик дышит?

Ольга Сергеевна, спасибо! Сделала все как вы сказали, правда мне показалось что я тобрекс с первой каплей не попала в глаз, и капнула ещё раз
Это не опасно?

Ольга Сергеевна, носик вроде дышит)
У нас дома папа болеет, может от этого ещё
А конюктивит на зрение никак не повлияет?

Нет, не опасно. В конъюнктивальную полость больше 1 капли у ребенка не войдёт, лишнее вытечет.

На зрение не повлияет

Ольга Сергеевна, а может быть вот расширенные Вены о которых написал нам окулист как раз следствием что начиналось воспаление в глазках?

Нет, это не связано.

Ольга Сергеевна, я просто завтра хочу сходить по поводу ангиопатии к окулисту ещё раз
Конюктивит не помешает осмотреть все правильно?

Нет, на состояние сосудов глазного дна не повлияет.

Ольга Сергеевна, добрый день! Сходили к другому офтальмологу по поводу диагноза ангиопатии. Написала про полнокровие вен и сказала что вчд они не смотрят. Не могли бы Вы посмотреть заключение?
Интересует именно про полнокровие вен и внутричерепное давление??
Фото приложила

Ознакомилась с документами. Смотрите, патологии нигде нет, ангиопатию тоже не пишут, хоть и описывают полнокровие, но это тоже не признак ВЧД. Сейчас можно повторно посетить невролога.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Ангиопатия - диагноз функциональный, то есть отражает, что сосуды в данный момент имеют особенность своего хода и калибра. В этом нет ничего страшного и опасного для зрения и с ВЧД это никак не связано. Были бы застойные изменения на дисках зрительного нерва, у вашего ребеночка их нет.
Не волнуйтесь)
В год на контроле оцените динамику сосудиков.
А в данном возрасте малыши часто трут глазки, когда устали, когда хотят спать, в этом жесте в данном возрасте нет ничего настораживающего.
Не переживайте, всего вам доброго??

Арина Игоревна, благодарю за ответ! Могу у Вас ещё уточнить, сейчас гуляли с малышом на улице и заметила что один глазик слезиться левый (правый малыша), слезка вытекает не со стороны носика, а с противоположной стороны, пришли домой сели кушать и все равно ещё слезиться
Не могли бы Вы посмотреть?)

На здоровье??
Посмотрела фото. В данном случае будет достаточно 5 дней прокапать антисептик с антимикробной активностью бактавит(пикторид или окуларис - любой из трех препаратов, какой найдите в аптеке) по 1 капле 4 раза в день, они все разрешены с рождения, для профилактики воспаления. И на всякий случай имейте любые из этих капелек в арсенале, если в песочнице будет летом играть, или на даче, или ручками грязными потрет, чтобы можно было «обеззаразить».

Арина Игоревна, а почему только один глазик может слезиться? Это не говорит о чем то плохом?
Может это быть реакцией на зубы?)

Арина Игоревна, единственное я вспомнила что на улице малыш спал, проснулся и заплакал и я своей рукой ему вытерла слезки, может от моих рук грязных что попало

Страшного в этом абсолютно ничего нет.
Это может быть: из-за ветреной погоды, из-за грязных ручек, и действительно вы верно отметили про зубы. Когда лезут, отекает слизистая носика(может быть и он немного заложен или повышенная «сопливость»), а слеза отекает именно в полость носика, с какой стороны «движется» зубик, там и отекает, чаще всего этот процесс асимметрично происходит. Не переживайте)

Арина Игоревна, доброе утро! Отписываюсь по состоянию у малвша- глазик так и слезиться, но слеза прозрачная, а глаз не красный
Фото приложила

Доброе утро. Посмотрела фото.
Капать капельки продолжаем до 5 дней. Так быстро слезиться не перестанет, надо дня 3 подождать. Пишите, как будет в динамике.

Арина Игоревна, спасибо большое! Это все таки из за Зубов? Если бы заболевание глаз было -то было бы покраснение?
Простите, просто переживаю ?

Было бы отделяемое, отек, покраснение.
Скорее всего да, на фоне прорезывания зубов.
Можете конечно же показаться очно, чтобы под увеличением слизистую глаза посмотрели, за веками.
Ваше волнение естественно, я, как мама, вас понимаю ??

Арина Игоревна, ещё раз благодарю! А по поводу ангиопатии я могу не переживать?

Да, просто на следующем контрольном осмотре уточните этот момент у врача и все)
Пожалуйста ?

Арина Игоревна, буквально последний вопрос
Нужно ли глазик фурацилином обрабатывать?

На данный момент отделяемого нет, поэтому нет необходимости)

Арина Игоревна, благодарю! Приобрела бактавит

Отлично! Лечитесь ??

Арина Игоревна, а это не похоже на закупорку носослезного канала?

Нет, в таком возрасте ее уже не бывает, она только с рождения)
Как раз на фоне прорезывания зубиков создается «ложная» непроходимость из-за отека слизистой носа, небольшое сужение там, куда должна оттекать слеза.
Не волнуйтесь, это пройдет)

Арина Игоревна, спасибо Вам большое! Вы как мама с опытом лучше знаете точно)?

На здоровье, всего вам доброго и крепкого здоровья ?? спасибо за добрые слова!

Арина Игоревна, доброе утро!
Простите пожалуйста, но похоже что у малыша начались осложнения
После сна не смог открыть глазик, гнойные выделения
Фото приложила

Посмотрела фото. Не волнуйтесь, это слизистая воспалилась, не страшно.
Сейчас тогда сначала проводим гигиену чистым ватным диском, смоченный раствором фурациллина (1 таблетка на стакан теплой кипяченой воды), в чистый глаз антисептик с антимикробной активностью бактавит( или пикторид, окуларис - любой из перечисленных, который будет в аптеке) по 1 капле 4 раза в день, через 10 минут тобрисс по 1 капле 4 раза в день. Курс 7 дней.
Стараемся на ветру не гулять, не перегревать и не переохлаждать.
Все поправимо, не переживайте. У детишек часто глазки воспаляются, то попадёт что-то, то почешут немытыми ручками.

Арина Игоревна, ох, вы меня как всегда успокаиваете)
Это конъюнктивит значит?

Да, верно, это конъюнктивит)
На здоровье ??
Будут вопросы - задавайте

Арина Игоревна, спасибо! Простите, Вы уже заметили что я максимально тревожная
Это не опасно?

Нет, раз мы сразу начинаем лечение, то это абсолютно никак на зрение не отразится, не волнуйтесь)
Конечно лучше уточнить, переспросить и быть спокойной)

Арина Игоревна, спасибо! Сделала все как вы сказали, правда мне показалось что я тобрекс с первой каплей не попала в глаз, и капнула ещё раз
Это не опасно?

Арина Игоревна, а конюктивит может как то отразиться на зрении?

Конъюнктивальный мешок может удержать ровно столько, сколько нужно, лишнее при мигании выливается, так что ничего страшного.
Нет, на зрении это никак не отразится, не волнуйтесь)

Арина Игоревна, а может быть вот расширенные Вены о которых написал нам окулист как раз следствием что начиналось воспаление в глазках?

Это разные глазные структуры и у них разное кровоснабжение. Это никак не взаимосвязано.

Арина Игоревна, я просто завтра хочу сходить по поводу ангиопатии к окулисту ещё раз
Конюктивит не помешает осмотреть все правильно?

Нет конечно, не помешает. Проведите гигиенические мероприятия перед приемом)

Арина Игоревна, добрый день! Сходили к другому офтальмологу по поводу диагноза ангиопатии. Написала про полнокровие вен и сказала что вчд они не смотрят. Не могли бы Вы посмотреть заключение?
Интересует именно про полнокровие вен и внутричерепное давление??
Фото приложила

Добрый день.
Посмотрела заключение.
Доктор даже и ангиопатию не выносит в диагноз, Вены не извитые, просто полнокровные, умеренно. В этом страшного ничего нет.
Сходите с данным осмотром глазного дна к детскому неврологу, про вчд вам точно и квалифицированного только он скажет.
Но плохого в осмотре ничего не вижу.
Не волнуйтесь??

Арина Игоревна, поняла спасибо! У меня есть заключение последнего результата нсг от 7 октября. Может Вы что подскажите?
Фото приложила

На нсг никаких отклонений нет, не волнуйтесь) конечно более конкретно по параметрам только невролог может рассказать, но за пределы нормы ничего не выходит и каких-то патологических изменений там нет.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нет никаких признаков повышения вчд.
С глазами все хорошо.
Описание здоровых глаз

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.