Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2545899

Что вас беспокоит?

Коленный сустав проблемы

Здравствуйте! Беспокоит левый коленный сустав. Уже как года 4. После второй беременности началось. Я вес лишний набрала. Сегодня сделала УЗИ.

Аллергия, многоузловой зоб, удалён желчный пузырь.
38 лет
20 Октября 2024·Просмотров: 105·Виктория, Краснодар

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!

Здравствуйте! Я вот по УЗИ не поняла как там камень оказался в суставе? И я занимаюсь фитнесом в бандаже на коленях. Так можно? Не хочу бросать занятия.

скорее всего там хондроматозное тело.
Бассейн можно.Но МРТ нужно тоже сделать

Я УЗИ прикрепила сюда. Мрт сделаю чуть дальше. У меня есть мазь диктофона. Она подойдёт мазать? Остальные препараты приобрету. Киста бейкера должна же лопнуть?Это больно? И значит ли это что она будет иногда появляться снова?

Мазь диклофинак *

Принятый ответ

. У меня есть мазь диктофона. Она подойдёт мазать?
-можно
Остальные препараты приобрету. Киста бейкера должна же лопнуть?Это больно? И значит ли это что она будет иногда появляться снова?
-если активно нагружать коленный сустав,то может произойти разрыв.
Это больно.
Киста Бейкера может рецидивировать.

Мрт то я сделаю. А как мне вам потом результаты показать здесь?

Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после дообследования.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.