Что вас беспокоит?
ИЦН, 22 недели, шейка 20мм.
Поставили ИЦН: срок 22 недели. 1 бер-ть. Шейка 20 мм. (10 дней до этого была 28мм., на 1м скрининге 2 месяца назад 38мм.) Внутренний Зев закрыт. Цервикальный канал не расширен. Тонуса нет. Сзади матки давит киста правого яичника 5.5 см. Прогестерон начала получать 200 мг только третий день как. В анамнезе 2 прижигания эрозии шейки и удаление полипа. Двурогая матка. Низкий вес. Возраст 37. Завтра будут перемерять шейку. Вопрос такой - ставить пессарий предлагают. Но это эффективность вызывает сомнения. И боюсь, что он давя на шейку, спровоцирует преждевременные роды, наоборот, а также вагиноз, воспаление. И если продолжит укорачиваться при нем, то меньше 15 мм уже шов не смогут нанести потом. Или лучше шов сразу. Или если не укоротилась ещё, посмотреть как на прогестероне будет?и увеличить дозу прогестерона?
добрый день! нет, только на прогестерон не нужно вам сейчас рассчитывать.
вы можете спокойно соглашаться на пессарий, с ним вынашиваемость такая же как со швами. он не спровоцирует вам преждевременные роды, не переживайте.
утрожестан лучше увеличить до 200 х 2 раза в день.
пессарий не давит на шейку, он накладывается на нее, то есть шейка вставляется в колечко и он ее держит
Здравствуйте
Вам показан серкляж, пока позволяет срок беременности.
Утрожестан по 200 мг 3 р в день.
Половой и физический покой
Спасибо! Пессарий не рекомендуете? Утрожестан можно совмещать перорально и свечи?
Пессарий на более поздних сроках целесообразнее ставить. Швы надежнее. Пока срок позволяет, лучше швы
Врачи шов не предлагают, говорят про пессарий( А шов под общим наркозом? И его делают после 16 недель разве? И он не опасен разрывом плодных оболочек?
И ещё у меня матка двурогая, и были прижигания шейки и удаление полипа - в плане возможности наложения шва, не спровоцирует ли это преждевременные роды
До 24 недель можно выполнить серкляж.
Если шейка матки позволяет, то не опасно.
Принятый ответ
Да, под общим наркозом
Елена, мне сейчас намеряли Длина сомкнутой части цервикального канала 16 мм.
Внутренний зев расширен 7 мм. Ещё можно шить?
Здравствуйте.
Конечно лучше наложить шов.
Утрожестан 200мг 3 раза в сутки.
Физический и половой покой.
Если соблюдать эти условия, вероятность доносить беременность высокая
Екатерина, спасибо! Врачи шов не предлагают, говорят про пессарий( А шов под общим наркозом? И его делают после 16 недель разве? И он не опасен разрывом плодных оболочек?
И ещё у меня матка двурогая, и были прижигания шейки и удаление полипа - в плане возможности наложения шва, не спровоцирует ли это преждевременные роды
Нет, не провоцирует преждевременные РОДЫ
Шов эффективнее пессария
Екатерина, мне сейчас намеряли Длина сомкнутой части цервикального канала 16 мм.
Внутренний зев расширен 7 мм. Ещё можно шить?
Принятый ответ
Вы находитесь стационаре там и будут принимать решения
Здравствуйте. Коррекция шейки матки показана в вашем случае после необходимого дообследования. При технической возможности могут и наложить швы. Продолжайте приём утрожестана.
Шушаник, здравствуйте! Врачи шов не предлагают, говорят про пессарий( А шов под общим наркозом? И его делают после 16 недель разве? И он не опасен разрывом плодных оболочек?
И ещё у меня матка двурогая, и были прижигания шейки и удаление полипа - в плане возможности наложения шва, не спровоцирует ли это преждевременные роды
Нет, шов можно накладывать и в 20 нед, если технически возможно и нет противопоказаний. И это не провоцирует преждевременные роды. Могут и установить пессарий.
Спасибо! У меня 22 недели и 3 дня, но шейка вероятно поврежденная прижиганиями
Самое важное,что учитывая длину шейки матки ,коррекция нужна.
Шушаник, мне сейчас намеряли Длина сомкнутой части цервикального канала 16 мм.
Внутренний зев расширен 7 мм. Ещё можно шить?
Принятый ответ
Зависит от технических возможностей.
После осмотра, дообследовния решают тактику. Пессарий также является эффективным способом коррекции шейки матки.
Похожие вопросы по теме
- 59 минут назад3 ответа
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад29 ответов