Что вас беспокоит?
Мононуклеоз
Здравствуйте! В ночь с 5 на 6 октября у ребёнка 3 года поднялась температура 37,5, днём 6 октября тоже была 37,5. В носу, такое ощущение, как будто отёк, но не заложенность. Ребёнок тяжело дышит. В понедельник пошли на приём, при осмотре сказали, что воспаленное горло. В п, вторник температуры не было. В среду температура поднимается до 38. В четверг не было. В пятницу пришли на приём, педиатр сказала, что красная задняя стенка горла. Вечером 11 октября поднимается температура до 38, 12 октября уже 39, ночью 40. Все последующие дни до 15 октября включительно температура была 40. Вечером 15.10 стала 38, 16.10 уже 37,5. В понедельник (14.10) пошли на приём, где уже другой педиатр по внешним признакам сказала, что у нас мононуклеоз. Был белый налёт на миндалинах, увеличены миндалины, хрипов в лёгких нет. Направили на общий анализ крови и мочи, в пятницу отправили на биохимический анализ (прилагаю). Печень и селезёнка при пальпации не увеличены. Сейчас у ребёнка только чуть-чуть увеличены шейные лимфоузлы. Скажите, пожалуйста, по крови подтвердился ли у нас мононуклеоз? Как можно восстановить иммунитет ребёнку? И какие исследования нужно провести? По лечению принимали только жаропонижающие, антибиотик Амоксиклав 125 мг по 5 мл 3 раза в день 7 дней и Нормомед по 4 мл 3 раза в день 10 дней.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По клиническим проявлениям очень похоже на мононуклеоз. Прогноз у вас благоприятный.
Сдайте кровь на ИФА ВЭБ и ЦМВ иммуноглобулин М и Джи.
При положительном результате М вероятнее всего мононуклеоз можно подтвердить.
Здравствуйте,вполне возможно,что это правда мононуклеоз,дополнительно сейчас принимать ничего не нужно,до уточнения надо сдать анализ крови методом ПЦР на ВЭБ,ЦМВ.И сделать узи органов брюшной полости.И попозже повторить общий анализ крови(через неделю)
Добрый день, по вашей ситуации, клинически есть сходство и Инфекционным Монуклеозом . В аналогичный с вашим случаем советуют до обследование необходимо сдать ИФА крови на ВИЧ; ИФА крови на ВПГ; ЦМВ и ВЭБ, также необходимо выполнить УЗИ ОБП и УЗИ лимфатических узлов. После получения результатов очная консультация инфекциониста для коррекции лечения.
Здравствуйте, по анализам крови больше данных за бактериальную инфекцию, но мононуклеоз тоже возможен.
Для уточнения стоит сдать IgM к ВЭБ, IgG к ВЭБ + авидность антител
Лечение назначено верное
Дополнительно для иммунитета препараты не требуются
Здравствуйте! Скажите, при приеме амоксиклава не отмечалось появления сыпи у ребенка? По анализу крови картина не совсем типичная для мононуклеоза (обычно повышены лимфоциты, а не нейтрофилы), но такое тоже может быть (особенно если присоединилась бактериальная инфекция). Есть признаки железодефицита, советую обговорить с педиатром назначение препаратов железа.
Дополнительного лечения по основному заболеванию не требуется, организм восстановится сам. Нужно ребенку только хорошо кушать, спать, бывать на свежем воздухе.
Юлия Александровна, здравствуйте. Сыпи не было
Принятый ответ
Обычно при мононуклеозе, вызванном вирусом Эпштейн-Барра, появляется сыпь на фоне приема амоксиклава. Но в Вашем случае это может быть и цитомегаловирус, либо вообще другая инфекция (например, аденовирусная). В любом случае, какие-то препараты уже не нужны, поэтому особого смысла сдавать анализы на сами вирусы я не вижу, результаты никак не повлияют ни на что.
Здравствуйте. У ребёнка вирусно ( аденовирус , вэб) бактериальная ( тонзиллит) инфекция. Необходимо сдать анализ крови на аденовирус, вэб методом Ифа IgM и IgG+ пцр на ВЭБ. При положительном результате на вэб необходимо будет лечение ацикловиром ( Изопринозином). Сейчас лечение капли в нос гриппферон 4 раза в день, орошение носоглотки раствором морской воды ( Аквалор) 3 раза в день, орошение ротоглотки раствором антисептика ( Хлоргексидин, фурацилин) 5 раз в день, питье до 2 л, вит С. При Амоксиклаве у вас должна появиться сыпь, если это вэб.
Алексей Александрович, здравствуйте. Сыпи не было
Принятый ответ
Значит можно предположить что это не вэб ( на антибиотик Амоксиклав, амоксициллин всегда происходит при вэб высыпание по типу аллергической реакции, при прекращении приема Амоксиклава- сыпь проходит)
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 201828 ответов