Колики, лактазная недостаточность и высаживание. — вопрос №2549072

Добрый день!

По поводу характера стула — даже если стул пенистый, но прям этом ребенка не беспокоит бурления в животике, стул не раздражает перианальную область, фермент лактазы не показан. Применяем его при явной клинической картине, когда есть жалобы.


У малыша младенческая дисхезия.
Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Напротив, высаживание это самый эффективный и безопасный способ, чтобы облегчить малышу опорожнение. Высаживания не мешают самостоятельному натуживанию (вредит частое использование трубочек/свечей).

В целом по фото стул допустимый, мы оцениваем признаки ЛН в совокупности, если кроме вида пенистого стула явно ничего не беспокоит, с этим не обязательно что-то делать, с возрастом стул нормализуется самостоятельно.

Но в целом если говорить об эффекте от лактазы, его оцениваем не ранее, чем через 2 недели.

Да, если не отмечаете срыгиваний активных после этого и малышу действительно легче, то ничего критичного и так можно делать.

И так же выкладывать перед каждым кормлением, чтобы «спустить лишний воздух».

Доброго дня!
При лактазной недостаточности обычно: кал резко кислый, пенистый жидкий стул, выстреливающий, боли и урчание в животе во время каждого кормления ГВ, срыгивания.
В таких случаях обычно рекомендуется дополнительно сдать кал на копрограмму и на углеводы.

По описанию клиники больше похоже на проявления младенческой дисхезии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер). Младенческая дисхезия характеризуется беспокойством в течение 10 и более минут перед дефекацией.
Высаживания способствуют эффективному опорожнению кишечника и избавлению от газиков. Привыкания не будет, переживать не стоит. Наоборот, это облегчит приучение к горшку в будущем.
Вы также можете облегчить состояние малыша: чаще выкладывать на живот, делать массаж по часовой стрелке, упражнения с подгибанием ножек в коленях, позой будды и тигра на ветке.
Массаж животика:
• легкое поглаживание животика ребенка ладонью по часовой стрелке круговыми движениями (около 10 оборотов);
• поочередное сгибание-разгибание ножек ребенка, прижимая их к животу (по 6-8 повторений);
• выкладывание малыша на животик и проведение поглаживающих движений по спинке, по направлению от живота к пояснице.
Профилактика колик:
Необходимо создать обстановку, направленную на сохранение лактации и хорошего психо-эмоционального состояния мамы.
Создание спокойной обстановки в доме.
Исключить продукты, повышающие газообразование в кишечнике и богатые экстрактивными веществами (цельное молоко, сдоба, бобовые, мясные и рыбные бульоны, лук, чеснок, маринады, соленья)
Исключить продукты, вызывающие аллергические реакции.

Соблюдение правильной техники грудного кормления, чтобы ребёнок не заглатывал воздух.
Живот младенца должен быть прижат к животу матери, его шея и туловище – находиться на одной линии.
Ребенок должен правильно захватывать сосок, контакт подбородка и носа ребенка с грудью.
Кормление ребенка проводить по требованию, а интервалы между кормлениями сократить.
После кормления ребенка нужно подержать в наклонном положении (под углом 45, животом вниз) в течение 10–15 минут, для отхождения воздуха, который заглатывается во время кормления.
Принцип "Близко-низко-живот к животу"
Исключить перекорм.
При приступах колик:
Рекомендовано длительное ношение младенца на руках, прижав к своему животу, или в положении на животе, с согнутыми в коленях ножками (можно на теплой пеленке).
Контакт «кожа к коже».
Белый шум
Использование пустышки
Также допустимо приём препаратов Симетикона (Эспумизан бэби/ Боботик) по 8 (5-10) капель добавить в бутылочку с детским питанием или дать с помощью маленькой ложечки до/во время или после кормления до 4-5 раз в день