Консультация офтальмолога /

Халязион не проходит — вопрос №2550635

58 просмотров

Добрый вечер, не проходит халязион. Уже почти 2 месяца, в начале лечения капала тобрадекс и применяла гидрокортизоновую мазь на веко и под веко. Халязион не вскрылся и не рассосался, бугорок остался. 3 недели уже не мажу ничем. Фото прилагаю. Подскажите, есть ли смысл ждать что рассосется или можно еще чем-то ему помочь не прибегая к прокалыванию и операции.

Возраст: 38

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Посмотрела фото.
Если варианты с операцией и инъекцией дипроспана/кеналога в капсулу вы не рассматриваете, тогда рекомендую рассасывающую терапию, но она будет длительная, статистически может длиться до 6 месяцев.
Рекомендую: гидрокортизоновая мазь 1% на веко снаружи 2 раза в день утро/вечер, гидрокортизоновая мазь 0.5% за нижнее веко 2 раза в день, обе мази используем одновременно, чередуя с траумель гелем(космо) также 2 раза в день, курсом 14 дней, далее 7 дней перерыв и курсы можно повторять с перерывами до полного рассасывания, траумель можно использовать без перерыва.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греть и компрессы/примочки не делать.
Скорейшего вам выздоровления!???
Принятый ответ
Клиент
Арина Игоревна, спасибо за ответ. Я как раз в отпуск на море еду к вопросу о перепадах температур, лучше сейчас его не трогать тогда и продолжить лечить по приезду или без разницы?

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Можете начать уже в отпуске, море можно, даже хорошо, гипертонический солевой раствор будет вытягивать содержимое капсулы.
Главное, не переохлаждайтесь. Не распаривайтесь в саунах, хамамах.
В остальном - полноценно отдыхайте, естественные сахара(фрукты/ягоды) вам можно, ограничьте только газировку и шоколад/сладости(конфеты, мармеладки).
Офтальмолог
Добрый вечер!
Посмотрела ваше фото, можно повторить рассасывающую терапию гидрокортизоновой мазью 1% на поверхность холязиона, 3 раза в день, 14 дней
И 0.5% гидрокортизоновую мазь за нижнее веко 2 раза в день, 14 дней
Данные мази можно использовать не более 14 дней, с перерывами в 1 неделю. Данную терапию можно повторять длительно, обязательно с перерывами в 1 неделю, пока не рассосётся содержимое и капсула холязиона или пока не вскроется

Если вскроется то мази отменяйте и терапия будет такая:
1.Обрабатываейте глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таб на 1 стакан теплой кипячёной воды) утром и вечером, 7 дней. Раствор комнатной температуры.
На холязион компресс с Левомиколем на 10 минут, мазь наносите на ватный диск или под пластырь 2 раза в день 7 дней
После компресса обработайте место антибактериальной мазью Флоксал или Офтоципро или Неттависк, 2 раза в день , 7 дней
Желаю вам скорейшего выздоровления ?
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте!
Езжайте и спокойно наслаждайтесь отдыхом.
Бывает,что пациент расслабляется и все само рассасывается))).
По приезду выберете тактику:или продолжите курс консервативного лечения или хирургическое лечение.
Скорейшего выздоровления
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Быстрее и эффективнее сделать кеналог или дипроспан в полость халазиона.
Или попробовать полечить консервативно.
Хорошо помогает такая рассасывающая схема: чередовать гидрокортизоновую мазь 1% и тизоль с лидазой. 
По ссылке смотрите способ приготовления: берете самый 10 гр (или 30 гр, но выдавить треть) маленький тюбик тизоля и 2 ампулы лидазы 64 ед. Готовый состав наносить наружно непосредственно на само образование 3-4 раза в день умеренно втирая 14 дней. 
Потом гидрокортизоновую мазь 1% наружно 3 раза в день 14 дней. И чередовать до полного рассасывания. 
Если появится гнойник, в этом случае надо будет подкорректировать лечение 

https://youtu.be/W3KPlxdmOaQ?si=zUstvss1dFsfbge4

Это ссылка 
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. Лечение у Вас было верное. Но не всегда помогает с первого курса. Поэтому сейчас, как я поняла Вы едите на отдых, ничего не применяем. Вполне возможно, что под действием тепла, если Вы едите в теплые страны, будет положительная динамика. Если нет, то по приезду повторяем курс гидрокортизоновых мазей. 1% - наверх на кожу века 2 раза в день, 0,5% - за веко 2 раза в день. Таким образом будет идти воздействие и изнутри и снаружи на образование. Курс 14 дней. Если не будет динамики можно попробовать ввести в полость образования медленно действующий препарат Дипроспан или кеналог. Он будет долгое время воздействовать на само образование изнутри рассасывая его.
Если и это не поможет, то оперативное лечение, но надеюсь до этого не дойдет.
Искренне желаю Вам крепкого здоровья!
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Это организованное воспаление в толще хряща века, в хронической форме. В подобных случаях показана противовоспалительная терапия. Хороший эффект показывает комбинация таких препаратов как
1.капли Флоас моно 4р/день первая неделя, вторая 3 раза в день , третья 2,четвертая 1.
2. Окофенак 1р/день
3. Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день в течение 3х недель.
Через 10/14 дней нужно оценить динамику у врача офтальмолога на очном осмотре. При отсутствии должного эффекта вводят в полость халязиона кеналог или дипроспан. Если эффекта нет и на введение лекарства возможно хирургическое лечение.
Поправляйтесь скорее!
Офтальмолог
Добрый день. Учитывая проведенное лечение и минимальный положительный эффект, а так же временной промежуток в 2 и более месяца от начала заболевания- рекомендую рассмотреть хирургическое лечение. Это быстро, эффективно, малотравматично, без наложения швов и сразу избавление от халязиона гарантировано. Выздоравливайте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Халязион не проходит
23 сентября 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Вячеславовна  Карпенко
54 отзыва
Офтальмолог
2007-2013, СЗГМУ им.Мечни
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Николаевна Мельникова
21 отзыв
Офтальмолог
2008-2014 г,ГрГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Алена Олеговна Калинкина
58 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Александра Матыкина
Всё отлично . Мне подсказали что нужно делать перерыв при работе за компютером и капать капли...
— Филипп, г. Омск
фотография пользователя
Офтальмологу Яна Мартьянова
Спасибо вам большое за грамотный и развернутый ответ! Все доступно обьяснили, не осталось...
— Антон, г. Муром
фотография пользователя
Офтальмологу Яна Мартьянова
Прекрасный офтальмолог! Помогла оперативно, а также подробно всё разъяснила Узнала важную для...
— Таисия