Риноцитограмма. Длительный отек носа. — вопрос №2551746

Question

Риноцитограмма. Длительный отек носа. — вопрос №2551746

Диана

69 просмотров

22 октября 2024

Добрый день. В июле переболела отечным гайморитом, без гноя, но было сильно заложено лицо, тяжесть, давило на уши, без боли. Сделали 2 кукушки, назначили дезририт, было облегчение на пару дней, далее внутренний отек вернулся. Далее делала самостоятельно промывание носа фурацилином 5 дней, отек в пазухах и тяжесть стала спадать, нос задышал, паралельно брызгала Дезринит. После этого остался отек блуждающий, то один носовой проход не дышит, то другой, чуть лучше, чуть хуже в течение дня. Дезринит брызгала месяц 2р в день, результата не было. Перешла на Авамис, также за 2 недели отек не уменьшился. Сдала риноцитограмму, прошу расшифровать.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

отек нос лор

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Пожаловаться

Диана, 22 октября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо за ответ. Аллергия контактная есть на собаку, живу с питомцем. Но отек никак не зависит от нахождения и взаимодействия с собакой. Нос может отнять на улице.

Пожаловаться

Диана, 22 октября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, зуда, чихания нет

Пожаловаться

Диана, 22 октября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, рентген делали, как раз вот когда поставили отечный гайморит. После этого повторно не делали

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 22 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на общий иммуноглобулин Е для оценки активности воспаления и аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах которые на рентген не видны- решетках и клиновидной, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте спрей момат Рино адванс или реалтрис по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

К лечению добавьте противоотечный препарат Монтелукаст или сингуляр 10 мг по 1 таблетке на ночь 1 раз в сутки до 1 месяца

Пожаловаться

Диана, 22 октября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, загрузила оак и е к вопросу

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 22 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В Крови признаки вирусной инфекции и аллергии у вас

Нормальный общий иммуноглобулин Е не всегда исключает аллергию

Вам желательно добавить монтелукаст к лечению и посетить аллерголога а также выполнить КТ пазух носа

Пожаловаться

Диана, 22 октября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, благодарю за помощь!

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 22 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Диана, 24 октября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, добрый день! Кт пазух прикрепила, там без изменений, все ок.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 24 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

По КТ действительно определяется только искривление носовой перегородки которое в целом также может быть причиной нарушения носового дыхания и подобного ринита

Пожаловаться

Диана, 22 октября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, добрый день!
Нет, свежий снимок не делали, только во время болезни. Аллергия есть, но отек не связан с аллергеном, т к возникает и на улице. Нос дышит то лучше, то хуже, антигистаминные и спреи от аллергии не снимают отек.

Тромбоциты всю жизнь ниже нормы. Собирала анализы для операции в начале лета, остальные показатели в норме

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 23 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Нащальные гкс подбирают, если нет эффекта от одного состава, пробуют другой. Например Насобек, по 2 в каждую 2 раза в день 14 дней, потом по 1 впр 2 раза в день ещё 14 дней
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения

Пожаловаться

Диана, 23 октября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, благодарю за ответ, пробовала Дезринит месяц, назовнекс 2 недели, Авамис 3 недели, никаких изменений к сожалению( по 2 пшика 2 раза в день.

Ещё жду результат посева из носа. Может быть, что там есть бактерия провоцирующая отек?

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 23 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Может как сама инфекция вызывать отёк, так и наслаивать другую инфнекцию, выступая посредником.

Пожаловаться

Диана, 23 октября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, ок,жду посев и прикреплю.
Подскажите, если там будет что то, лечение местными спреями с пнтибиотиками или какая тактика?

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 23 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Мне нравится ингаляции с флуимуцил антибиотиком. Использование назальгыз спреев вопрос спорный.
Но если закладывает нос попеременно, не исключается и вазомотрный процесс, когда отек возникает из-за переполнения сосудов с нарушением оттока. В таком случае важно заниматься шеей

Пожаловаться

Диана, 23 октября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, да по переменно, когда лежишь и сидишь в одном положении, то сильнее отекает, двигаешься меньше. Это может быть из за длительного гайморитного отека? Не сразу начала лечить его, списывала как раз на аллергию. Где то месяц был отек общий плюс было давление на уши, все лицо было заложено.

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 23 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Оценить выраженность отека в пазуха возможно только после рентгенографии придаточных пазух носа или кт, отек в полости носа может быть не связана с пазухами, в пазухах может быть чисто

+ 1

Пожаловаться

Диана, 24 октября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, Кт пазух прикрепила, там без изменений, все ок.

+ 1

Пожаловаться

Диана, 22 октября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, добрый день!
Про наличие аллергии я знаю. Брызгала Дезринит месяц, потом 2 недели назонекс. Никаких изменений. Антигистаминные отек не снимают.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 22 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Вы выяснили на что у вас аллергия?

Пожаловаться

Диана, 22 октября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, да, на собаку, собака живёт со мной. Но она контактная. В помещении с животными могу спокойно наэлдиться.Также есть очиститель воздуха и спец шампунь для собаки от аллергии. Сейчас проявлений аллергии практически нет, только крапивница иногда после контакта.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 22 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Тогда выполните КТ пазух носа, нужно оценить состояние полости носа и пазух

+ 1

Пожаловаться

Диана, 24 октября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, Кт пазух прикрепила, там без изменений, все ок.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 24 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

У вас по КТ искривление перегородки носа это может быть причиной нарушения аэрации полости носа, что приводит к отеку

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в горле

4 ответа

1 час назад

700.00 р.

Марина, Москва

Как быстро снять оттек Квинки

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Яна

Гайморит без насморка

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Валерия

Зеленые сопли в 1 триместре

3 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Элиза, Санкт-Петербург

Гланда в гною , больно глотать

3 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Эльмира

Писк в ушах

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Оксана

Кривая перегородка

4 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Денис, Новосибирск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 22 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-22T12:33:52+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 22 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

В риноцитограмме признаки воспаления и аллергии

Нет ли зуда в носу, чихания у вас? Не было ли ранее проявлений сезонный/ бытовой аллергии? Выполняли ли рентген или КТ пазух носа вам за этот период?

Принятый ответ

Шмидт Виктория Викторовна, 22 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-22T14:07:36+03:00

Здравствуйте. В ОАК изменены многие показатели, в том в числе снижены тромбоциты. Можно пересдать общий анализ крови и если снова тромбоциты низкие, то обращаются к гастроэнтерологу или к гематологу по направлению. Также по общему анализу крови есть проявление вирусной инфекции.
Риноцитограмме также выспалительно процесс, Но несмотря на то, что эозинофилов пограничное количество, всё же стоит задуматься об аллергии . У неалелргиков их обычно совсем не выделяется. А количество показатель относительный, он зависит от человеческого фактора, как взят анализ.
Свежий снимок пазух проводили?

Accepted Answer · 2024-10-22T14:34:25+03:00

Здравствуйте
По риноцитограмме признаки воспаления
Также повышены эозинофилы - это признак аллергии, IgE на верхней границе нормы

Вам нужно сдать расширенную респираторную панель, например, PROTIA или Aллергочип ALEX2

Также нужно выполнить КТ пазух носа, чтобы исключить воспалительный процесс

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц