Консультация эндокринолога /

Зоб щитовидной железы — вопрос №2551990

49 просмотров

Помогите расшифровать результат. Насколько это опасно, что делать в таком случае?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте !
,По анализам ттг немного повышен , т4 св в норме
Беременны ? Планируете ?
Если да - показана терапия препаратом тироксин
Если нет - Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике

По данным узи щитовидной железы- объём немного увеличен , есть узел
По результатам пункции - доброкачественное изменения
Контроль узи щитовидной железы 1 р в год

Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака ) В норме
В рационе используйте йодированнную соль

Ферритин низкий , рекомендую тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
Клиент
Нина Ивановна, у меня с 2006 года есть проблема с волосами. Они настолько тонкие сверху, что смотрится как алопеция, хотя в прибор смотрели, они на месте
Анализы эти все вроде в норме. Может ли узел или что-то подобное быть причиной?
Эндокринолог
С щитовидной железой не связаны жалобы
Восполните уровень ферритина , сдайте витамин д , может с этим связано
Эндокринолог
Здравствуйте

По узи объем железы увеличен. Имеется большое узловое образование. По описанию доброкачественное

По результату пункции данный узел тоже доброкачественный. Больше пунктировать его не нужно

Только контроль узи 1 раз в год (если нет выраженного дискомфорта от узла)

Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

По анализам у вас субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св в норме)
В таком случае терапия показана при планировании беременности, при ТТГ более 10,0
Такое повышение может быть связано с низким ферритином
Если беременность в ближайшее время не планируется, то контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца

Антитела в норме, что означает очень низкий риск развития АИТ с гипотиреозом в будущем

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на
витамин Д (норма от 30 и выше). Он тоже участвует в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, у меня с 2006 года есть проблема с волосами. Они настолько тонкие сверху, что смотрится как алопеция, хотя в прибор смотрели, они на месте
Анализы эти все вроде в норме. Может ли узел или что-то подобное быть причиной?
Эндокринолог
Нет. Узловое образование не является причиной ваших жалоб
Такое повышение ТТГ тоже не является причиной
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

По узи объём щитовидной железы увеличен, норма до 18 см3, у вас 25см, имеется маленький узелок- тирадс 3 , такие узлы имеют низкий риск злокачественности 2-4%, подлежат пункции при размере более 20 мм.
Чаще всего причина появления узлов- йододефицит, поэтому для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.

Ферритин низкий- это латентный железодефицит, начните прием ферретаб по 1 таблетке в день два месяца далее контроль ферритина- норма более 45.

Кортизол в норме

По гормонам щитовидной железы субклинический гипотиреоз, если вы в данный момент не планируете беременность и не беременны, то прием тироксина не нужен, чаще всего повышение будет на фоне дефицитов.
АТ-ТПО отрицательные-что исключают аутоиммунный процесс в щитовидной железе.
ТТГ, т4св через два месяца повторить.

Кальцитонин отрицательный, что исключает медуллярный рак

По результатам биопсии Бетесда 2 говорит о доброкачественном оборудовании.
Требуется только контроль узи раз в год
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, у меня с 2006 года есть проблема с волосами. Они настолько тонкие сверху, что смотрится как алопеция, хотя в прибор смотрели, они на месте
Анализы эти все вроде в норме. Может ли узел или что-то подобное быть причиной?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Нет, щитовидная железа не может быть причиной.
Железодефицит может влиять, поэтому периодически проверяйте его, поддерживайте на уровне не ниже 45.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Большой доброкачественный узел
Расположен он частично загрудинно
Если он вам не мешает,нет чувства давления,кашля-то оперировать его не надо
Только наблюдение с узи и ТТГ
Железа немного снизила свою функцию
Если не планируете беременность,то гормоны пока не нужны
Нужно восполнить железо и витамин Д
Дефицит железа у вас есть
Пейте хелатное железо Солгар две таблетки на ночь
Три месяца
Далее ферритин сдать
И сдайте вит Д
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, у меня с 2006 года есть проблема с волосами. Они настолько тонкие сверху, что смотрится как алопеция, хотя в прибор смотрели, они на месте
Анализы эти все вроде в норме. Может ли узел или что-то подобное быть причиной?
Терапевт, Эндокринолог
Нет.Узел причиной быть не может
Эндокринолог
Здравствуйте. Узел по описанию тирадс 3, риск злокачественности низкий всего до 4 %. Пунция исключила злокачественносьь, Узи щитовидной железы повторите через 6 месяцев. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами. Кортизол в крови может повышаться при стрессе, лечение не требуется. Ферритин низковат принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Нормами ттг принято считать от 0.4 до 4.0, если не планировать беременность то лечить не нужно, ттг повторите через 2 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятна на коже
1 час назад
800.00 р.
Юлия, Стерлитамак
Тиреотоксикоз
1 час назад
699.00 р.
Гузелия, Йошкар-Ола
Выпадение волос
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Глибенкламид после ИОМ и стентирования
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Отмена тирозола
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Снижение сахара после лекарств
4 часа назад
699.00 р.
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
4 часа назад
700.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий