СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мама болеет атипичной пневмонией: какова вероятность, что и сын тоже?

Здравствуйте! Болею примерно месяц, ребёнок (2 года и 10 месяцев) принёс в середине сентября из сада инфекцию (горло, сопли, кашель), от которой сам поправился за неделю, а мы с мужем долго не могли проболеться. Вроде бы кажется, уже полегче, но вот болело горло с одной стороны, а потом начинает с другой. Вроде бы и сопли прошли, но вот они снова. 6.10 сходила к терапевту, поставили диагноз "острый синусит", назначили Амоксиклав на неделю (1000 утро/вечер). Муж чуть раньше тоже сходил, но к другому врачу, ему назначили Азитромицин на 6 дней по 500 мг. У мужа после двух таблеток симптомы пошли на спад и сейчас прошли. У меня уже после завершения курса Амоксиклава начался сухой сильный кашель. 20.10 я делаю рентген и узнаю, что у меня поражена средняя доля правого лёгкого. В четверг, 17. 10, ребёнок приходит из сада с высокой температурой (39.0). На другой день появляется гной из глаз и кашель. Температура раз в 12 часов поднимается до 39, но успешно снижается после ибупрофена. На пятый день болезни, в понедельник, малыш сдал общий анализ крови и СРБ - все хорошо. Сегодня шестой день болезни у сына, температура пока нормальная, кашель продолжается. Пульмонолог, к которому я обратилась после рентгена, сказала мне, что в городе сейчас много "микоплазмы". С учётом того, что Амоксиклав мне не помог, назначила Сумамед. Вопрос: Может ли быть, что у моего ребёнка тоже атипичная пневмония? Не стоит ли рассказать эту историю педиатру и попросить выписать антибиотик малышу? Если я лабораторно подтвержу свой диагноз, вернее, подозрения на микоплазму, будет ли это означать, что и у сына тоже она? Очень переживаю, что у него та же инфекция, только протекает по-другому.

ГТР, СПКЯ
31 год
22 Октября 2024·Просмотров: 495·Любовь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Любовь. Честно говоря, Вы задалисьправильными вопросами.
Может ли быть, что у моего ребёнка тоже атипичная пневмония? Да, может, для диагностики надо сдать пцр на микоплазму.
Не стоит ли рассказать эту историю педиатру и попросить выписать антибиотик малышу? Стоит рассказать, но вот для антибиотиков нужно доказательство именно бактериальной инфекции ( исключить вирусные).
Если я лабораторно подтвержу свой диагноз, вернее, подозрения на микоплазму, будет ли это означать, что и у сына тоже она? Скорее всего да, они имеют довольно высокую контагиозность.


Надеюсь я ответила на все Ваши вопросы, если остались еще- задавайте))

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Спасибо!)
Подскажите, пожалуйста, ещё вопрос: через пять дней планировался приезд родственников, как я понимаю, велика вероятность их заражения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Для диагностики сдать пцр на микоплазму - это будет соскоб со слизистой?

Пациент наиболее заразен в первые 7–10 дней после появления симптомов, особенно если есть кашель. Инфекция может сохраняться заразной до 3 недель после начала болезни, но с каждым днем вероятность передачи уменьшается. В целом считаем, что да, к сожалению(

Мазок из зева, из мокроты тоже можно. Анализ крови на выявление частичек днк микоплазмы. Можете сдать и на IgM и IgG к микоплазме, но они не рекомендованы в клинических рекомендациях, потому что могут быть повышены за счет перенесенных процессов тоже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Здравствуйте! Сегодня вызвала педиатра домой, ночью у сына был очень сильный кашель. Врач, посмотрев, сказала "Ну, раз у вас пневмония, то и у него скорее всего". Температура продолжает повышаться раз в 10-12 часов. В общем, нам выписали Сумамед. Вес ребёнка 14 кг. Выписали по 5 МЛ суспензии в сутки.
Мы выкупили, решили пропить, потому что кашель становится хуже с каждым днем. Читаю инструкцию - по ней ребёнку с весом 14 кг должны давать 7 МЛ, насколько я поняла. Как вы думаете, на какой дозировке остановиться?

Здравствуйте, Любовь, можете ориентироваться по официальной инструкции.

Добрый день, микроплазма- это высоко заразный возбудитель, он легко передаются внутри семьи. Однако не всегда она приводит именно к развитию пневмонии. То, что у Вас имеется поражение легких, не говорит о том, что у малыша оно тоже есть, он может перенести инфекцию в виде инфекции верхних дыхательных путей. Тем более имеется нормализация температуры тела.

Однако, лучше все же подтвердить микоплазменную инфекцию (кровь на антитела класса А, М и G, у ребёнка можно дополнительно сдать мазок из ротоглотки на ПЦР). При обнаружении возбудителя, наличии клинической картины- необходимо очно обратиться к педиатру для решения вопроса о назначении антибактериальной терапии.

Мазок из зева, из мокроты тоже можно. Анализ крови на выявление частичек днк микоплазмы. Можете сдать и на IgM и IgG к микоплазме, но они не рекомендованы в клинических рекомендациях, потому что могут быть повышены за счет перенесенных процессов тоже.

Здравствуйте, Любовь. Внимательно изучила ваш вопрос, историю заболеваний и жалобы.
Микоплазменная инфекция заразна в течении 2-3 х недель.
Важно соблюдать обычные гигиенические мероприятия, иметь отдельную посуду, избегать тесных контактов, пока болеете.
Тактика врача в отношении вас верная, надо завершить курс Сумамеда, раз Амоксиклав не помог.
С учетом, что у вашего ребенка нет уже температуры, вряд ли пневмония развилась. Тем более анализы крови в норме. Рентген легких и антибиотик ребенку не нужен.
Можно на долечивание от кашля принимать Проспан или Геделикс в сиропе, при отсутствии аллергии на фитопрепараты.
Чтобы определиться с возбудителем инфекции, надо сдать кровь на антитела (IgG и IgM) к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии методом ИФА или ПЦР слюны\крови к ДНК хламидии, микоплазмы пневмонии.
Надеюсь, я вам помогла.
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.
Скорейшего вашей семье выздоровления!

Добрый день.
Микоплазменная инфекция достаточно заразна на протяжении двух недель.
Продолжайте назначенное лечение.
На данный момент малышу нет необходимости назначать антибактериальный препарат, можно ему сдать ПЦР из ротовой полости на микоплазму . Вам иммуноглобулин М и G к микоплазме и к хламидии пневмоние.
Избегать тесного контакта, использовать медицинскую маску, часто проветривать и в целом соблюдать гигиенические мероприятия.
С уважением ?

Здравствуйте.
Микоплазма - высококонтагиозный возбудитель, поэтому вероятность того, что, что у Вас и ребенка заболевание тоже вызвано этим микроорганизмом высока.
Чтоб подтвердить микоплазменную этиологию заболевания назначают анализ крови igM и G к респираторным микоплазмам пневмоние и ПЦР мазка с носоглотки на этого возбудителя.
У Вас тактика врача верная, назначение Суммамеда оправдано, так как Амоксиклав неэффективнен оказался.
Стоит допить курс до конца.
Если у ребенка общее состояние хорошее и температуры уже нет, то назначать антибактериальный препарат сейчас не стоит, лучше дождаться результата анализа на микоплазму.

Принятый ответ

Однако по догадкам неправильно назначать лечение. Для любого лекарства должны быть показания

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.