Консультация лора /

Лечение гайморита — вопрос №2552591

27 просмотров

Добрый день. В 2021 году был первый приступ гайморита, сходили к Лору, сделали снимок. Нам назначили лекарства и всё прошло. В течении 3х лет периодически появлялись симптомы гайморита(примерно раз в 2-3 месяца), помогало прием синупрета в табл. С июля по август 2024 г. было 3 обострения гайморита. В августе сходили к Лору, на снимке показало, что одна пазуха забита. Лор сказал лечить аллергию(я аллергик), выписал Фексадин, Монтелар, Дезринит на месяц. Во время приема было чуть лучше, но это не вылечило сопли. В начале октября опять начался сильный гайморит, сходили к другому лору, выписали анализа и кт носовых пазух(результаты во вложении) и выписали Полидекса с фенилэфрином спрей и Риномарис Адванс спрей назальный 0,1% 15мл. Стало немного лучше, сопли начали выходить и заложенность стала меньше. После результатов анализов, отправили к аллергологу и выписали Риалтрис спрей назальный 25мкг+600мкг/доза 120доз и Монтрал МЛ таблетки покрытые оболочкой 5мг+10мг N30. Принимаем неделю, заложенность ушла, сопли остались, причем они в пазухах, носоглодке и их не высморкать, была 2 дня температура 37.8 принимали колдакт. Температура спала, но теперь сильная боль в горле и вылез герпес на губе. Подскажите пожалуйста к аллергологу ли нам надо, ведь лекарства от аллергии не помогают вылечить насморк(вытянуть все сопли) Аллергия с самого детства, пищевая, на цветение, злаки, животные, пыль. До 4 лет стоял аллергический ринит, в итоге другой врач(лор) увидела увеличенные аденоиды, которые удалили в 5 лет. Проблем с насморком, а именно гайморитом не было до 2021 года.

Возраст: 20

Хронические болезни: Аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По описанию КТ нет признаков жидкости и гноя в пазухах - признаков острого воспаления

В анализах крови явные признаки аллергии

Смотрели ли вам носоглотку эндоскопом?

Вам обязательно необходимо посетить аллерголога для поиска причин аллергии и подбора препаратов для контроля симптомов аллергии
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, добрый день. Эндоскопом не смотрели. Симптомов ал. гайморита нет
-внезапная заложенность носа,
-слезотечение,
-головные боли,
-боли в области гайморовых пазух.
Просто в 2021 году нам вылечил антибиотиками врач-Лор и 3 года сильного такого гайморита не было. Когда начиналась заложенность носа, принимала курс синупрет и всё проходило.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
По приложенным вами обследованиям в текущей момент нет признаков гайморита и воспаления

Дополнительно сдайте кровь на с-реактивный белок- более чувствительный маркер воспаления и мазок из носа на флору для исключения носительстаа патогенной микрофлоры, выполните эндоскопию носоглотки у лор-врача

Обязательно посетите аллерголога
Клиент
Анна Юрьевна, большое спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! По приложенным Вами результатам лабораторных исследований характерные признаки аллергии, изменения по КТ также в большей мере свидетельствуют о респираторном аллергозе, убедительных данных об активном воспалительном процессе нет.
По результатам КТ в верхнечелюстной пазухе обнаружена киста малых размеров, которая не является причиной симптомов и не требует никаких действий, кроме наблюдения (КТ 1раз в год для контроля размеров в динамике), также имеет место искривление носовой перегородки влево с формированием костного гребня, что может быть причиной нарушения функции дыхания, вентиляции левой верхнечелюстной пазухи и способствовать застойным процессам и, как следствие, возникновения синуситов. Вместе с этим хронический аллергический процесс также снижает местный иммунитет носоглотки и способствует развитию инфекционно-воспалительных процессов. Необходимо выполнить эндоскопию носоглотки и визуально оценить, насколько выражена девиация носовой перегородки, при выраженном искривлении показано плановое хирургическое лечение в объеме септопластики.

В данной ситуации необходимо в обязательном порядке получить консультацию аллерголога и подобрать адекватную терапию.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы сдавали расширенную респираторную панель?
Аллергия поддерживает отек в пазухах носа

По КТ нет признаков воспаления в пазухах
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, добрый день. Да, конечно сдавали
Детский ЛОР, ЛОР
На что у вас аллергия?
Нужно обязательно посетить аллерголога

Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день - слизь убирайте аспиратором, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ком в горле, осиплость, белый шарик
24 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
ПОДСКАЖИТЕ ПОХОЖЕ ЛИ НА АНГИНУ.
14 мин. назад
700.00 р.
Алена
Осипший голос
1 час назад
700.00 р.
Марина
Першение в горле
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Беременность, ОРВИ и антибиотик
6 часов назад
1000.00 р.
Анастасия
Очень сильно болит горло
6 часов назад
800.00 р.
Sayyora
Правильное дозирование и использование назонекса
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Ирина Александровна Десятова
11 отзывов
ЛОР
Высшее медицинское
Опыт работы: 15 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва