Из-за чего может деформироваться желчный пузырь? — вопрос №2553030

Здравствуйте ?
Стул «горошинами» и уплотненный это признаки запора .Рекомендую продолжать контролировать водный режим . Давать пить больше чистой кипяченной водички д
В меню добавить больше клетчатки ( это овощи и фрукты )
В семье обязательно сделать очень спокойную обстановку ( исключить все эмоциональные факторы и стресс )
Так как вы форлакс уже пропили , то рекомендую добавить пробиотик хороший который улучщит пищеварение и помогает в проблемах со стулом - энтерол по 1 пакетику 2 раза в день 10 дней
По поводу узи желчного - перегиб , это врожденная деформация , у каждого 5 человека она есть , ничего страшного нет
Следить в динамике , главное чтобы не было взвести и камней , в таком случае назначаются желчегонные препараты .
Я рекомендую обратиться к гастроэнтерологу для получения второго мнения , другой врач может больше сделать обследований и у него может быть другой подход к решению ваших проблем
Будьте здоровы ?

Валентина, добрый вечер. Деформация желчного пузыря - встречается достаточно часто, но при этом этот орган может нормально функционировать и не приводить к изменению стула и жалобам. Учитывая запоры и тенденцию к запорам, я рекомендую вам дообследование - исключить целиакию (непереносимость глютена), глютен содержится в злаках пшеница, рожь и ячмень. Для того чтобы подтвердить или исключить целиакию нельзя исключать продукты содержащие глютен, а сдавать анализы на фоне приема глютенсодержащих продуктов (пшеница, рожь, ячмень). Необходимо сдать анализ крови на IG А общий чтобы оценить его уровень и не было ложно отрицательного результата. Ig А и G к тканевой трансглутаминазе. При увеличении этих показателей- повторная консультация (лечение целиакии- это строгая пожизненная диета без глютена). При запорах без видимой причины по данным обследования целиакию рекомендую исключить обязательно. Из общих рекомендаций по запору- это достаточный питьевой режим, 30 мл/кг веса, питание с большим количеством клетчатки ( фрукты и овощи).

Добрый вечер а вес ребёнка какой? Помимо запора есть ещё какие-то жалобы? Слабость, тошнота, отрыжка, неприятный запах изо рта?
Сдавали анализы на гельминтозы, паразитозы?

По УЗИ (1и 2 ) ничего страшного нет,
деформация ЖП у 50% , сладж синдрома нет,
просветы свободные, то есть оттоку жёлчи ничего не мешает, единственное, что очень важно в адекватной работе ЖП это рацион питания и режим дня, очень важно натощак пить теплую воду, и завтрак через мин 15 , также важно жирную пищу употреблять на завтрак, что также активирует выброс желчи, желчь эмульгирует жиры и запускает процесс пищеварения, и дальше усиливает Перестальтику, плюс противопаразитарный эффект, и т д,

Чтоб не было запора также важно разнообразное питание , с достаточным содержанием клетчатки ( это крестоцветные, свёкла, морковь, фрукты, цельнозерновые, и сухофрукты тоже) ,
Питьевой режим, ( 30-40 мл на кг) ,

Если всё это не помогает, то
функциональный запор лечится в два этапа.

используем препараты, которые размягчают стул — осмотических слабительных (такие лекарства, которые задерживают в кишечнике воду и делают каловые массы объемными, мягкими, а увеличенный в объеме стул естественным образом активизирует двигательную активность кишечника и стимулирует позыв на дефекацию + делает процесс безболезненным). Самым эффективным и безопасным препаратом считается макрогол 4000 (Форлакс). Есть и другие осмотические слабительные (лактулоза — Дюфалак, Порталак; препараты магния, лактитол),

Средний курс терапии 3 мес,в вашем случае с думаю минимум полгода.

1) Очищение кишечника — назначают большие дозы Форлакса (1 - 1,5 г/кг/сут) на 3 - 5 дней , это нужно, чтобы устранить “каловый завал”. Альтернатива — клизмы, но они чаще всего вызывают у ребенка большой стресс и негатив, поэтому менее предпочтительны.
2) Собственно лечение запора — спустя 24 ч мягкого стула доза Форлакса постепенно уменьшается до поддерживающей (в среднем 0,7 г/кг/сут, в сутки самое главное добиться ежедневной дефекации, и консистенции стула кашицей, ). Этот этап вне зависимости от возраста ребенка рекомендуют проводить минимум 3 мес - 6 мес.

3) этап в течение месяца потихоньку отмена препарата,

Здравствуйте.
По УЗИ желчного пузыря с желчегонным завтраком у вас норма.
По заключению УЗИ есть увеличение печени, но тут вопрос какой рост у ребенка?
Деформация желчного пузыря- это вариант нормального анатомического строения и не больше. Грубо говоря как желчный пузырь "подвешен" в печени, на функцию в данном случае не влияет ни как. Да функциональные проблемы могут быть, проблемы с сокращением, но опять же эхохолистография это исключила.
Что касается запоров, к сожалению, частая проблема у нынешних детей. Одна из причин не зрелость желудочно-кишечного тракта и ферментативной системы. Вам правильно написали про увеличение количества принимаемой жидкости, при чем важно что бы это была вода, а не соки, молочные продукты. Увеличение количества овощей, белка в рационе а так же клетчатки.
По поводу лекарственных назначений действительно форлакс даёт наибольший результат с постепенным снижением дозы.
Так для наглядности хорошо вести дневник питания, самочувствия и стула. Возможно так вы вычислите продукты , после которых проблем со стулом меньше. Что поможет скорректировать диету конкретно под вашего ребенка. Процесс длительный. Нужно набраться терпения, но результат по итогу будет. Так же желательно что бы ребенок вел достаточно активный режим.