Консультация гастроэнтеролога /

Необходимо уточнение диагноза и лечения — вопрос №2553080

274 просмотра

Добрый день
Сделала плановое ФГДС
Его заключение:
Наименование назначенных окрасок и (или) реакций: гематоксилин-эозин
Макроскопическое описание: I – 1 кус. Х 0.1см,
II – 2 кус. Х 0.1см,
III – 2 кус. Х 0.1см.
Микроскопическое описание:
Патогистологическое заключение: I - II - реактивная антральная и переходной зоны гастропатия без атрофии. Нр-
III - гастрит хронический тела с незначительной атрофией. Активность минимальная, лимфоидная инфильтрация незначительная. Кистовидная трансформация отдельных фундальных желез. Геморрагии. Лимфоидные скопления. Нр-


Далее сдала доп анализы:
И там вообще все не ясно
Сывороточное железо 13
Витамин В 12 -4000
Антитела к париетальным клеткам желудка 11,5

Сейчас пью Де-нол 3 разв в день
Нольпаза 2 раза в день


Нужна консультация, что это за диагноз и что с ним делать?

Результаты исследований прикрепляю

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Загрузите Фгдс.

какие жалобы?
cдавали оак-загрузите.

не кололи ли препараты с витамином в 12?

Клиент
Мария Александровна, я загрузила фгдс. Вам не видно? ОАК тоже загружаю, колола мильгамму, но Б12 у меня часто повышен. В мае был 908 , там ничего не колола
Клиент
Мария Александровна, жалоб вообще никаких нет, фгдс был плановый годовой
Клиент
Мария Александровна, загрузила ОАК и биохимию
Гастроэнтеролог
загружена гистология.
самой фгдс не вижу
Клиент
Мария Александровна, загрузила
Гастроэнтеролог
При обследованиям гастрит тела желудка с атрофией., также есть изменения в антральном отделе реактивного характера.
париетальные клетки завышены немного


требуется дополнительная диагностика, чтобы поставить точный диагноз рекомендуют выполнить:
Антитела к внутреннему фактору Кастла.

и также рекомендуют после лечения обледоваться на хеликобакер, соблюдая условия.
тк при заборе при биопсии могут взять участки, где хеликобактера нет.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

в родне есть проблемы с желудком?
Клиент
Мария Александровна, при сдаче анализа мне сказали, что этот показаиаль и к Касла относится. Получается дезинформировали? В родне вообще нет проблем с желудком ни у кого) ммого долгожителей. бабушка дожила до 105, папе сейчас 87 в полном здравии
Гастроэнтеролог
это разные показатели.
сдавать надо оба
Клиент
Мария Александровна, сдать уже не получится дополнительно, к сожалению. Я живу не в СНГ, уже улетела. Тут сложно с анализами. Сейчас продолжать пить де нол и нольпазу?
Гастроэнтеролог
как будет возможность cдайте. и на хеликобактер и антитела к фактору Кастла.

не принимали ли нпвс не так давно?
почему кололи мильгамму?

на сколько Вам назначен де-нол и нольпаза?
дозировка нольпазы и кратноcть приема?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер, по результатам гистологии после гастроскопии атрофические изменения обнаружены в теле желудка, при этом бактерии хеликобактер пилори у вас по гистологии нет. Это хорошо
Антитела к париетальным клеткам сдают вместе с антителами к вн. фактору Касла, повышение не значительное и пока ни о чем не говорит

Высокий В 12 может быть признаков дефицита В 9 и выступает сигналом о воспалении, либо сдали после приема сразу
В б/х анализе крови норма, в ОАК- отклонений в % содержании только, а абсолютное количество норма

При отсутствии жалоб, вам нужно ограничить прием препаратов, которые вам назначены, сейчас пройдите курс, а затем старайтесь не пить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гастрит поверхностный
17 декабря 2022
Иван, Ангарск
Вопрос закрыт
Травма при трансназальной ФГДС
31 августа 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Ноет желудок, иногда тошнит
2 марта
Дарья, Сморгонь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
38 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория