Добрый день! Дочь родилась на сроке 35 недель вес 2200. Была на ИВЛ (пневмония). Сейчас 1 месяц вес 3 кг. В перенатальном центре и после выписки ела смесь нутрилон Пре 1. Неделю назад из-за срыгивания положили в больницу с подозрением на аспирационную пневмонию. В больнице доктору не понравился вздутый живот и газы, заменила смесь ПРе 1 на Нутрилон безлактозный, а сегодня при выписке домой рекомендовала чередовать дома две смеси нутрилон безлактозный и нутрилон пептигастра, т.е. одно кормление безлактозный, другое пептигастра и тд. Пептигастра сказала добавить т.к. в нем содержится больше белка чем в безлактозном, у дочери стал падать белок в крови. Подскажите обоснованно ли данное решение? Ведь смеси лечебные. Живот по словам доктора стал лучше. Я в сомнении нужно ли давать ребенку эти две смеси? Ребенок стал совсем плохо набирать в весе. На ПРЕ набирала хорошо. За одно кормление съедает 70 грамм. И как долго можно есть эти смеси?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте Пепти гастро лечебная смесь с полным гидролизом белка, назначается для вскармливания детей с установленной аллергией к белку коровьего молока
Общая прибавка веса достаточная, питание ребенок усваивает
Здравствуйте Совмещать смеси не рекомендуется Если мы подозреваем лактазную недостаточность , то можно остаться на прежней смеси для маловесных и добавить фермент : лактазар или колиф Вообще обычно лактазная недостаточность Транзиторная - временная и проходящая лактазная недостаточность. В связи с недостатком лактазы
Через время пищеварительная система ребенка полностью созреет, ферменты начнут активно работать, кишечник заселитс микрофлорой и транзиторная лактазная недостаточность пройдёт сама.
Здравствуйте. Нет, не рекомендую смешивать. Не рекомендую безлактозную смесь, а если имеются признаки лактазной недостаточности, то есть ферменты - капсулы и капли - с лактазой. Если стул жидкий водяной, пенистый впитывается в подгузник, перианальная область красная, то это признаки ЛН. В таких случаях рекомендую к приёму фермент лактаза, есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление. Что касаемо веса - прибавка достаточная. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, Подскажите, на фоне приема безлактозной смеси анализ покажет есть ли ЛН? При приеме БС ребенку реально стало легче, на Пре она постоянно тужилась, краснела, был вздутый живот, в животе постоянно бурлило урчало. Бесконечные газы и колики. А сейчас после 5 дней приема стало полегче, ребенок стал спокойнее. Переживаю что верну Пре и верну все назад. А вообще сколько можно давать БС? И еще вопрос, можно ли кормить ребенка раз в 2-2,5 часа?
Здравствуйте. Чередовать эти смеси не то,что даже нельзя, а просто не имеет смысла, так как в первой смеси есть белок, но нет лактозы, а во второй нет и белка, и лактозы. Вообще, показанием для перехода на безлактозную смесь является лактазная недостаточность, которая не купируется приемом ферментов, а показанием для лечебной смеси пепти гастро является АБКМ. А на сколько обильные срыгивания были, что заподозрили пневмонию? И изменилось ли что-то со срыгиваниями на безлактозной смеси?
Елена Олеговна, срыгивания не обильные. Но один раз срыгнула во время того когда тужилась сильно и стала задыхаться. Врач при прослушивании услышала хрипы и заподозрила пневмонию. На Пре можно перейти сразу или постепенно? Едим безлактозную неделю
Если срыгнула всего однократно обильно, то скорее просто сильно потужилась, что и дало такой эффект. При условии, что никаких проявлений ни АБКМ, ни ЛН не было, то нет показаний в настоящий момент для данных смесей, а тем более для их чередования, поэтому можно вернуть смесь линейки ПРЕ до достижения веса 4 кг, а далее уже смотреть по ситуации - переходить на молочную смесь адаптированную, если не будет никаких причин для более специализированных смесей.
Елена Олеговна, Подскажите, на фоне приема безлактозной смеси анализ покажет есть ли ЛН? При приеме БС ребенку реально стало легче, на Пре она постоянно тужилась, краснела, был вздутый живот, в животе постоянно бурлило урчало. Бесконечные газы и колики. А сейчас после 5 дней приема стало полегче, ребенок стал спокойнее. Переживаю что верну Пре и верну все назад. А вообще сколько можно давать БС? И еще вопрос, можно ли кормить ребенка раз в 2-2,5 часа?
1. Диагноз ЛН все же больше клинический, то есть, даже если, например, результат равен нулю, а клиника четкая есть, то мы вводим ферменты ребенку, точно также и со смесью. Если объективно малышу лучше, то можете не менять, оставаться на ней 1-2 мес , например, далее пробовать уж молочную. Кормить каждые 2-2.5 часа можно
Елена Олеговна, Спасибо. Доктор при выписке сказала, что в БС мало белка 1,3 и витаминов, сказала организм не будет строится, поэтому она и сказала вводить пептигастра. Я теперь переживаю, что мне делать оставаться на этой или возвращаться на Пре. Еще и вес плохо на БС стала набирать. На консультацию к педиатру только на след недели.
Безлактозная смесь такая же адаптированная для ребёнка, единственное - это нет лактозы, поэтому ее, если есть показания, то вводим на 1-2 месяца, далее уже пробуем переход на молочную смесь, но кормить двумя разнонаправленными смесями не стоит. Можете ввести ПРЕ, но давать ее с ферментами - колиф или лактазар, а надо объективно будет клиника ЛН, то уже на более длительный период уйти на безлактозную
Здравствуйте! 2 смеси так менять не рекомендуется! Тем более у ребенка не установлена ЛН и АБКМ.
Для того, чтобы подтвердить или исключить эти состояния, нужно сдать: - копрограмма (с реакцией на белок, скрытую кровь) - кал на углеводы - кровь на IgE к БКМ
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
