Рвота ,температура и боль в живота — вопрос №3387096

Question

Рвота ,температура и боль в живота — вопрос №3387096

Ирина, Мариуполь

24 просмотра

1 июля 2025

Добрый день,уважаемые доктора !В ночь с субботы на воскресенье ребенок 3.8 лет вырвал ,поднялась температура 38.6,очень урчал животик (жидкого стула не было ),отпаивала по чуть чуть полисорбом и дала 1/4 метоклопромида ,вчера рвоты не было ,но утром ребенок был вялым и снова жаловалась на тошноту ,померила ацетон ,был повышен ,начала давать по чайной ложке глюкозу ,ребенку полегчало .На языке налет сильный ,и сегодня снова жалуется на боль в животе и начался понос .Сегодня вторые сутки ,температура 37.2

Возраст: 3

Хронические болезни: Аденоидит

температура

рвота

боль в животе

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкая температура

1 ответ

13 июня 2020

Светлана

Вопрос закрыт

Поставили панкреатит

5 ответов

23 октября 2023

Алена

Вопрос закрыт

Температура

5 ответов

7 октября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Высокая температура при гриппе

3 ответа

19 февраля

Елена, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Радюк Дарья Николаевна, 6 часов назад · Answer 1 · 2025-07-01T09:49:05+03:00

Здравствуйте, по описанию, можно предположить наличие проявление кишечной инфекции
В таких случаях обычно рекомендуют:
-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте)
-Сорбенты-Энтеросгель или смекта
-Пробиотик баксет по 1 саше 1р в сутки
-При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы

Ирина, 2 часа назад · Answer 2 · 2025-07-01T12:55:55+03:00

Дарья Николаевна, добрый день,подскажите пожалуйста,а то что снова началась высокая температура,сейчас 38.2 ,вчера утром была 37.5 ,к вечеру уже не было ,а сейчас снова поползла ,и ребенок стал жаловаться на боли в животе и когда пукает ,вытекает водичка ,как такого поноса нет

Радюк Дарья Николаевна, 2 часа назад · Answer 3 · 2025-07-01T12:58:55+03:00

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 2 часа назад

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

При вирусной инфекции температуры может держаться до 10 суток и иметь волнообразное течение, поэтому ничего страшного в этом нет

Ирина, 2 часа назад · Answer 4 · 2025-07-01T13:01:14+03:00

Дарья Николаевна, спасибо Вам большое ,энтерол даю ,подскажите пожалуйста,а если дать нифуроксазид ?Старшему ребенку дала ,ему легче и сама тоже в таблетированной форме выпила (ночью начались симптомы у меня и еще сына 10 лет ),нам полегче

Нелюбова Анна Николаевна, 6 часов назад · Answer 5 · 2025-07-01T09:50:18+03:00

Здравствуйте, по описанию, так может протекать кишечная инфекция.

Здесь рекомендуется, сейчас симптоматическое лечение, поить ребенка водой 40 мл на кг веса,диета безмолочная, свежие фрукты и овощи убрать, сорбент, смекту, Полисорб или Энтеросгель на 3 дня, пребиотик например бак-сет по 1к 1 раз в день 10 дней.

Ирина, 6 часов назад · Answer 6 · 2025-07-01T09:53:03+03:00

Пожаловаться

Ирина, 6 часов назад

Клиент

Анна Николаевна, добрый день,вчера ребенку было лучше ,а сегодня начался жидкий стул и постоянно плачет что болит животик

Нелюбова Анна Николаевна, 5 часов назад · Answer 7 · 2025-07-01T09:58:39+03:00

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 5 часов назад

Педиатр

Если животик продолжает болеть,то в этих случаях, рекомендуется показать ребенка хирургу, исключить хирургическую патологию.

Ирина, 5 часов назад · Answer 8 · 2025-07-01T10:00:33+03:00

Анна Николаевна, вчера животик не болел ,просто была слабость и тошнота ,а сегодня начала жаловаться на боли в животе и несколько раз уже был жидкий стул

Нелюбова Анна Николаевна, 5 часов назад · Answer 9 · 2025-07-01T10:03:44+03:00

Я вас понимаю,но всегда когда болит живот длительно смотрит хирург,так как я сейчас вам скажу ,что это кишечная инфекция,а по факту может быть под острый аппендицит,который определит только хирург и УЗИ .

Ирина, 5 часов назад · Answer 10 · 2025-07-01T10:05:06+03:00

Пожаловаться

Ирина, 5 часов назад

Клиент

Анна Николаевна, сегодня в ночь начал рвать второй ребенок 10 лет ,и я ,поэтому думаю что это кишечная инфекция

Нелюбова Анна Николаевна, 5 часов назад · Answer 11 · 2025-07-01T10:06:47+03:00

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 5 часов назад

Педиатр

Тогда это кишечная инфекция,здесь рекомендуется сдать Оки скрин на кишечные инфекции и ОАК,если кровь будет бактериальная,тогда показан Энтерофурил.

Карелова Виктория Витальевна, 6 часов назад · Answer 12 · 2025-07-01T09:52:17+03:00

Добрый день

По описанной симптоматике возможно предположить течение кишечной инфекции.
При кишечной инфекции обычно рекомендуют симптоматическую терапию, самое главное это отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания

Ваши действия верные, но метоклопрамид в крайних случаях используется

В таких случаях рекомендуют давать жидкость дробно, понемного, но часто, буквально по глотку. Большой обьем жидкости сразу вызовет повтор рвоты.
Желательно отпаивать готовыми солевыми растворами - регидрон био, адиарин.
Красные флаги для обращения скорой или стационар, если не получается отпаивать, при этом рвота сохраняется, снижается количество мочеиспусканий, ребёнок становится вялый
После рвоты выдерживаем 20-30 минут, только потом предлагаем воду

По поводу питания исключаем молочные продукты, свежие овощи и фрукты, сладкого, солёного , жирного. Рекомендуется кормить: каши безмолочные, можно бульон нежирный (второй бульон), чай с сухариками, паровые котлеты курица/индейка, галетное печенье
Если ребёнок не хочет кушать не заставляйте, организму необходимо адаптироваться, главное чтоб жидкость пил

Для закрепления стула - энтерол либо баксет курсом 7-10 дней

При болях в животе рекомендуют тримедат с целью снятия спазмов

Ирина, 5 часов назад · Answer 13 · 2025-07-01T09:55:38+03:00

Виктория Витальевна, добрый день,вчера ребенку было лучше ,а сегодня начался жидкий стул и постоянно плачет что болит животик.Это ухудшение состояния или такое течение болезни ?

Карелова Виктория Витальевна, 5 часов назад · Answer 14 · 2025-07-01T10:04:58+03:00

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 5 часов назад

Педиатр

Животик болит постоянно или спазмами?

Ирина, 5 часов назад · Answer 15 · 2025-07-01T10:13:26+03:00

Пожаловаться

Ирина, 5 часов назад

Клиент

Виктория Витальевна, спазмами

Карелова Виктория Витальевна, 5 часов назад · Answer 16 · 2025-07-01T10:19:43+03:00

Это частое явление во время кишечной инфекции, если будет усиливаться то в таких случаях обычно рекомендуют консультацию хирурга

Симптомы при кишечной инфекции могут быть в течение 3-7 суток, затем улучшение состояния

Если улучшений на фоне лечения не отмечается, то в таких случаях обычно рекомендуют сдавать общий анализ крови, ПЦР кала на кишечную инфекцию

Бойко Екатерина Викторовна, 5 часов назад · Answer 17 · 2025-07-01T09:55:45+03:00

Добрый день! Исходя из Ваших
Жалоб, нельзя исключить течение острой кишечной инфекции ( по типу гастроэнтерита). Самое главное - не допустить обезвоживания. Сейчас рекомендуется дробно поить ребенка, обычно для этого подходят солевые растворы по типу адиарин регидрокомплекс из расчета 40-50 мл/кг, чередовать с водой. Дробно - это значит по 5-10 мл каждые 10-15 минут. После рвоты делать паузу ( около 20
Минут), потом продолжать выпаивание.

Важно исключить признаки обезвоживания - плач без слез , сухость слизистых, отсутствие мочеиспускания больше 5-6 часов, выраженная вялость.

Также по фотографии нельзя исключить географический язык ( глоссит)- воспаление слизистой языка. Такое бывает на фоне инфекции.

Скажите, как самочувствие на данный момент? Как мочится?

Ирина, 5 часов назад · Answer 18 · 2025-07-01T09:58:10+03:00

Екатерина Викторовна, доброе утро,ребенок пьет хорошо ,чай и компот из сухих яблок и изюма ,писает часто ,обезвоживания нет .Насторожил понос ,который начался сегодня и показывает постоянно на животик ,говорит ,что болит

Бойко Екатерина Викторовна, 5 часов назад · Answer 19 · 2025-07-01T10:08:17+03:00

Пожаловаться

Бойко Екатерина Викторовна, 5 часов назад

Педиатр

Где именно болит животик ( около пупка)? Стул жидкий водянистый и сколько раз был?

Ирина, 5 часов назад · Answer 20 · 2025-07-01T10:14:18+03:00

Пожаловаться

Ирина, 5 часов назад

Клиент

Екатерина Викторовна, показывает ниже пупка ,стул очень зловонный и кашеподобный

Бойко Екатерина Викторовна, 5 часов назад · Answer 21 · 2025-07-01T10:20:00+03:00

В течение кишечной инфекции может идти такая этапность - температура, рвота и позже присоединяется жидкий стул ( отсюда боли в животе).

Единственное , если боли будут усиливаться , очень выражены, и больше в правой части живота - необходим очный осмотр детского хирурга приемного покоя.

Сейчас рекомендуется сохранять питьевой режим , добавлять солевые растворы ( как и писала выше), также допустимо использование энтерола ( доказанный пробиотик / противодиарейное средство ) в дозировке для ребенка 3 лет - по 250 мг 2 раза в день.

Ирина, 2 часа назад · Answer 22 · 2025-07-01T13:34:08+03:00

Екатерина Викторовна,подскажите пожалуйста,а то что снова началась высокая температура,сейчас 38.2 ,вчера утром была 37.5 ,к вечеру уже не было ,а сейчас снова поползла ,когда пукает ,вытекает водичка ,как такого поноса сейчас нет

Бойко Екатерина Викторовна, 2 часа назад · Answer 23 · 2025-07-01T13:39:23+03:00

Пожаловаться

Бойко Екатерина Викторовна, 2 часа назад

Педиатр

Если подтекает вода - это опять же показание к выпаиванию.

Также рекомендуется сдать ОКИ скрин для определения возбудителя.

Ирина, 1 час назад · Answer 24 · 2025-07-01T14:13:07+03:00

Пожаловаться

Ирина, 1 час назад

Клиент

Екатерина Викторовна, отпаиваю ,писяет ,тест полоска снова показала наличие ацетона ,час назад не было

Бойко Екатерина Викторовна, 1 час назад · Answer 25 · 2025-07-01T14:15:16+03:00

Ацетон может быть при кишечных инфекциях. Ребенок меньше ест ( распад и получение энергии идет не за счет углеводов, а за счет жиров - отсюда и кетоны). Добавьте выпаивание подслащенными растворами.

Ирина, 1 час назад · Answer 26 · 2025-07-01T14:49:26+03:00

Пожаловаться

Ирина, 1 час назад

Клиент

Екатерина Викторовна, компот из изюма и сухих яблок подходит ?

Бойко Екатерина Викторовна, 57 мин. назад · Answer 27 · 2025-07-01T14:55:29+03:00

Пожаловаться

Бойко Екатерина Викторовна, 57 мин. назад

Педиатр

Лучше без изюма ( может вызвать брожение, усиливать газики и бурление) , только яблоки

Бойко Екатерина Викторовна, 57 мин. назад · Answer 28 · 2025-07-01T14:55:40+03:00

Пожаловаться

Бойко Екатерина Викторовна, 57 мин. назад

Педиатр

Можно подслащенный чаек

Гончарова Елена Романовна, 5 часов назад · Answer 29 · 2025-07-01T10:02:03+03:00

Здравствуйте!

По предоставленным симптомам можно предположить кишечную инфекцию.

Основа лечения гастроэнтерита - отпаивание ребенка.
Оптимальной жидкостью для отпаивания при гастроэнтерите являются Растворы для оральной регидратации, например: Адиарин Регидрокомплекс, Хумана электролит, Биогая орс, Гидровит, Регидрон БИО (с 3 лет). Обычный Регидрон очень солёный для детей.

Отпаивать нужно обязательно постепенно, иначе можно спровоцировать рвоту и ребёнок вырвет больше, чем выпил.

Примерно на каждый кг массы тела даётся 100 мл жидкости. Из этого объёма хотя бы 1/2 должен быть солевой раствор. Отпаивать нужно каждые 3-5 минут по 5-10 мл (1 чайная ложка). Если ребёнка тошнит, можно сделать перерыв на 10-15 минут и затем продолжать отпаивать.

У сорбентов сомнительная доказанная эффективность. Если и давать сорбенты детям при кишечной инфекции, то только смекту.

Продукты, полезные ребёнку: каши безмолочные , хлеб, картофель, нежирное мясо, несладкий йогурт, бананы, яблочное пюре, овощи приготовленные.
Нежелательно ограничивать диету жидкой пищей, поскольку ее недостаточно для восполнения потерь витаминов и других питательных веществ с жидким стулом. Но если не хочет есть - насильно не кормим, главное - отпаивать.

При диареи в таких случаях рекомендуется принимать энтерол по 1 порошку 2 раза в день 5 дней.
Энтерофурил принимается только при подтвержденной бактериальной инфекции.

Следите за признаками обезвоживания, такими как:
- уменьшение количества мочи (моча темнее обычной)
- высыхание губ и языка
- вялость и капризность
- отсутствие слез при плаче