Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2554744

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Добрый день. Пугает резкие изменерия в показателях крови. В июле сдавала кровь. И сейчас повторно. Упал гемоглобин с 135 до 121, общий белок с 74 на 69, ферртин с 40 на 10( Еще впервые упал ниже нормы общий биллирубин. Прочитала, что это редкое явление. Намекает на лейкоз и.т.д что делать? что еще сдавать и куда бежать?

Гастрит, сибр
34 года
23 Октября 2024·Просмотров: 86·Инна

Принятый ответ

Здравствуйте!
Отклонения в эритроцитарных индексах в ОАК - признак скрытого железодефицита.
Ферритин низкий (норма не менее 30).
Начните прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Менструации обильные? У гинеколога наблюдаетесь?

Уровень белка зависит от поступления в пищу продуктов богатых белком. Увеличьте в рационе (мясо, рыба, яйца, творог, бобовые)

Билирубин снижен незначительно, клинического значения не имеет

Остальные анализы в норме

Анастасия Александровна, меня пугает почему за 3 мес эти показатели так упали, т.е. явно какий-то процессы происходят в организме.

Не обязательно.
Но нужно пройти некоторые обследования:
ЭГДС
Узи брюшной полости, почек, малого таза
Кал на скрытую кровь
Осмотр гинеколога

Анастасия Александровна, эгдс было в августе, гинеколог был вчера, колоноскопия была в августе, узи брюшной полости было в выходные.

Результаты хорошие?

Анастасия Александровна, ну да, по узи немного воспалена поджелудочная.

Тогда повода переживать нет. Снижение ферритина у женщин часто вызвано циклическим кровотечением.
Снижение белка - это алиментарная причина. Белок не синтезируется в организме, а поступает только с пищей.
Билирубин - это продукт обмена эритроцитов, чем его меньше, тем лучше, для нас значение имеет повышение

Принятый ответ

Инна, здравствуйте)
На данный момент у вас латентный дефицит железа .
Ферритин должен быть равен массе вашего тела .
Необходимо искать причину снижение гемоглобина и ферритина .
В плане дообследования обязательно ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, почек, щитовидки, гормоны ЩЖ.
Кал на скрытую кровь
УЗИ ОМТ + посещение гинеколога .
На сколько обильная у вас менструация ?
Употребляете ли в пищу мясо , печень ?
Так как очень частой причиной является банальное не употребление в пищу продуктов , содержащих железо .
На данный момент рекомендую прием сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.

Юлия Валерьевна, добрый день

Ответ дополнила выше , посмотрите пожалуйста)

Юлия Валерьевна, эгдс+колона была в авг, узи по брюшной полости+гинекология были в выходные.

Сможете прикрепить результаты обследований?

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии.
В таких случаях рекомендуется мальтофер 100мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике ферритин пересдайте через через 3 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.