Что вас беспокоит?
Ячмень на верхнем веке не проходит
Добрый день! 1,5 месяца назад вскочил ячмень на верхнем веке в центре. Капакала Тобрекс, мазь флоксал только на ночь закладывала. За 2 недели вроде бы рассосался. Но еле заметный стержень остался. Через 3 недели (позавчера) опять пошел воспалительный процесс. Флоксал под вернее веко почти невозможно заложить, надеюсь хоть что-то попадает... Подскажите пожалуйста, как его вылечить окончательно?
Принятый ответ
Здравствуйте приложите пожалуйста фотографии глаз
Ольга Владимировна, здравствуйте! Прикрепила фото
Сейчас просмотрю спасибо
На фото Это уже халязион-организованное воспаление в толще хряща века, в капсуле организовалось .
В подобных случаях показана противовоспалительная терапия.
Хороший эффект показывает комбинация таких препаратов как
1.капли Флоас Т 4р/день первая неделя, вторая 3 раза в день то есть 14 дней
2. Окофенак 1р/день так же 14 дней
3. Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день в течение 3х недель.
Через 10/14 дней нужно оценить динамику у врача офтальмолога на очном осмотре.
Запишитесь заранее лучше в глазную клинику , в поликлиниках инъекции не делают :
При отсутствии должного эффекта вводят в полость халязиона кеналог или дипроспан.
Если эффекта нет и на введение лекарства возможно хирургическое лечение.
Надеюсь что медикаментозное лечение полностью поможет избавиться от "шишки"
Поправляйтесь скорее!
Ольга Владимировна, благодарю за ответ! Немного напугали Вы меня. Запишусь в клинику, лекарства куплю. Спасибо!
Надо полечиться хорошо не переживайте !
Принятый ответ
Здравствуйте.
Посмотрела фото прикрепленное.
Сейчас рекомендую: комбинил по 1 капле 4 раза в день 5 дней, затем каждые три дня уменьшаем на одно закапывание, резко его не рекомендую бросать, через 10 минут мазь флоксал (за нижнее веко и снаружи тонким слоем) чередуем с глазной 1% гидрокортизоновой(только снаружи) и 0.5%(за нижнее веко, обе мази гидрокортизоновые применяем одновременно) по 2 раза в день 10 дней.
Первые три дня для снятия поскорее распирания и отека принять внутрь по таблетке на ночь любого противоаллергического средства, какое есть в домашней аптечке ( цетрин, зодак, зиртек и т.д.).
Варианта дальнейшего развития воспаления два : либо тенденция к формированию стержня и вскрытия: тогда обрабатываем любым кожным антисептиком(мирамистин/хлоргексидин), гидрокортизон сразу перестаем использовать, на ранку наносим только флоксал 2 раза в день, до полного закрытия ранки, если после этого прощупывается шарик, тогда возвращаем только гидрокортизон(обе мази) и используем интервальными курсами по 14 дней с недельным перерывом до полного рассасывания.
Или постепенное рассасывание, тогда оставляем только гидрокортизоновые мази также интервальными курсами по 2 недели с недельным перерывом до полного рассасывания.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греть и компрессы/примочки не делать.
Скорейшего вам выздоровления!???
Арина Игоревна, благодарю за подробный ответ! ?
На здоровье? поправляйтесь скорее
Принятый ответ
здравствуйте рекомендую использовать комбинированные капли комбинил 1 кап 4 р/д, Наружно на веко 1% гидрокортизоновую мазь 3 раза в день 7 дней, за нижнее веко закладывать 0,5% гидрокортизоновую мазь 2 раза в день . через 7 суток надо будет оценить динамику. Избегайте переохлаждения, не грейте и не давите веко.
Иван Александрович, благодарю за ответ! ?
пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с Вашим фото. Это Халязион- хроническая форма Ячменя. Произошла закупорка протока мейбомиевой железы в толще века и сформировалось уплотнение, капсула с содержимым.
На данный момент рекомендую закладывать мазь Декса-гентамициновая глазная за нижнее веко (при моргании мазь самостоятельно распределиться и под верхнее веко)4 раза в день, либо Гидрокортизоновую мазь 0,5% за веко 4 раза в день 14 дней. На кожу века тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% массажными движениями 4 раза в день 14 дней. Если динамики не будет, то лучше сделать инъекцию в Халязион у офтальмолога очно , например, Дипроспан или Кеналог. Дело в том, что консервативно Халязион достаточно долго лечится. Иногда даже приходится его удалять оперативным путём, если лечение не помогает.
Алена Олеговна, благодарю за ответ! ?
Желаю скорейшего выздоровления!?
Алена Олеговна, спасибо! ?
Принятый ответ
Добрый день!
Ознакомилась с вашими жалобами и фото!
Возможно после предыдущего лечения осталась капсула холязиона которая не до конца рассосалась и при переохлаждении вновь воспалилась
Необходима рассасывающая и противовоспалительная терапия
Рекомендую вам следующую схему лечения
Выполняйте последовательно и соблюдайте перерывы между препаратами не менее 10 мин, мазь закладывайте в последнюю очередь.
1.Обрабатываейте глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таб на 1 стакан теплой кипячёной воды) утром и вечером, 10 дней. Раствор комнатной температуры.
2.Комбинированные капли направлены на антибактериальный и противовоспалительный эффект: Тобрадекс или Комбинил по 1 капле 7 дней. Препарат нужно применять с постепенной отменой
1-3 день 4 раза в день
4-5 день 3 раза в день
6-7 день 2 раза в день
3 Антибактериальная мазь: любая из данных (Флоксал, Офтоципро, Неттависк) за нижнее веко, 2 раза в день 10 дней, наносите именно за нижнее, за верхнее она сама распределиться при моргании
4.противовоспалительная и рассасывающа терапия: Гидрокортизоновая мазь 1%, наносите на образование снаружи, на поверхность века, тонким слоем с помощью ватной палочкой, 3 раза в день, 10 дней.
Через 7 дней можно оценить динамику, возможно потребуется скорректировать лечение
Не перегревайтесь и не переохлаждайтесь, исключите бани, бассейн, резкие перепады температуры. Место воспаления не трите и не грейте , компрессы и примочки делать нельзя, это усилит воспалительный процесс
Есть два варианта разрешения холязиона: 1)рассасывание и 2)прорыв (предварительно обраазуется головка)
Если вскрылся то тактика лечения будет такая:
Гидрокортизоновую мазь и капли отменяйте
1.Обрабатываейте глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина утром и вечером, 7 дней.
На холязион компресс с Левомиколем на 15-20 минут, мазь наносите на ватный диск или под пластырь 2 раза в день 7 дней
После компресса обработайте место антибактериальной мазью: (Флоксал или Офтоципро или Неттависк) на поверхность образования веко, 2 раза в день 10 дней 2 раза в день , 7 дней
В случае когда после использования гидрокортизоновой мазью, прошло 14 дней, а небольшая шишка осталось, не до конца рассосались капсула холязиона, можно повторить терапию оставив только мази (гидрокортизоновой 1%на поверхность образования и антибактериальной мазью за веко, и добавить 0.5% гидрокортизоновую мазь за нижнее веко, чередуя с антибактериальной) , но только после перерыва в 1 неделю, т к гидрокортизоновую использовать нельзя более 14 дней
Повторить курс так же на 14 дней смотря за динамикой
Если в течение 3 месяцев шарик не рассосётся, при повторных терапиях с перерывами тогда на очном приёме у вреча- офтальмолога можно сделать инъекцию Дипроспана или Кеналога 0,2 мл в капсулу халязиона. Данные препараты пролонгированного действия и действуют длительно изнутри на капсулу и содержимое холязиона.
Хирургия в крайнем случае
Желаю скорейшего выздоровления ?
Яна Олеговна, благодарю за ответ! ?
Будьте здоровы ?
Яна Олеговна, спасибо! ?
Яна Олеговна, спасибо! ?
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 20216 ответов
- 11 Мая 20221 ответ
- 10 Мая 20239 ответов
- 23 Мая 202318 ответов