Повреждение мениска — вопрос №2556379

Question

Повреждение мениска — вопрос №2556379

Алексей, Москва

83 просмотра

23 октября 2024

Добрый день!
Переворачиваясь во сне , молниеносно проснулся от резкой боли в колене , как - будто что то внутри порвалось...
Минут 5 лежал неподвижно с глазами как у филина , боясь пошевелиться. К утру вроде все было норм: ходить , приседать и даже подпрыгивать можно было как обычно - без боли и дискомфорта , но при определенном вращательном движении ноги либо других движениях , отличных от ходьбы , возникает резкая жгучая боль , которая быстро проходит , но приходится прихрамывать.
По заключению МРТ есть признакаи:
- дегенеративного повреждения заднего рога медиального мениска (класс 2 по Stoller)
- лигаментоза передней крестообразной звязки
- гонартоза 1 степени
Передняя крестообразная связка разволокнена , МР - сигнал ее не однородный.
Подскажите люди добрые путь реабилитации..

Возраст: 43

Вопрос закрыт

мениск

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 23 октября 2024

Ортопед, Травматолог

Добрый день. Гонартроз 1ст это случайная находка и не более, он не вызывает боли в кс. Лигаментоз крестообразной связки это асептическое ее восполение связанное с травмой- вероятнее всего из-за скручивание в кс. Разрав мениска 2ст это разрыв не до кости, поэтому на данный момент оперативного лечения не требуется.
Требуется просто качественное консервативное лечение:
1. Фиксация кс в бандаже средней степени фиксации на 1 мес на период физ.нагрузки (чтобы его разгрузить)
2. Местно компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед сном (должно быть чувство тепла) 10 дней- чтобы снять вомполегие
3. Фонофорез с хондроитин сульфмтом и эуфиллином на кс 10 дней (улучшения питания сустава)
4. Прием хондропротекторов (терафлекс или артра или дона или мукосат) 1 мес для восстановления хрящевого и связочного аппарата.
5. Исключить приседание, прыжки, бег на пеииод реабилитации.

Пожаловаться

Алексей, 24 октября 2024

Клиент

Ольга Андреевна, добрый вечер!
К сожалению , вчера не было возможности прикрепить ссылку на облако с МРТ для полной картины , сейчас такая возможность появилась , может еще что-нибудь прояснится... https://cloud.mail.ru/public/SgCN/4Fs9jxaCB

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 25 октября 2024

Ортопед, Травматолог

По снимкам мрт катастрофического нет, описание соответствует снимкам. Лечение только консервативное для снятия восполения в суставе и не более

Пожаловаться

Алексей, 25 октября 2024

Клиент

Ольга Андреевна, Добрый день!
Спасибо Вам большое за Ваше участие!

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 23 октября 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
Повреждение мениска, частичное повреждение ПКС - было есть и останется с Вами навсегда.
Обратного развития не имеет. Может только прогрессировать.
Коленный сустав "новым" уже не будет. Это нужно понять и принять.

Вы до случая во сне, такие вращательные движения в коленном суставе точно совершали?
Или только теперь протестировали сустав полностью и нашли проблему?

При вращательных (скручивающих) движениях в коленном суставе перегружаются все его структуры.
Перерастягивается ПКС, мениски идут на разрыв... Вам точно такие движения необходимы?

На самом деле, проблемы нет.
Никакая реабилитация от внезапных болей при скручивающих движениях или других перегрузках Вас не избавит.
Это невозможно. Воспаления в суставе нет. Болей при ходьбе и обычной жизни нет. В лечении не нуждаетесь.
-------------------------------------
Другое дело, что желательно пару раз в год проходить профилактическое лечение массажем, грязями, хондропротекторами.
Не перегружать сустав, избегать скручивающих и других движений. Прыжки и приседания не рекомендованы.
Присесть можно на корточки и подпрыгнуть не запрещается, но танцевать гопак или прыгать на батуте нельзя.
Просто порвёте окончательно мениск и ПКС. Придётся делать артроскопию.

Дома должен лежать мягкий ортез на коленный сустав, который всегда надевать, если предстоит существенная физ нагрузка.
Он защитит ПКС и мениски от повреждения.
Ну, вот примерно так обстоят дела. Не болейте.

П.С. Хондропротекторы любые можно пропивать согласно инструкции.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет.

Пожаловаться

Алексей, 24 октября 2024

Клиент

Константин Эдуардович, добрый вечер!
К сожалению , вчера не было возможности прикрепить ссылку на облако с МРТ для полной картины , сейчас такая возможность появилась , может еще что-нибудь прояснится... https://cloud.mail.ru/public/SgCN/4Fs9jxaCB

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 25 октября 2024

Клиент

Константин Эдуардович, Добрый день!
Спасибо Вам за Ваше участие в моей ситуации!

Пожаловаться

Алексей, 25 октября 2024

Клиент

Константин Эдуардович, подскажите пожалуйста , где можно грамотно подобрать ортез?

Пожаловаться

Бирюков Сергей Юрьевич, 23 октября 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте. Схожие жалобы при "синдроме медиопателлярной складки" (можно почитать в инете). В описании МРТ она не упоминается. Если есть возможность прикрепить ссылку с исследованием, будет отлично. Все остальное, описанное- обычное состояние сустава, не требующее специального лечения.

Пожаловаться

Алексей, 24 октября 2024

Клиент

Сергей Юрьевич, добрый вечер!
К сожалению , вчера не было возможности прикрепить ссылку на облако с МРТ для полной картины , сейчас такая возможность появилась , может еще что-нибудь прояснится... https://cloud.mail.ru/public/SgCN/4Fs9jxaCB

+ 1

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 23 октября 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительный посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!

Пожаловаться

Алексей, 24 октября 2024

Клиент

Расул Маденядович, добрый вечер!
К сожалению , вчера не было возможности прикрепить ссылку на облако с МРТ для полной картины , сейчас такая возможность появилась , может еще что-нибудь прояснится... https://cloud.mail.ru/public/SgCN/4Fs9jxaCB

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 25 октября 2024

Клиент

Расул Маденядович, Добрый день!
Спасибо Вам за участие в моем вопросе!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Разрыв мениска

4 ответа

24 ноября 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Повреждение заднего рога медиального мениска, синовит

3 ответа

17 октября 2023

Татьяна, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Разрыв ПКС, разрыв мениска

5 ответов

13 декабря 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юрташкина Ольга Андреевна, 25 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-25T12:37:24+03:00

+ 1

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 25 октября 2024

Ортопед, Травматолог

Выздоравливайте))

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-10-25T00:24:24+03:00

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 25 октября 2024

Ортопед, Травматолог

Скачал, посмотрел, ничего нового не увидел. Рекомендации те же.
П.С. медиопателлярной складки нет.

Принятый ответ

Бирюков Сергей Юрьевич, 26 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-26T13:16:27+03:00

Пожаловаться

Бирюков Сергей Юрьевич, 26 октября 2024

Ортопед, Травматолог

В аксиальной плоскости на снимках WL:557 WW:1115, с моей точки зрения есть ущемление медиопателлярной складки. Возможно на в разрешении вопроса помогут радиологи (на данном сайте рентгенологи).

Принятый ответ

Гелимов Расул Маденядович, 24 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-24T20:23:12+03:00

+ 1

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 24 октября 2024

Ортопед, Травматолог

посмотрел.все как в описании.Рекомендации прежние

Принятый ответ