Повреждение мениска

Ольга Юрташкина23 Октября 2024

5.0

Ортопед, Травматолог

7 502 консультации

Добрый день. Гонартроз 1ст это случайная находка и не более, он не вызывает боли в кс. Лигаментоз крестообразной связки это асептическое ее восполение связанное с травмой- вероятнее всего из-за скручивание в кс. Разрав мениска 2ст это разрыв не до кости, поэтому на данный момент оперативного лечения не требуется.
Требуется просто качественное консервативное лечение:
1. Фиксация кс в бандаже средней степени фиксации на 1 мес на период физ.нагрузки (чтобы его разгрузить)
2. Местно компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед сном (должно быть чувство тепла) 10 дней- чтобы снять вомполегие
3. Фонофорез с хондроитин сульфмтом и эуфиллином на кс 10 дней (улучшения питания сустава)
4. Прием хондропротекторов (терафлекс или артра или дона или мукосат) 1 мес для восстановления хрящевого и связочного аппарата.
5. Исключить приседание, прыжки, бег на пеииод реабилитации.

Константин Тищенко23 Октября 2024

5.0

Ортопед, Травматолог

50 407 консультаций

Здравствуйте.
Повреждение мениска, частичное повреждение ПКС - было есть и останется с Вами навсегда.
Обратного развития не имеет. Может только прогрессировать.
Коленный сустав "новым" уже не будет. Это нужно понять и принять.

Вы до случая во сне, такие вращательные движения в коленном суставе точно совершали?
Или только теперь протестировали сустав полностью и нашли проблему?

При вращательных (скручивающих) движениях в коленном суставе перегружаются все его структуры.
Перерастягивается ПКС, мениски идут на разрыв... Вам точно такие движения необходимы?

На самом деле, проблемы нет.
Никакая реабилитация от внезапных болей при скручивающих движениях или других перегрузках Вас не избавит.
Это невозможно. Воспаления в суставе нет. Болей при ходьбе и обычной жизни нет. В лечении не нуждаетесь.
-------------------------------------
Другое дело, что желательно пару раз в год проходить профилактическое лечение массажем, грязями, хондропротекторами.
Не перегружать сустав, избегать скручивающих и других движений. Прыжки и приседания не рекомендованы.
Присесть можно на корточки и подпрыгнуть не запрещается, но танцевать гопак или прыгать на батуте нельзя.
Просто порвёте окончательно мениск и ПКС. Придётся делать артроскопию.

Дома должен лежать мягкий ортез на коленный сустав, который всегда надевать, если предстоит существенная физ нагрузка.
Он защитит ПКС и мениски от повреждения.
Ну, вот примерно так обстоят дела. Не болейте.

П.С. Хондропротекторы любые можно пропивать согласно инструкции.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет.

Сергей Бирюков23 Октября 2024

2.4

Ортопед, Травматолог

311 консультаций

Здравствуйте. Схожие жалобы при "синдроме медиопателлярной складки" (можно почитать в инете). В описании МРТ она не упоминается. Если есть возможность прикрепить ссылку с исследованием, будет отлично. Все остальное, описанное- обычное состояние сустава, не требующее специального лечения.

Расул Гелимов23 Октября 2024

4.7

Ортопед, Травматолог

16 857 консультаций

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительный посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) 

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!