Что вас беспокоит?
Повреждение заднего рога медиального мениска, синовит
2 года назад неудачно наступила на ногу, проявилось резкой острой болью внутри колена. Переодически боль проявлялась но никак не мешала. Месяц назад болевые ощущения появились на ежедневной основе. Иногда при шаге колено сгибалось от острой боли. Сохранялась боль при ходьбе по лестницам, появилась хромота. После чего появились щелчки и хруст, полноценно наступить на ногу будто не получается при подъеме и спуске по ступенькам, сохранилась так же хромота и болевые не ярко выраженные ощущения. По УЗИ- синовит 3.9мм МРТ- повреждение заднего рога медиального мениска (2stoller). Синовит. Записалась на прием к ортопеду на следующей неделе. Подскажите пожалуйста, какой вариант лечения будет наиболее благоприятным и к чему стоит быть готовым.
Принятый ответ
Добрый день. По вашим данным вам показано консервативное лечение. Рекомендовано :
1. Препараты селективного действия (НПВС) аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней или целебрекс по 200 мг 2 р в день 10 дней.
2. Омепразолом 20 мг 1 р в день 10 дней для защиты желудка.
3. Местно компресс с димексидом в соотношении 1 :4 на 30 мин 1 р в день 10 дней
4. Хондропротекторы внутрь - пиаскледин 300. По 1 капс 1 в день до 6 мес или внутримышечно (Хондролон, румалон, инъектран) по схеме в течение 3-4 нед.
5. Физиолечение (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней)
6. А так же обязательная ежедневная ЛФК.
7.применение кинезиотейпирования
Принятый ответ
Здравствуйте. Если уже есть синовиит то лучше сделать артроскопию коленного сустава.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 20229 ответов
- 1 Апреля 20231 ответ
- 11 Июля 20233 ответа
- 26 Декабря 20232 ответа