Консультация гастроэнтеролога /

Дуодено-гастральный рефлюкс — вопрос №2556817

253 просмотра

Подскажите мне назначили мотилиум но у него много побочек на сердце, а у меня и так аретмия, чем его заменить?

Возраст: 26

Хронические болезни: Кифосколиоза 4 степени, аретмия, остеопороз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, с прокинетическим эффектом, но меньшими побочным эффектом: диспевикт 100 мг 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до еды до 4 недель
Клиент
Разия Еслямбековна, Дуодено-гастральный рефлюкс при нем его можно? Будет ли помогать? У меня много проблем с ЖКТ могу прикрепить диагноз подскажите для чего мне назначили мотилиум пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Прикрепите обследования.

Могу предложить , что под эти диагнозом подразумевается нарушение перистальтики тонкой кишки и желудка
Клиент
Разия Еслямбековна, прикрепила
Гастроэнтеролог
А что вас беспокоит сейчас симптоматически?
Какие препараты еще предпочитаете?
Клиент
У меня идёт вздутие и перебивает пульс, он замирает а потом ускоряется идут экстросистолы, пью , Дюспаталин 2 раза,мотилиум 3 раза, панкреатин 3 раза, комплекс жидких бактерий, 10мл
Клиент
Почитала про мотилиум что у него много побочек и не могу понять по какой моей болячке назначили и чем его заменить я я так поняла что он при моем рифллюкае назначен
Гастроэнтеролог
Вы обследовались по поводу вздутия?
Клиент
Да я прикрепила выше все диагнозы по ЖКТ
Гастроэнтеролог
Сдавали ли вы ранее такой анализ: дыхательный водородно метановый тест с лактулозой на синдром избыточного бактериального роста?
Клиент
Нет только на хеликобактеры, был положительный, пролечились теперь отрицательный
Гастроэнтеролог
Поняла вас.
Причины вздутия могут быть ранее описанный синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке (это дисбаланс микрофлоры кишечника, увеличение условнопатогенной флоры), заранее напишу, что кал на дисбактериоз неинформативен и любые другие аналоги.
Сдается: дыхательный водородно метановый тест с лактулозой.
При положительном результате, лечение проводится антибиотиком рифаксимин альфа ( альфанормикс) 400 мг 3 раза в сутки 14 дней, это несистемный антибиотик, для нормализации микробиомы кишечника, хорошую флору не уменьшает.
Так же одним проявлением вздутия, может проявляться целиакия, для уточнения сдаётся: антитела к тканевой трансглутаминазе иммуноглобулин А
Клиент
Меня интересует вопрос от чего мне назначили таблетки Мотилиум? На какое заболевание именно? На рефлюкс? На язву? Или на загиб желочного пузыря
Гастроэнтеролог
Выше писала, что возможно ваш лечащий врач подозревает нарушение перистальтики тонкого кишечника и желудка.

Эзофагогастродуоденоскопия есть протокол? Предположу что описывали желчь в желудке.
Симптоматически вы не описываете жалобы требующие назначения прокинетиков.
Клиент
Я выше написала какие есть жалобы, и прикрепила все диагнозы что написал врач
Клиент
Мотилиум я так понимаю назначили при моем рефлюксе??
Гастроэнтеролог
Поэтому и пишу что симптомов вы не описываете для назначения прокинетиков (Мотилиум).
Да, раз вам поставили дуодено гастральный рефлюкс ( который необходимо оценить в протоколе гастроскопии), вероятно вам и назначен лечащим врачом данный препарат, но целесообразность его назначения только по диагнозу невозможно оценить

На язвенную болезнь или за загиб желчного он не работает, это препарат для нормализации моторики верхних отделов ЖКТ ( желудок, тонкий кишечник)
Клиент
Чем его можно заменить? Мне этот диагноз поставили при рентгенографии с барием не фгдс
Клиент
Симптомы я написала, что идёт вздутие и во время него начинает замирать сердце а потом ускоряться, идут экстросистолы , и когда поем немного живот кажется переполненным
Гастроэнтеролог
Учитывая что вы написали об ощущении переполнения живота после еды, тогда да, можно заменить на диспевикт ( выше писала) , из всех прокинетиков наименьшее количество побочных эффектов, особенно кардиологических.

На вздутие эта группа препаратов не будет эффективна.

Если на рентгене выставлено данное заключение, тогда это функциональное нарушение перистальтики тонкой кишки и желудка ( видят обратный заброс контраста)
Клиент
А есть какие то таблетки как Мотилиум что бы лечить так же только без таких побочных эффектов?
Гастроэнтеролог
Мотилиум это препарат для нормализации моторики, таким же действием обладает акотиамид ( диспевикт) - это препараты так называемые прокинетики. У них разные действующие вещества, но эффект (цель) одинаковый.

Метоклопрамид , нельзя более 7 дней, достаточно выраженные побочные эффекты.
Итоприда гидрохлорид ( ганатон) , можно на него заменить, но если вы рассматриваете препарат с наименьшими побочными эффектами, то он уступает акотиамиду ( диспевику)
Клиент
Добавила ещё документы
Гастроэнтеролог
Просмотрела протокол рентгена, есть нарушение перистальтики, помимо обратного заброса. Смущает описание задержки контраста с расширением петли, возможно на фоне воспаления.
Рекомендовала бы вам сделать рентген в динамике через 3 месяца, после полноценной противовоспалительной терапии.
Клиент
Мне сейчас принимать всё то что врач прописал кроме Мотилиума?
Гастроэнтеролог
На мой взгляд, я бы поставила рекомендованный нексиум в течении 1 месяца, ребагит в течении 2 месяцев.
Дюспаталин можно заменить на Дюспаталин дуо ( в его составе симетикон - от метеоризма) в течении 4 недель
Показаний для приема ферментов не вижу
Клиент
Я всё это пила в августе полтора месяца все таблетки что вы выше написали, и денол и нексиум, и Дюспаталин
Гастроэнтеролог
А какие тогда вам прописал врач сейчас, уточните предыдущий вопрос.
Клиент
Кбж, Мотилиум, Дюспаталин эрмиталь
Гастроэнтеролог
Учитывая что ранее прошли противовоспалительную терапию , то на данном этапе из перечисленных препаратов кроме мотилиума ( или диспевикта) - от ощущения переполнения в животе, рекомендовано Дюспаталин или Дюспаталин дуо ( от метеоризма)
Эти группы препаратов не взаимодействуют друг с другом и сочетаются.
Клиент
Они будут лечить рефлюкс?
Клиент
А у диспевикт и Дюспаталин не будут на сердце побочек давать?
Клиент
И есть ли при приеме данных таблеток такое что часто хочется в туалет (писать)?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Зоя
2024-10-24 06:10:24
24 октября 2024
Зоя, 24 октября 2024
Почему не кто из врачей не отвечает?
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва