Консультация офтальмолога /

Холязион у ребенка 3 лет — вопрос №2557868

100 просмотров

Здравствуйте! Ребёнку 2 года 10 месяцев, лечимся от ОРВИ в данный момент. 4 дня назад покраснел левый глаз, как будто синяк, потом припух и появилось уплотнение. Сначала капала Тобрекс 3 р/день, думала конъюктивит бактериальный, когда появилась шишка, стала карать Тобрадекс 3 р/день, на ночь Тетрациклиновую мазь (насколько ребёнок даётся). Читала, что нужен гидрокортизон и/или Флоксал мазь. В аптеках у нас нет мази Флоксал. Подскажите схему лечения правильную. Обязательно ли хализион должен вскрыться или может рассосаться? Фото прилагаю.

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
холязион у ребенка 3 года

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алена Олеговна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Ознакомилась с фото. Вы правы, это Халязион. Нужны капли Тобрадекс по 1 кап 4 раза в день 10 дней. А так же Гидрокортизоновая мазь 0,5% за нижнее веко 4 раза в день, а на кожу века массажными движениями Гидрокортизоновую мазь 1% 4 раза в день, курс 14 дней. Перед нанесением мази можно на 5 мин прикладывать сухое тепло. Флоксал можно заменить на Офтоципро 2 раза в день 10 дней
Пожаловаться
Клиент
Алена Олеговна, спасибо за ответ!
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото глаза к вопросу.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Арина Игоревна, прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Посмотрела фото, спасибо.
Да, воспалилась железа в толще века на фоне простуды. Вместо флоксала: офтоципро/неттависк - любую, какая будет.
Сейчас рекомендую: тобрадекс по 1 капле 4 раза в день 7 дней, затем каждые три дня уменьшаем на одно закапывание, резко его не рекомендую бросать, через 10 минут мазь офтоципро (за нижнее веко и снаружи тонким слоем) чередуем с глазной 1% гидрокортизоновой(только снаружи) по 2 раза в день 10 дней.
Первые три дня для снятия поскорее распирания и отека дать на ночь цетрин(или фенистил, что есть в детской домашней аптечке) в возрастной дозировке.
Варианта дальнейшего развития воспаления два : либо тенденция к формированию стержня и вскрытия: тогда обрабатываем любым кожным антисептиком(мирамистин/хлоргексидин), гидрокортизон сразу перестаем использовать, на ранку наносим только офтоципро 2 раза в день, до полного закрытия ранки, если после этого прощупывается шарик, тогда возвращаем только гидрокортизон и используем интервальными курсами по 14 дней с недельным перерывом до полного рассасывания.
Или постепенное рассасывание, тогда оставляем только гидрокортизоновую мазь также интервальными курсами по 2 недели с недельным перерывом до полного рассасывания.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, в ванной не лежим, исключить резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греем, примочки не делаем.
Скорейшего вам выздоровления!???
Пожаловаться
Клиент
Арина Игоревна, вечером в ванной играют с братом, ванная не горячая. Можно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Лучше не распариваться, это может усилить отек(так как теплая вода будет расширять сосуды и приток крови к очагу воспаления). Лучше пока ограничить на время лечения.
Пожаловаться
Клиент
Арина Игоревна, поняла, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
На здоровье? поправляйтесь скорее
Пожаловаться
Клиент
Арина Игоревна, и ещё вопрос, после заживления ранки, если холезион вскроется, или для дальнейшего рассасывания, гидрокартизоновую мазь снаружи и внутри курсом мазать?
Пожаловаться
Клиент
Арина Игоревна, спасибо?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Как только полость опорожняется, тогда обрабатываем любым кожным антисептиком(мирамистин/хлоргексидин), гидрокортизон сразу перестаем использовать, на ранку наносим только офтоципро 2 раза в день, до полного закрытия ранки, если после этого прощупывается шарик, тогда возвращаем только гидрокортизон и используем интервальными курсами по 14 дней с недельным перерывом до полного рассасывания.
Пожалуйста, скорейшего вам выздоровления?
Пожаловаться
Клиент
Арина Игоревна, холизеон может вскрыться внутрь? Оттягиваю веко, кажется, что белое пятно стало больше и набухло
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Добрый вечер. Да, конечно может, тогда промываем не кожным антисептиком место ранки, а так же, как капаем капли, только струйкой вымываем антисептиком для поверхности глаза с антимикробной активностью бактавит(пикторид или окуларис - любой из трех препаратов, какой найдите в аптеке), остальное как писала выше )
Пожаловаться
Клиент
Арина Игоревна, Окомистин не подходит?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Вполне подойдет) можете им пользоваться
Пожаловаться
Клиент
Арина Игоревна, спасибо! Сегодня утром шишка меньше стала, и на нижних ресничках присохшие корочки появились, видимо, выходить содержимое стало. Но белое пятно ещё есть. Фото прикреплю сейчас
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Да, все верно, сами корочки снаружи можете удалять чистым ватным диском, смоченный раствором фурациллина (1 таблетка на стакан теплой кипяченой воды) или теплой кипяченой водичкой.
Гидрокортизон пока убираем, оставляем только антибактериальную мазь.
На здоровье?? если будут вопросы - пишите)
Пожаловаться
Клиент
Арина Игоревна, спасибо большое за ответы!
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Пожалуйста?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Добрый день. Ознакомилась с фото. Это халязион.
Сейчас рекомендую прокапать комбинированные капли Тобрадекс или Комбинил по 1 капле 4р/день, мазь Офтоципро или Эритромициновая глазная за нижнее веко 2 раза в день. Между препаратами 10 минут перерыв.
Снаружи на кожу века наносите Гидрокортизоновую мазь 1% тонким слоем 2 раза в день.
Лечение на 7 -10дней.
Избегайте переохлаждения, не грейте и не давите веко.
Через 4-5 дней нужен будет контроль.
Скорейшего выздоровления Вашему ребенку!
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ольга Сергеевна, спасибо. Сухое тепло перед мазью нужно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Нет, ни греть, ни давить нельзя - это усилит воспаление.
Пожаловаться
Клиент
Ольга Сергеевна, поняла, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Пожалуйста)
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
здравствуйте рекомендую использовать комбинированные капли тобрадекс или комбинил 1 кап 4 р/д, Наружно на веко 1% гидрокортизоновую мазь 3 раза в день 7 дней, за нижнее веко закладывать 0,5% гидрокортизоновую мазь 2 раза в день . через 7 суток надо будет оценить динамику. Избегайте переохлаждения, не грейте и не давите веко.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Иван Александрович, спасибо за ответ!
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. Капли тобрадекс капаете верно. По 1 капле 4 раза в день. Мазь флоксал можно заменить на офтоципро. Там одно и тоже действующее вещество офлоксацин 0,3%.
Также рекомендую гидрокортизоновую 1 процентную мазь наверх на кожу века 2 раза в день. Интервал между каплями и мазью 10 минут. Курс лечения 7 дней. Далее нужно оценить динамику состояния, возможно понадобится подкорректировать лечение
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо! Сухое тепло до нанесения мази нужно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Сухое тепло я не рекомендовала. Не считаю нужным на данном этапе
Пожаловаться
Клиент
Александра Евгеньевна, сегодня утром корочки на ресничках увидела, насколько понимаю, холезион начинает вскрываться внутри. Гормональные препараты убираю, в глазик антисептик Окомистин можно капать? Тобрука вместо Тобрадекса капать или ещё рано?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте. Да, Вы все верно пишите. Да, промываем антисептиком и капаем тобрамицин. Тобрекс, тобром, Тобрук - это все подойдёт. По 1 капле 4 раза в день.
Очень хорошо, что пошло вскрытие образования
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с жалобами и фото! Малыша беспокит воспалительный процесс в толще века- холязион, вследствие закупорки мейбомиевой железы
Необходима рассасывающая и противовоспалительная терапия
Все препараты разрешены в вашем возрасте и широко используются в детской практике с 0, не переживайте
Рекомендую вам следующую схему лечения
Выполняйте последовательно и соблюдайте перерывы между препаратами не менее 10 мин, мазь закладывайте в последнюю очередь.
1.Обрабатываейте глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таб на 1 стакан теплой кипячёной воды) утром и вечером, 10 дней. Раствор комнатной температуры.
2.Комбинированные капли направлены на антибактериальный и противовоспалительный эффект: Тобрадекс или Комбинил по 1 капле 7 дней. Препарат нужно применять с постепенной отменой
1-3 день 4 раза в день
4-5 день 3 раза в день
6-7 день 2 раза в день
3 Антибактериальная мазь: любая из данных (Флоксал, Офтоципро, Неттависк) за нижнее веко, 2 раза в день 10 дней, утром и вечером
4.С антибактериальной мазью комбинируйте гидрокортизоновую мазь 0.5% за нижнее веко, днём и перед сном, 10 дней
5.противовоспалительная и рассасывающа терапия: Гидрокортизоновая мазь 1%, наносите на образование снаружи, на поверхность кожи века, тонким слоем с помощью ватной палочкой, 3 раза в день, 10 дней.
Через 7 дней необходимо оценить динамику, возможно придётся скорректировать лечение
Не перегревайтесь и не переохлаждайтесь, исключите резкие перепады температуры. Место воспаления не трите и не грейте , компрессы и примочки делать нельзя, это усилит воспалительный процесс
Есть два варианта разрешения холязиона: 1)рассасывание и 2)прорыв (предварительно обраазуется головка)
Если вскрылся то Гидрокортизоновую мазь и капли отменяйте, далее тактика лечения будет другая, нудно сначала оценить в какую сторону пойдет вскрытие.
Можно сначала попробовать медикаментозно полечить, хирургия в крайнем случае
Желаю вам скорейшего выздоровления ?
Пожаловаться
Клиент
Яна Олеговна, спасибо за ответ!
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Будьте здоровы ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте.
Рекомендую подкорректировать лечение. Тобрадекс капайте дальше по 1 кап 4 раза в день. Мазь неттависк (или офтоципро, или эритромициновую, или дексагентамициновую) утром и на ночь за нижнее веко через 10 мин после капель. Мазь гидрокортизоновую 1% для наружного применения-наносить её наружно на кожу века в области уплотнения тонким слоем 3 раза в день. Ещё полных 7 дней.
Далее оценить динамику и если потребуется подкорректировать лечение
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, спасибо!
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, холизеон может вскрыться внутрь? Оттягиваю веко, кажется, что белое пятно стало больше и набухло
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Гнойник, что в нижнем своде вскроется. Содержимое вовнутрь глаза не попадёт, не переживайте.
Все выйдет наружу. Конъюнктивальная полость герметична
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, гормональные препараты ещё применять или уже не нужно до вскрытия и заживления ранки?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Какая ситуация на данный момент? Гнойник вскрылся?
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, нет. Вчера с утра были небольшие корочки, больше не было. Шишка стала поменьше, но гнойник внутри века есть по-прежнему.
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте. Сколько откапали по дням тобрадекс ?
Пожаловаться
Клиент
Ольга Владимировна, 3 дня.
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Это очень мало его можно 10 суток полных откапать

Можно добавить раз в сутки броксинак от отека и воспаления.

Наружно на кожу гидрокортизон 1% 3р/сутки дней 20.

За нижнее веко варианты мазей различные - неттависк офтоципро что в аптеке будет на ночь .

Пишите как ваши дела через недели две !
Пожаловаться
Клиент
Ольга Владимировна, хорошо! Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Косит глаз
6 ответов
6 часов назад
700.00 р.
Ирина, Ростов
Детский ячмень или халязиос?
7 ответов
7 часов назад
800.00 р.
Елена
Дискомфорт в глазе, возможно передозировка
5 ответов
7 часов назад
699.00 р.
Антон
Лопнувший капилляр в глазу
1 ответ
29 мин. назад
Арслан
Можно ли лазерную коррекцию
6 ответов
8 часов назад
699.00 р.
Юлия
Лопнул кариляр
1 ответ
51 мин. назад
Галина
Ярко белые полосочки на белках 3 месячного ребенка
6 ответов
9 часов назад
699.00 р.
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи офтальмологи
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Тимофей Кузнецов
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Инга Кравец
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Ольга Сергеевна Астафьева
28 отзывов
Ольга Астафьева
Офтальмолог
2010-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вера Анатольевна Кулиш
239 отзывов
Вера Кулиш
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы офтальмологам
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
—
фотография пользователя
Офтальмологу Анастасия Карайченцева
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Офтальмологу Анастасия Карайченцева
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com