Консультация инфекциониста /

Токсокары lg G 1:1600 — вопрос №2558812

249 просмотров

После консультации аллерголога сдали анализ крови и в ответах токсокары 1:1600, рекомендовали консультацию инфекциониста, но в нашем городе нет такого специалиста в детской поликлинике. К аллергологу обратились с вопросом периодического кашля. Дочка активная, кода сухая с детства и часто небольшой дерматит на руках у запястий,на спине в районе лопаток и ногах на голени бывает. Мокнущих или каких то больших очагов на коже не бывает.
Анализы прикладываю, прошу дать рекомендации нужно ли лечение и на сколько это серьезно, в интернете начиталась всего много.
Ранее в конце августа начале сентября перед бассейном сдавал анализ на энтеробиоз сын, были острицы, поэтому пропивали немозол но однократно (у сына симптомов никаких вообще не было, если бы не бассейн то и не узнали бы). Дочка до этого сдавала анализы в детском саду - на энтеробиоз отрицательный.

Возраст: 3

Хронические болезни: Частые ОРЗ и ОРВИ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Токсокароз у ребенка подтвержден, титры более 1:800 это показание для прохождения лечения.
Симптомы у ребенка могут быть связаны с токсокарами.
Не переживайте, токсокары хорошо лечатся.

В лечебном плане рекомендуется:
-немозол (альбендазол) 15 мг/кг веса 2 раза в день во время еды 14 дней. Препарат обязательно принимать вместе с жирной пищей (например, бутерброд с маслом).
-Зиртек в возрастной дозировке на ночь на весь курс лечения (или любой другой антигистаминный препарат)
-Хофитол по 15 капель 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц (это гепатопротектор).

После окончания лечения сдается кровь на печеночные ферменты (АСТ, АЛТ).
Контроль IgG к токсокаре с определением титра не ранее чем через 6 месяцев после окончания лечения.
Диспансерное наблюдение у инфекциониста в течении 1 года. (1 раз в 2-3 месяца контроль общего и биохимического анализа крови).
Больные токсокарозом для окружающих не опасны и не подлежат изоляции.
Клиент
К сожалению инфекциониста детского нет ни в нашем городе, ни в ближайшем областном центре, как мне ответили вместо него аллерголог-иммунолог. Подскажите, как недопустить повторного заражения? Правильно понимаю, что это могло появиться из за того,что ребенок всё тянет в рот- песок из песочницы, палки, перчатки и тп?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Из антигистаминных аллерголог назначил Блогир-3 сейчас принимаем, можно их продолжить или заменить на Зиртек?
Инфекционист, Гепатолог
Да, все верно, заражение происходит именно таким образом и профилактика повторного заражения это банальные правила гигиены и все. Специфической профилактики гельминтозов нет, периодический прием противоглистных препаратов тоже не имеет смысла, т.к. все гельминты лечатся по разному, у каждого своя схема и препарат выбора.
Да, Вы можете оставить этот препарат, он тоже подойдет.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. Необходимо пройти лечение от токсокароза в виде суспензии немазол 200 ( либо 15 мг на 1 кг массы тела )2 раза в день курс 14 дней.
Инфекционист
Здравствуйте!
Такой большой титр антител (1:1800) является показанием к лечению. Уже начиная с 1:800 показано лечение. Также на наличие токсокароза может указывать эозинофилия крови и синдром поражения верхних дыхательных путей (кашель).
Токсокары это тканевые гельминты, чаще всего располагаются в лёгких и печени и чаще всего ВООБЩЕ себя никак не проявляют. Иногда по крови только находят эозинофилию. В редких случаях бывают аллергические реакции и связанные с ними частый кашель, аллергический ринит, сыпи.
Согласно клиническим рекомендациям для лечения токсокароза используется препарат Немозол (албендазол) в дозе 10мг/кг/сут в 2 приема продолжительность 10 дней. На 5й день лечения и на 10й день необходимо будет сдать общий анализ крови и БХ крови (АСТ, АЛТ, билирубин, ГГТП, щелочная фосфатаза). Это связано с тем , что препарат обладает токсическим эффектом на печень и необходимо мониторить кровь, чтобы если понадобиться, отменить препарат, оценить необходимость назначения гепатопротекторов.
Лечение обычно проводится однократно и далее уже за анализами никак не следят.
*Если всё-таки решите сдать анализ повторно, то после лечения следует ждать нарастание титра антител к токсокарам, ТК они разрушаются и на большее количество антигенов организм повышает выработку антител.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Токсокары есть.
Лечение это Немозол по 200 мг 2 раза в день курсом 14 дней с жирной пищей, пить больше воды.
Больше ничего не требуется, через полгода повторить анализ на токсокар
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ветрянка
5 декабря 2019
Елена
Вопрос закрыт
Зуд по телу
7 марта 2023
Анна
Вопрос закрыт
Пятнч на логтях
9 сентября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Кашель, температура
10 января
София
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Петр Николаевич Ляшенко
20 отзывов
Инфекционист
2000 Луганский Государс
Опыт работы: 5 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария